为啥老年人易得糖尿病
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2001年5月19日
由于生活方式的现代化，人口老龄化进程的加速，糖尿病尤其是老年糖尿病的发病率和致残致死率已跃居威胁人类生命和生活质量的第四位。
老年糖尿病的病因尚未完全阐明，遗传和环境因素参与它的发病。遗传因素中已知有胰岛素基因和胰岛素受体基因突变等缺陷，如老年人胰岛素受体数目减少(虽然老年人胰岛素与胰岛素受体的亲和力与年轻人一样)，导致胰岛素相对缺乏，老年入释放结构异常的胰岛素较多，如在芝加哥发现的胰岛素B链25位上的苯丙氨酸(正常人)转变为亮氨酸，该胰岛素仅有2%的生物活性；在洛杉g1发现的胰岛素B链24位上的苯丙氨酸(正常人)转变为丝氨酿，仅有15%生物活性；日本报告胰岛素A链上的第3位濒氢酸(正常入)转变为亮氨酸，其生物活性几近丧失殆尽(胰岛素是由51个氨基酸——A链20个，B链31个组成的激素)。上述三类患者因胰岛素含量增高，通过降调节也可使胰岛素受体减少。
环境因素中因(1)老年人新陈代谢减慢，碳水化合物代谢也减慢；(2)饮食中碳水化合物摄入量减少，致糖耐量减退；另一方面也可能食入过多，转变成脂肪储存下来；(3)体力活动减少，也可致糖耐量减退和胰岛素的敏感性降低；(4)老年入肥胖，尤其是腹型肥胖更易使胰岛素的敏感性降低，并易并及L1血管病；(5)人体组织改变：自25岁至75岁，肌肉占人体的47%减至36%，脂肪则从20%增至36%，故使体内贮存糖的组织减少，致葡萄糖被肌肉摄取、贮存与代谢均减少；(6)胰岛B细胞衰老：老年入在饮食或葡萄糖负荷后胰岛素的分泌比非老年人相对减少，且老年胰岛B细胞分泌出来的胰岛素原(即前胰岛素)比例增多，但其活性只有胰岛素的l/10；(7)拮抗胰岛素的激素如胰升糖激素等在老年人中分泌增多；(8)心理及应激因素亦可能使老年人发生糖尿病。, 百拇医药
老年糖尿病的病因尚未完全阐明，遗传和环境因素参与它的发病。遗传因素中已知有胰岛素基因和胰岛素受体基因突变等缺陷，如老年人胰岛素受体数目减少(虽然老年人胰岛素与胰岛素受体的亲和力与年轻人一样)，导致胰岛素相对缺乏，老年入释放结构异常的胰岛素较多，如在芝加哥发现的胰岛素B链25位上的苯丙氨酸(正常人)转变为亮氨酸，该胰岛素仅有2%的生物活性；在洛杉g1发现的胰岛素B链24位上的苯丙氨酸(正常人)转变为丝氨酿，仅有15%生物活性；日本报告胰岛素A链上的第3位濒氢酸(正常入)转变为亮氨酸，其生物活性几近丧失殆尽(胰岛素是由51个氨基酸——A链20个，B链31个组成的激素)。上述三类患者因胰岛素含量增高，通过降调节也可使胰岛素受体减少。
环境因素中因(1)老年人新陈代谢减慢，碳水化合物代谢也减慢；(2)饮食中碳水化合物摄入量减少，致糖耐量减退；另一方面也可能食入过多，转变成脂肪储存下来；(3)体力活动减少，也可致糖耐量减退和胰岛素的敏感性降低；(4)老年入肥胖，尤其是腹型肥胖更易使胰岛素的敏感性降低，并易并及L1血管病；(5)人体组织改变：自25岁至75岁，肌肉占人体的47%减至36%，脂肪则从20%增至36%，故使体内贮存糖的组织减少，致葡萄糖被肌肉摄取、贮存与代谢均减少；(6)胰岛B细胞衰老：老年入在饮食或葡萄糖负荷后胰岛素的分泌比非老年人相对减少，且老年胰岛B细胞分泌出来的胰岛素原(即前胰岛素)比例增多，但其活性只有胰岛素的l/10；(7)拮抗胰岛素的激素如胰升糖激素等在老年人中分泌增多；(8)心理及应激因素亦可能使老年人发生糖尿病。, 百拇医药