穴位注射用于纤维结肠镜检查镇痛的效果观察
穴位注射用于纤维结肠镜检查镇痛的效果观察
张祝华
关键词：穴位注射；纤维结肠镜检查；镇痛
在临床结肠镜检查中，常规方法是术前肌内注射阿托品，有些患者仍疼痛难忍，大汗淋漓，有的因此而放弃检查。对此，我们在做纤维结肠镜检查时采用穴位注射的方法进行术前用药尝试，现将结果报告如下。
1 资料与方法
行纤维结肠镜检查者共68例，年龄20～50岁。病例随机分为两组。观察组34例，检查术前遵医嘱足三里穴位注射阿托品。取阿托品(0.5mg/ml)0.3ml，选用6.5针头，以执笔式持针，准确刺入病人单侧足三里，深度5～8分，待病人针感强烈(局部酸、麻、胀或向四周方射)后抽回血，无回血时将药液快速注入。对照组：将阿托品0.5mg(1ml)进行臀部肌内注射。
效果判断标准：注射后15min内顺利进行肠检，病人无痛苦，能够配合检查为满意；注射后30min内完成肠检，病人有轻度不适为基本满意；注射后20min不能进行肠检，病人疼痛难忍，改用肌内注射吗啡、阿托品后进行检查。
2 结果
两组镇痛效果比较，观察组34例，满意28例，基本满意5例，失败1例，有效率97%。对照组34例，满意5例，基本满意27例，失败3例，有效率91%。经统计学处理，P<0.01。
3 讨 论
穴位注射是将药物注入穴位，将针刺对经络、腧穴的作用与药物的作用结合在一起。足三里穴为足阳明胃经合穴，对胃肠等器官有重要调节作用，[1]根据四总六歌肚腹三里留之说[2]取穴。阿托品有解除胃肠道平滑肌痉挛的作用，肠道检查时需要不断地进镜、退镜、注气，易引起肠壁痉挛，导致病人疼痛。将药物注入足三里，直接刺激腧穴经络。经观察发现，采取足三里穴位注射进行肠镜检查的病人，进镜时间缩短，病人痛苦减轻。此法简便，且阿托品用量小，是配合肠镜检查的较好方法。
作者单位：张祝华(100015 北京针灸骨伤学院附属中医药学校)
参考文献
1，王新明.针灸学.南京：科学技术出版社，1988.37-38.
2，明高武.针灸聚英*卷四下.上海：上海科技出版社，1961.252., http://www.100md.com
张祝华
关键词：穴位注射；纤维结肠镜检查；镇痛
在临床结肠镜检查中，常规方法是术前肌内注射阿托品，有些患者仍疼痛难忍，大汗淋漓，有的因此而放弃检查。对此，我们在做纤维结肠镜检查时采用穴位注射的方法进行术前用药尝试，现将结果报告如下。
1 资料与方法
行纤维结肠镜检查者共68例，年龄20～50岁。病例随机分为两组。观察组34例，检查术前遵医嘱足三里穴位注射阿托品。取阿托品(0.5mg/ml)0.3ml，选用6.5针头，以执笔式持针，准确刺入病人单侧足三里，深度5～8分，待病人针感强烈(局部酸、麻、胀或向四周方射)后抽回血，无回血时将药液快速注入。对照组：将阿托品0.5mg(1ml)进行臀部肌内注射。
效果判断标准：注射后15min内顺利进行肠检，病人无痛苦，能够配合检查为满意；注射后30min内完成肠检，病人有轻度不适为基本满意；注射后20min不能进行肠检，病人疼痛难忍，改用肌内注射吗啡、阿托品后进行检查。
2 结果
两组镇痛效果比较，观察组34例，满意28例，基本满意5例，失败1例，有效率97%。对照组34例，满意5例，基本满意27例，失败3例，有效率91%。经统计学处理，P<0.01。
3 讨 论
穴位注射是将药物注入穴位，将针刺对经络、腧穴的作用与药物的作用结合在一起。足三里穴为足阳明胃经合穴，对胃肠等器官有重要调节作用，[1]根据四总六歌肚腹三里留之说[2]取穴。阿托品有解除胃肠道平滑肌痉挛的作用，肠道检查时需要不断地进镜、退镜、注气，易引起肠壁痉挛，导致病人疼痛。将药物注入足三里，直接刺激腧穴经络。经观察发现，采取足三里穴位注射进行肠镜检查的病人，进镜时间缩短，病人痛苦减轻。此法简便，且阿托品用量小，是配合肠镜检查的较好方法。
作者单位：张祝华(100015 北京针灸骨伤学院附属中医药学校)
参考文献
1，王新明.针灸学.南京：科学技术出版社，1988.37-38.
2，明高武.针灸聚英*卷四下.上海：上海科技出版社，1961.252., http://www.100md.com