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编号:10126761
如何避孕
http://www.100md.com 2001年6月20日 央视国际
     观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是如何避孕方面的问题。

    主持人:什么是避孕呢?

    张毅:避孕就是避免怀孕,女性一生从性成熟青春期开始到绝经期,大约有30-40年的时间,正常人会排出300-400的成熟卵子,所以每个月都有受孕的可能。一般需要正常的卵子和精子,有正常的通道,待卵子与精子相遇后产生受精卵进入宫腔内,妊娠才能成功。避孕的方法可以杀伤精子、抑制排卵、堵塞通道、改变宫腔环境。

    主持人:男性都认为避孕是女性的事,这种观点对吗?

    徐茹兰:错的,生育是男女双方的事,避孕也是男女双方的事。如果避孕不当,出现意外妊娠,那么在终止妊娠时女性会有一定的危险,如手术中会发生出血、生殖器损害等,术后会有出血、感染,甚至出现妇科疾病,如子宫内膜异位症、月经不调、影响胎盘位置等,另外经过多次人工流产后,还会继发不孕,不但身体受到创伤,心理的创伤也很大,所以夫妻双方都应该了解计划生育的知识,这对心身的健康很重要。
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    张毅:生殖健康的主要内容为:人们能够有满意而且安全的性生活;有生育能力;可以自由而负责地决定生育时间和生育数目;夫妇有权知道和获得他们所选定的安全、有效负担得起的、可接受的计划生育方法;有权获得生殖保健服务;妇女能够安全地妊娠并生育健康的婴儿。避孕失败后对身心健康的影响也很大,甚至还会导致性冷淡。

    主持人:如何避孕呢?

    张毅:目前避孕的方法有很多,如药物、工具(如避孕套、节育器)、手术、安全器避孕、体外排精等。一般女性的避孕方法比较多。

    主持人:女性的药物避孕都有哪些?

    张毅:如下表:90年代欧洲15-45岁妇女使用各种避孕方法的比例(%):

    英国(1992)

    德国(1987)
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    意大利(1992)瑞典(1995)

    口服避孕药

    39

    53

    30

    38

    针剂避孕药

    0.4

    0.2

    0

    2

    宫内节育器

    7
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    12

    8

    21

    避孕套

    21

    13

    30

    23

    绝育

    26

    10

    1

    5

    安全期法
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    1.5

    7

    6

    6

    性交中断法

    1

    1

    18

    3

    不采用任何方法

    4

    3

    5

    2
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    中国节育方法使用的百分数:

    方法

    1982

    1987

    1995

    宫内节育器

    50.1

    40.1

    41.1

    女性绝育术

    25.5

    36.1

    39.9
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    男性节育术

    9.9

    11.6

    10.6

    甾体避孕药

    8.2

    6.1

    3.2

    避孕套

    2.1

    3.8

    3.7

    杀精剂
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    0.2

    0.9

    0.6

    其他

    4.0

    0.8

    0.3

    口服避孕药需要每天服,虽然优点比较多,但比较复杂。也可以用避孕针,1个月需用一次,但有时会出现不规律的出血,女性有时还会出现闭经的现象。也可以把避孕药埋植在皮下,可以使用5年,但这些都是缓适的,易出现阴道不规律的出血,抑制排卵。还可以使用杀精剂,在性生活前50分钟外涂避孕药膏,但如果时间掌握不好,避孕就会失败。口服避孕药可以减少妇科常见并发症的发生,它可以增加宫颈粘液酸粘度,不容易感染细菌,还可以减少宫外孕的发生,子宫内膜癌的发生,卵巢疾病的发生等,还可以调整月经周期,减轻月经的不适感。但服药时应该仔细阅读说明,另外服用镇静药、止痛药、抗菌素等都会减低避孕药的效果,所以用药最好在医生的指导下进行。
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    徐茹兰:现在人们对口服避孕药的认识还比较少,全国来看口服避孕药是最安全、最可靠的方法,我国计划生育提倡"一对夫妇只生一个孩子好",口服避孕药的危险率最低,第三代口服避孕药已经上市10多年,药内雌激素的含量明显减少,可以减少副作用,如体重增加、对心血管的影响、对血栓的形成、皮肤疾病等。

    主持人:长期服用避孕药会不会长胖?应该如何服用?

    徐茹兰:第三代口服避孕药是短效的药物,需要每天服用,而且最好每天都在固定的时间服用,注意不要漏服,另外出现腹泻、呕吐等症状时也会降低避孕药的效果,可以适当的加量,而且目前的口服避孕药也不会导致发胖。

    主持人:是不是所有的女性都可以服用避孕药?

    张毅:不是的,像患子宫肌瘤的人、患高血压的人、有乳腺癌的人、有妇科肿瘤的人、哺乳期的妇女、35岁以上吸烟的女性等都不适合口服避孕药。
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    主持人:男性都有哪些避孕的方法?

