小儿白血病是可治之症
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是儿童白血病治疗方面的问题。
主持人：儿童白血病的发病率是多少？
胡亚美：儿童每年患肿瘤的人数为3万多，白血病的发病人数占1/3，约1万多人，其中3-7岁是白血病发病的高峰时期。
主持人：什么是白血病呢？
吴敏媛：白血病是造血系统的恶性肿瘤，白血病细胞恶性增生，白细胞可以上升到上百万，它会抑制正常的骨髓造血功能，导致血小板减少、贫血，白血病细胞会随着血液循环到全身的各个脏器，从而产生一系列症状。
主持人：都会出现哪些症状呢？
胡亚美：早期会出现不规则的发烧、面色苍白、贫血、身体上有出血点、肝脾的肿大，这时孩子会觉得肚子痛、关节痛等，容易误诊为关节炎。
, 百拇医药
主持人：白血病的发病原因是什么？
胡亚美：电离辐射会引起白血病的发生，空气污染、大理石的辐射、含苯的东西，也会引起白血病的发生，我们建议装修后的房屋最好半年以后再入住，另外一些先天性疾病，如伸舌痴呆的孩子在10岁之内，白血病的发病为1/95，先天性贫血的孩子也容易患白血病。
主持人：目前白血病的治疗乐观吗？
胡亚美：过去都认为白血病是不治之症，北京儿童医院从76年开始治疗白血病，已经治疗了1000多例病人，其中有400多例病人已经活过了5年，300多例病人已经活过了8年，而且140多人已经工作了，22个结婚了，还有17个人生了孩子，据了解孩子也非常正常。
主持人：如何治疗白血病呢？
吴敏媛：大部分病人需要进行化疗，少数病人需要进行骨髓移植、造血干细胞移植，极少数病人需要放疗，以预防中枢神经白血病。以前化疗用药的剂量比较小，用药的种类也比较少，在80年代初期，急性淋巴细胞白血病5年的缓解率为50.6%，后来我们采用结合治疗，制定了新的化疗方案，进行早期多种药强化疗，让白血病细胞在短期内死亡，而且现在的支持治疗技术也有了提高，抗白血病的药物对正常造血系统也有损伤，这时则应该进行支持治疗，输减少的成份，以便安全地配合化疗，另外病人出院后也需要继续化疗进行维持治疗，现在急性淋巴细胞病人的5年存活率已经达到了74%，急性粒细胞病人的5年存活率也已经达到了30%-40%。
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主持人：下面让我们来看一下治疗过程：
胡亚美：先采耳血，检查白血病细胞，一周检查2次，如果贫血就需要进行输血，我们采用静脉穿刺的方法进行化疗，还要进行腰穿，取出脑积液，看看白血病细胞是否侵犯到脑内，再注射化疗药物，以预防脑膜白血病的发生，可以做骨髓穿刺来判断及分型。
主持人：治疗时孩子们为什么都没有头发了？疼吗？
吴敏媛：化疗药物在杀伤白血病细胞的同时会引起脱发、恶心、呕吐等现象，但是孩子们都比着看谁更勇敢，所以他们都非常配合我们的治疗。
主持人：什么情况下需要进行骨髓移植呢？
吴敏媛：少数病人需要进行骨髓移植，如化疗失败复发或难治性耐药的病人，都应该进行骨髓移植，如果白细胞达到100多万时，也应该进行骨髓移植，白血病病人也可以进行造血干细胞移植，分为自体移植和异体移植，建议进行脐血移植，其中急性淋巴细胞白血病有30%的病人需要进行骨髓移植，而急性粒细胞病有50%的病人需要进行骨髓移植。
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主持人：什么情况下需要进行放疗呢？
吴敏媛：早年时多采用放疗，可是高剂量的放疗对孩子的智力有一定影响，因此现在极少数的病人才需要进行放疗。
主持人：化疗药物会不会影响孩子的生长发育及生育功能？
胡亚美：化疗后孩子的头发会再长出来，应该注意预防孩子继发感染，因为化疗会影响孩子的免疫系统，所以我们给孩子们戴上口罩。
