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编号:10318072
帕金森年轻患者的治疗
http://www.100md.com 2001年3月29日 健康报
     对帕金森病患者进行人胚胎多巴胺神经元脑移植治疗的数十年研究表明,细胞移植可以明显改善患者的运动障碍。但美国神经科学研究小组在2001年3月8日出版的The New Eng land Journal of Medicine上报道,他们随机选择了34~75岁之间的40名患有严重帕金森病的患者,平均分成两组,实验组接受人胚胎多巴胺神经元移植,对照组只在颅骨上钻孔,但不破坏硬脑膜,不进行细胞移植。采用双盲法(即患者和医护人员对手术过程均不了解),在手术后一年,通过检测行为及精神症状改善的评分,经统计学处理显示,60岁以下患者中,移植组的症状改善明显好于对照组(P≤0.01),而60岁以上患者中则无显著性差别。PET脑图像分析发现,无论年龄大小,移植的多巴胺神经元均存活良好。表明人胚胎多巴胺神经元移植后,能够在帕金森病患者脑内较好地生存,可明显改善年轻患者的行为及精神障碍。作者认为,老年帕金森病患者移植的神经元虽然可以存活,但与脑内的相关神经元不能形成正常的突触(通路)联系,因而不具有功能。值得注意的是,在行为障碍出现好转后的过程中,有15%接受移植的患者重新出现了肌张力障碍和随意运动障碍。分析可能的原因是移植的多巴胺神经元分泌了过量的多巴胺所致。因此,调控多巴胺分泌量在治疗帕金森病中是非常重要的。

    本研究以翔实的资料表明,人胚胎多巴胺神经元脑移植确实对60岁以下的帕金森病患者有较好的疗效。提示帕金森病的细胞疗法将具有较广阔的应用前景。, 百拇医药