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http://www.100md.com 2001年2月17日
     入冬以来,我国新疆、内蒙古等西北、东北部一些地区先后发生罕见的强降雪天气,雪灾给当地人民群众的生活、生产带来严重的困难和损失,同时,雪灾期间及降雪融化后的一段时间,又可造成疫病流行,威胁灾区人民身体健康。其中,感染性腹泻病就是较严重的一组。所以在抗雪灾的同时,要做好感染性腹泻病的预防工作。

    感染性腹泻病是由多种病原体引起的以腹泻为主要症状的一组肠道传染病。在发展中国家,通常条件下,其发病率就较高,流行面广,是危害人民身体健康的重要疾病。水、旱、地震等自然灾害的恶劣环境,更提供了使其发生和流行强度增加的条件。感染性腹泻病有多种,主要的有细菌性痢疾、病毒性肠炎、肠致泻性大肠杆菌感染、霍乱、伤寒、副伤寒、其他沙门菌感染和小肠结肠炎耶尔森菌感染等。这些肠道传染病有些是人类的疾病,有些是人兽共患病,病原体可随病人、病畜、病禽或带菌者、带菌的畜、禽的粪便或尿(如伤寒菌)排出体外,污染水源、土壤、草原等外环境。这些病原体在外环境或死亡畜禽的尸体上可存活较长的时间,尤其在低温环境下,更适于其存活。在发生雪灾的地区,当饮用未煮开的融化雪水时,可引起感染。在气温回升时,这些病原体可随融化的雪水流入河道、水渠、水塘、涝坝、井、贮水池等水体,使饮用水源受到大范围的污染。污染水源的病原体还可随气温升高而繁殖,随雪水流入水源的有机物,更会促使其繁殖数量增加。当饮用这些受污染的未经煮开、未经消毒的水时,可引起腹泻病的发生和流行。

    虽然腹泻病病原体可随水流而大范围扩散,但这些病都是经口传入人体内的,所以只要把住饮食卫生关,防止病从口入,完全可以通过人们防病意识的提高和干预措施的得力而得到预防和控制。

    发生雪灾的地区。在克服雪灾给生产、生活带来的严重困难的同时,要积极开展群众性的爱国卫生运动,把粪便、垃圾、死亡畜禽的尸体等集中堆放于地势较高、积雪量较少、远离水源的地区。当气温回升,开始解冻时,要及时覆盖土壤,掩埋密封,发酵处理,使其无害化,避免其对水源的污染和苍蝇的孳生。

    要做好饮用水的卫生管理,在集中式供水的地区,要加强取水点的卫生防护,尽量避免融化雪水、人畜粪便、动物尸体的污染。强化自来水厂的管理,做好水质净化、加氯消毒、卫生监测等各个环节的工作。对微生物污染严重的水源,可加大用氯量,饮水中余氯量可采用世界卫生组织推荐的0.7mg/L值。

    在饮用河沟水、涝坝水、水塘及蓄水池水的分散式取水的地区,发动群众加强对水源的卫生防护,及时清理随雪水流入的垃圾、动物尸体及漂浮物。要对饮用水使用净化剂净化,使用漂白粉或漂粉精进行桶水或缸水消毒。提倡喝开水,不喝生水。

    饮用塘水的地区,要专塘专用,做好标志,供作饮用水的池塘,不得用于洗涮、倒垃圾和放牧牲畜。

    搞好食品卫生是预防腹泻病的另一重要措施。食品要注意保存,避免受潮变质。气温转暖时要做好防蝇、灭蝇等工作,隔日食品如已变质则不能食用,没有变质的食品也要充分加热。冷藏的畜禽肉类在食用时一定要充分加热,要做好不吃腐败变质肉类的宣传工作。提倡养成饭前洗手的卫生习惯,尤其在接触牲畜后要先洗手才用餐,避免受人畜共患病的传染。

    腹泻及发烧病人要及时到医疗单位就诊,避免病情加重及疫情的扩散。各级防疫医疗单位要加强疫情监测,当腹泻病人突然较多出现时,要警惕腹泻病发生流行的可能性。如一旦发现可疑为霍乱、伤寒、副伤寒或痢疾的病人,要按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定,及时治疗、隔离,对受污染环境进行消毒和报告。