吴敏媛：化疗后不会影响孩子的生活及生育能力，只要不进行大剂量放疗，都不会影响孩子的智力，不过化疗对心脏有一定的影响，不过这种情况很少见。
主持人：上海闵先生 孩子今年6岁，最近他的皮肤上出现了一些红点，请问是不是白血病？应该什么时候去医院检查？
胡亚美：不一定是白血病，可能是血小板减少性紫癜，建议应该到医院检查血液，如果发现异常，就应该进行穿刺检查。
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主持人：河北刘先生 孙子8岁，几天前他被诊断为败血病，请问与白血病一样吗？
吴敏媛：败血症是细菌感染，会出现高烧等症状，白血病是细胞的恶性增生，这是两种性质不同的疾病，败血病用抗菌素治疗，而白血病则需要化疗。
主持人：北京王先生 儿子6岁，血小板低，腿碰一下就有青斑，请问是不是白血病？
胡亚美：这可能是血小板减少性紫癜，建议到医院检查。
主持人：广西穆先生 小儿白血病与成人白血病的症状一样吗？
吴敏媛：基本一样，不过孩子的发病更急一些，病程约为2个月，而且儿童白血病的治愈率比较高，而成人的慢性白血病比较多，治愈率比较低。
主持人：陕西毕先生 女儿3岁，今年初诊断为白血病，想再要一个孩子，不知道会不会还得白血病？
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吴敏媛：白血病的发病原因比较复杂，但其本身并不是遗传病，不过却有一定的家族倾向。
主持人：江苏金先生 女儿7岁得了急性淋巴细胞白血病，去年癌细胞进入大脑，控制了又复发了，今年又在骨髓中复发，医生诊断为耐药性复发，请问如何治疗？
胡亚美：这就需要进行骨髓移植或进行大剂量放疗了。
主持人：家长应该如何护理孩子呢？
吴敏媛：孩子在医院中，家长应配合医生进行治疗，化疗后孩子的免疫力很低，应该减少孩子与外界的接触，要注意孩子的饮食卫生，保持空气流通，预防感染，还要注意营养，给孩子吃一些容易消化的食物，我们用药治疗后孩子可能会出现粘膜炎，因此要注意口腔的卫生，出院后也要坚持化疗，进行维持治疗，还要定期复查，也要让孩子到户外进行适当地运动。
主持人：北京何女士 治疗白血病疗程需要多久？费用需要多少？
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吴敏媛：化疗的疗程需要2-3年的时间，前期治疗需要3个多月，然后再住院进行强化治疗，治疗白血病的费用比较高，前期费用约为5-6万，三年的治疗费用共需约10多万元。
主持人：内蒙方先生 请问白血病是不是年龄越小越难治？
胡亚美：1岁以内和10岁以上的孩子治疗起来比较困难。
主持人：河南孙同学 86年得了白血病，现在已经痊愈，请问有什么注意事项？
吴敏媛：存活5年以上就可以说治愈了，他已经存活了15年，应该是没有什么问题的，要注意避免引发白血病的物质。
主持人：广西郭女士 孩子9岁，患白血病，已经治了5个疗程，各方面检查都正常，现在暂时出院，请问在家有什么方法治疗？
吴敏媛：出院后应该按照医嘱进行维持治疗。
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主持人：北京赵女士 女儿90年6月得了白血病，11月在儿童医院治疗后完全好了，已经10年了，请问还用不用继续治疗？
胡亚美：10年都没有再复发，就可以正常地生活不需要治疗了，不过要定期到医院检查，建议一年2次。
主持人：湖北朱女士 孩子患白血病3个月，血相很低，不能如期足量化疗，这样会影响疗效吗？能恢复吗？
吴敏媛：我们会根据孩子的个体情况来调整治疗方案，以保证化疗的继续进行。
主持人：我国有多少孩子可以得到正规的治疗？
吴敏媛：只有1/10的孩子可以得到正规的治疗，因为许多人都放弃了治疗，我们建议到正规的医院进行治疗，另外治疗费用也比较高，所以我们建议应该建立白血病的希望工程，以便更多的孩子接受到治疗。
