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无处不在的并发症
http://www.100md.com 2000年11月13日 当代中医网
     并发症(accompany)这个词是西医大夫经常使用的,所以这里就按西医的一些情况来简单介绍一下糖尿病的并发症。

    在谈到糖尿病这个让人头痛的疾病时,并发症永远不能回避或是一带而过,它是糖尿病的一个指标--血糖控制是否满意的长期指标,有的糖尿病病人甚至是以并发症作为首发或最主要的症状。

    并发症按照起病的长短可以分为两大类:

    第一类起病比较急,一般多为几分钟到几天,它们属于糖尿病的急症,需要紧急治疗(包括输液、住院、甚至生命征的监测),而且就每个疾病来说,死亡率相对比较高。其中又按照血糖的高低分为:低血糖和高血糖的两种情况。高血糖的情况主要有:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、非酮症性高渗性昏迷(HHNS)、糖尿病乳酸性酸中毒(LA),由于胰岛素的使用,目前这三种急症的治疗可以说效果是满意的,以DKA举例来说,死亡率已经降到了1%以下。

    这里要补充说一点的就是,低血糖昏迷比高血糖昏迷更危险,它起病很快,短时间内就可以因为脑部缺氧而造成死亡。而在服用中药治疗糖尿病时,也有这种可能发生。

    第二类是起病比较慢,有时候甚至需要血糖升高十几年后才出现,而且,进展也比较慢,但这部分是并发症中最多见的,而且这样的进展多是不可逆的。可以肯定的说:糖尿病病人死于血糖过高或过低的人数要远远小于死于慢性并发症的人数。为什么说糖尿病是让很多人,包括专业医生都头痛的事,就是因为它的并发症无处不在,人体所有的系统几乎都受到了它的影响。这是因为糖尿病侵犯的是全身微小血管。而几个重要的器官:心脏的冠状动脉、脑部血管、肾血管和眼底的血管就更是它攻击的目标了。

    所以当医生在给冠心病、高血压、脑中风、白内障或是失明的病人进行治疗的时候常常检查血糖,这是因为糖尿病常常和这些疾病有着密切的联系。

    说到防止或是延缓并发症的出现,其实既简单也复杂:说的简单,做的复杂。说就一句话:持续控制血糖在理想范围。可要做到理想,却非常不容易,更何况要持续。它需要您的医生在治疗上采取个体化,并且应用中西医结合的手段;而作为患病的您更需要在饮食、运动、药物和自行监测上力求面面俱到。

    难,也要做到,因为并发症出现得越晚,您的生命质量就越高,生存时间也就越长。, 百拇医药