    张毅:男性的避孕药目前还在研究,现在主要还是用工具来避孕,如避孕套等。

    主持人:女性都有哪些宫内节育的方法?

    张毅:不诱钢环(已淘汰)、钢T形节育器、母体乐、吉尼环。

    徐茹兰:宫内节育器每5-10年需要更换一次,另外也不是所有的女性都适合带环,带环后最好每年检查,以免出现带环出血、带环妊娠、疼痛等现象,绝经后的妇女应该把环取出,以免引起盆腔的炎症。还可以进行安全期避孕,只要月经周期比较规律,在排卵前后3-4天之间以外进行性生活相对来说比较安全,但排卵受到情绪、健康的影响,另外性生活还会刺激排卵,所以这种避孕的效果不是很好,还有体外排精,就是在性高潮时终止进行,这样对夫妻双方的健康都不太好,最好还是选用其它的避孕方法。
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    主持人:北京王女士 结婚10年,有一个孩子,请问长期用避孕套会有什么不好的影响?

    张毅:避孕套是比较好的避孕方法,但有些女性就不能使用,如对乳胶过敏者、宫颈重度糜烂者等。

    主持人:四川黄女士 去年因上环引起盆腔炎,一直没有治好,请问如何治疗?

    徐茹兰:应该控制炎症,在月经干净后的3-7天之内、在没有进行性生活时,到医院进行摘环,以便彻底控制炎症。

    主持人:苏州胡先生 妻子生完孩子8个月一直没有月经,请问有什么问题吗?

    张毅:应该到医院检查一下,如果在哺乳期间可以不来月经,但如果不是哺乳期也不来月经,那就可能是又怀孕了,所以哺乳期的避孕也很重要。

    主持人:目前许多医院都采用药物流产、无痛人流的方法,那么还需要采取避孕措施吗?
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    张毅:那些方法都是避孕失败后的补救措施,对生理上是有损伤的,还会造成阴道的出血,引起感染等症状,所以避孕很重要。如果发现避孕失败后三日内,可以到医院进行紧急避孕,失败率为2%。

    主持人:节育手术是怎么回事?

    张毅:节育手术就是把输卵管截断或把输精管截断,但这种方法的可逆性较差。

    主持人:北京李女士 生完孩子3个月,请问选择哪种方法避孕好?

    徐茹兰:哺乳期时可以选择工具来避孕,待哺乳期过后再选择带环的避孕方法。

    主持人:江西黄女士 曾做过4次人流,现在想要孩子,结果半年了都没怀上,请问是不是人流造成的?

    张毅:人工流产后有时会导致不孕的发生,建议到医院进行检查。
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    主持人:河北王女士 去年做了节育手术,头两个月正常,现在月经少,而且颜色发黑,请问是怎么回事?

    徐茹兰:可能是节育术后还不很适应的问题,可以去医院检查一下。

    主持人:长春蒋女士 现在服用紧急避孕药,请问如果想要孩子,应该什么时候停药?服用紧急避孕药好吗?

    张毅:可能是口服避孕药,这种避孕方法可逆性好、代谢快,不会影响妊娠。

    主持人:上海刘女士 结婚三年,一年前做卵巢囊肿手术,现在用避孕药会有副作用吗?

    张毅:可以服用避孕药。

    主持人:北京张女士 在一周前做了7个月的引产,请问什么时候开始避孕?

    徐茹兰:引产后就应该开始避孕,另外在没有恢复以前不要进行性生活,以免感染,可以先选择工具来避孕,以后可以带环。
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    主持人:北京宋先生 女性有免疫力或甲状腺疾病,能口服避孕药吗?

    张毅:建议不要进行口服避孕药的方法,可以选择其它方法。

    主持人:广州丁女士 带环10年没有换过,请问节育器长期在体内行吗?还有没有其它避孕方法?

    徐茹兰:如果是金属环可以带到绝经后半年到1年再取出,最好应在规定的时间内将环取出。

    主持人:辽宁李女士 10年前得宫外孕,现在子宫后倾,没有带环,请问子宫后倾能不能带环?有没有好的办法避孕?体外排精是否对男性身体不好?

    张毅:体外排精对男性、女性都不好,子宫后倾也可以带环,另外伏卧位可以减轻不适感,也可以选择其它的避孕方法。

    主持人:福建李先生 妻子28岁,3年前吃3号避孕药,今年3月份停药后出现内分泌紊乱、月经时间长,请问如何治疗?
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    徐茹兰:避孕药对内分泌的影响应该不是很大,可以用中药进行调理。

    主持人:一直采用同一种方法避孕可以吗?

    张毅:建议应该选用不同的避孕方法,但如果一直采用同一种方法避孕也可以。

    主持人:安全正确的避孕方法,可以减少很多麻烦,以便更健康地生活。

    重播时间:6:00—6:50 直播时间:10:30—11:20

    直播电话:(010)68508866

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