胡亚美：早期发现很重要，应该进行正规的治疗，而且家长和孩子都应该配合医生进行治疗。, 百拇医药
主持人：儿童白血病的发病率是多少？
胡亚美：儿童每年患肿瘤的人数为3万多，白血病的发病人数占1/3，约1万多人，其中3-7岁是白血病发病的高峰时期。
主持人：什么是白血病呢？
吴敏媛：白血病是造血系统的恶性肿瘤，白血病细胞恶性增生，白细胞可以上升到上百万，它会抑制正常的骨髓造血功能，导致血小板减少、贫血，白血病细胞会随着血液循环到全身的各个脏器，从而产生一系列症状。
主持人：都会出现哪些症状呢？
胡亚美：早期会出现不规则的发烧、面色苍白、贫血、身体上有出血点、肝脾的肿大，这时孩子会觉得肚子痛、关节痛等，容易误诊为关节炎。
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主持人：白血病的发病原因是什么？
胡亚美：电离辐射会引起白血病的发生，空气污染、大理石的辐射、含苯的东西，也会引起白血病的发生，我们建议装修后的房屋最好半年以后再入住，另外一些先天性疾病，如伸舌痴呆的孩子在10岁之内，白血病的发病为1/95，先天性贫血的孩子也容易患白血病。
主持人：目前白血病的治疗乐观吗？
胡亚美：过去都认为白血病是不治之症，北京儿童医院从76年开始治疗白血病，已经治疗了1000多例病人，其中有400多例病人已经活过了5年，300多例病人已经活过了8年，而且140多人已经工作了，22个结婚了，还有17个人生了孩子，据了解孩子也非常正常。
主持人：如何治疗白血病呢？
吴敏媛：大部分病人需要进行化疗，少数病人需要进行骨髓移植、造血干细胞移植，极少数病人需要放疗，以预防中枢神经白血病。以前化疗用药的剂量比较小，用药的种类也比较少，在80年代初期，急性淋巴细胞白血病5年的缓解率为50.6%，后来我们采用结合治疗，制定了新的化疗方案，进行早期多种药强化疗，让白血病细胞在短期内死亡，而且现在的支持治疗技术也有了提高，抗白血病的药物对正常造血系统也有损伤，这时则应该进行支持治疗，输减少的成份，以便安全地配合化疗，另外病人出院后也需要继续化疗进行维持治疗，现在急性淋巴细胞病人的5年存活率已经达到了74%，急性粒细胞病人的5年存活率也已经达到了30%-40%。
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主持人：下面让我们来看一下治疗过程：
胡亚美：先采耳血，检查白血病细胞，一周检查2次，如果贫血就需要进行输血，我们采用静脉穿刺的方法进行化疗，还要进行腰穿，取出脑积液，看看白血病细胞是否侵犯到脑内，再注射化疗药物，以预防脑膜白血病的发生，可以做骨髓穿刺来判断及分型。
主持人：治疗时孩子们为什么都没有头发了？疼吗？
吴敏媛：化疗药物在杀伤白血病细胞的同时会引起脱发、恶心、呕吐等现象，但是孩子们都比着看谁更勇敢，所以他们都非常配合我们的治疗。
主持人：什么情况下需要进行骨髓移植呢？
吴敏媛：少数病人需要进行骨髓移植，如化疗失败复发或难治性耐药的病人，都应该进行骨髓移植，如果白细胞达到100多万时，也应该进行骨髓移植，白血病病人也可以进行造血干细胞移植，分为自体移植和异体移植，建议进行脐血移植，其中急性淋巴细胞白血病有30%的病人需要进行骨髓移植，而急性粒细胞病有50%的病人需要进行骨髓移植。
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主持人：什么情况下需要进行放疗呢？
吴敏媛：早年时多采用放疗，可是高剂量的放疗对孩子的智力有一定影响，因此现在极少数的病人才需要进行放疗。
主持人：化疗药物会不会影响孩子的生长发育及生育功能？
胡亚美：化疗后孩子的头发会再长出来，应该注意预防孩子继发感染，因为化疗会影响孩子的免疫系统，所以我们给孩子们戴上口罩。
吴敏媛：化疗后不会影响孩子的生活及生育能力，只要不进行大剂量放疗，都不会影响孩子的智力，不过化疗对心脏有一定的影响，不过这种情况很少见。
主持人：上海闵先生 孩子今年6岁，最近他的皮肤上出现了一些红点，请问是不是白血病？应该什么时候去医院检查？
胡亚美：不一定是白血病，可能是血小板减少性紫癜，建议应该到医院检查血液，如果发现异常，就应该进行穿刺检查。
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主持人：河北刘先生 孙子8岁，几天前他被诊断为败血病，请问与白血病一样吗？
吴敏媛：败血症是细菌感染，会出现高烧等症状，白血病是细胞的恶性增生，这是两种性质不同的疾病，败血病用抗菌素治疗，而白血病则需要化疗。
主持人：北京王先生 儿子6岁，血小板低，腿碰一下就有青斑，请问是不是白血病？
胡亚美：这可能是血小板减少性紫癜，建议到医院检查。
主持人：广西穆先生 小儿白血病与成人白血病的症状一样吗？
吴敏媛：基本一样，不过孩子的发病更急一些，病程约为2个月，而且儿童白血病的治愈率比较高，而成人的慢性白血病比较多，治愈率比较低。
主持人：陕西毕先生 女儿3岁，今年初诊断为白血病，想再要一个孩子，不知道会不会还得白血病？
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吴敏媛：白血病的发病原因比较复杂，但其本身并不是遗传病，不过却有一定的家族倾向。
主持人：江苏金先生 女儿7岁得了急性淋巴细胞白血病，去年癌细胞进入大脑，控制了又复发了，今年又在骨髓中复发，医生诊断为耐药性复发，请问如何治疗？
胡亚美：这就需要进行骨髓移植或进行大剂量放疗了。
主持人：家长应该如何护理孩子呢？
吴敏媛：孩子在医院中，家长应配合医生进行治疗，化疗后孩子的免疫力很低，应该减少孩子与外界的接触，要注意孩子的饮食卫生，保持空气流通，预防感染，还要注意营养，给孩子吃一些容易消化的食物，我们用药治疗后孩子可能会出现粘膜炎，因此要注意口腔的卫生，出院后也要坚持化疗，进行维持治疗，还要定期复查，也要让孩子到户外进行适当地运动。
主持人：北京何女士 治疗白血病疗程需要多久？费用需要多少？
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吴敏媛：化疗的疗程需要2-3年的时间，前期治疗需要3个多月，然后再住院进行强化治疗，治疗白血病的费用比较高，前期费用约为5-6万，三年的治疗费用共需约10多万元。
主持人：内蒙方先生 请问白血病是不是年龄越小越难治？
胡亚美：1岁以内和10岁以上的孩子治疗起来比较困难。
主持人：河南孙同学 86年得了白血病，现在已经痊愈，请问有什么注意事项？
吴敏媛：存活5年以上就可以说治愈了，他已经存活了15年，应该是没有什么问题的，要注意避免引发白血病的物质。
主持人：广西郭女士 孩子9岁，患白血病，已经治了5个疗程，各方面检查都正常，现在暂时出院，请问在家有什么方法治疗？
吴敏媛：出院后应该按照医嘱进行维持治疗。
, 百拇医药
主持人：北京赵女士 女儿90年6月得了白血病，11月在儿童医院治疗后完全好了，已经10年了，请问还用不用继续治疗？
胡亚美：10年都没有再复发，就可以正常地生活不需要治疗了，不过要定期到医院检查，建议一年2次。
主持人：湖北朱女士 孩子患白血病3个月，血相很低，不能如期足量化疗，这样会影响疗效吗？能恢复吗？
吴敏媛：我们会根据孩子的个体情况来调整治疗方案，以保证化疗的继续进行。
主持人：我国有多少孩子可以得到正规的治疗？
吴敏媛：只有1/10的孩子可以得到正规的治疗，因为许多人都放弃了治疗，我们建议到正规的医院进行治疗，另外治疗费用也比较高，所以我们建议应该建立白血病的希望工程，以便更多的孩子接受到治疗。
胡亚美：早期发现很重要，应该进行正规的治疗，而且家长和孩子都应该配合医生进行治疗。, 百拇医药