胯骨疼是怎么回事
观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是胯骨疼痛治疗方面的问题。
主持人:胯骨上连脊椎、下连大腿,如果胯骨出现不适感,就会给生活带来不便,那么胯骨的具体位置在哪?
周乙雄:如图,正常髋关节,连接骨盆和下肢的部位就是髋关节,髋臼和股骨头之间是一层软骨。
主持人:哪些原因会引起髋关节疼痛?
周乙雄:先天性和后天性,先天性也称为发育性。
主持人:哪些原因会引起发育性髋关节疼痛呢?
张洪:发育畸形最常见的就是发育不良,发育不良的程度不相同,最严重的就是髋关节脱位,目前随着妇产科医生知识的普及,对婴儿进行早期的蛙式检查,就可以及时地发现髋关节的异常现象。如图,髋臼发育不良(早期)。除了髋关节发育不良以外,髋关节的内翻及外翻,也会引起疼痛,不过比较少见。
, 百拇医药
主持人:哪些疾病会引起髋关节的疼痛?
周乙雄:髋关节疼痛分为原发性和继发性两种,如果髋关节疼痛没有任何原因,就是原发性疼痛,如果是由于某种破坏伤后引起的髋关节疼痛,就是继发性疼痛,亚洲地区发生原发性疼痛的可能性比较少,一般80%-85%都是继发性疼痛,如强直性脊柱炎、股骨头缺血坏死、关节感染等疾病,另外随着年龄的增长,自然磨损也会引起疼痛。
张洪:如果是由于机械损伤引起的,一般在劳累后会出现疼痛的现象,经过休息就可以缓解,而炎症疾病引起的疼痛,一般是持续性的,另外晚期时都会觉得疼痛非常剧烈,因为髋关节是深在的关节,所以病人会感觉深发的酸痛感。
主持人:如何判断是不是髋关节疼痛呢?
张洪:髋关节出现疼痛后会感觉不舒服,而且还会出现走路姿势的不正常及大胯活动受限等现象,这时就应该马上到医院进行检查。
, 百拇医药
主持人:都需要做哪些检查?
周乙雄:首先要询问病史,检查髋关节是否可以正常的活动,不时胯骨疼痛也可以表现在腰腿处,所以应该在骨科进行全面检查,如X光片、CT、核磁共振、核素扫描等,有些疾病的发病比较隐蔽,所以这些检查还需要与临床检查相结合进行,随着医学的发展,内窥镜技术可以直观地检查关节内结构,并对其进行治疗,效果比较理想。年轻的男性多发生强直性脊柱炎,髋臼发育不良多发于女性,股骨头坏死多发于中年男性,骨性关节炎多发于老年人。
主持人:是不是所有的胯骨疾病都需要手术治疗?什么情况下需要考虑手术?
周乙雄:不是所有的胯骨疾病都需要做手术,首先应明确诊断,待病情确定后再判断是否需要进行手术。
主持人:山西朱先生 女儿17岁,大胯总是酸痛,后来到医院一检查,发现是髋关节发育不良,医生要给她做截骨手术,请问这个手术是怎么回事?风险大吗?
, 百拇医药
张洪:如图,髋臼发育不良(早期),截骨手术就是把髋臼换个位置,适合早期进行这种治疗,效果比较理想,如果发展到晚期,就只能进行换关节的手术了。
主持人:北京张女士(49岁) 如果坐时间久了,站起来走路时胯骨就发僵,有轻微的疼痛,活动一会儿就没事了,请问这是怎么回事?是缺钙吗?
周乙雄:关节软骨可能有磨损了,可能是患了髋关节的骨炎关节炎,建议进行X光片检查,如果磨损很严重,则可以进行换人工关节的手术,这与缺钙关系不大,我们建议在绝经前三年就应该补钙。
主持人:股骨头坏死必须进行手术吗?吃中药、贴膏药可以吗?
周乙雄:像东北、内蒙、河南等都是出酒的地方,这样就容易引起股骨头坏死的发生,酒精中毒或不合理运用激素时,这些毒素很不容易从体内排出,中药或贴膏药等也只能暂时缓解症状,所以还是应该进行手术治疗。
, http://www.100md.com
主持人:北京李女士 儿子8岁,大胯和腿老痛,去医院检查,医生说是一过性滑膜炎,请问如何治疗?
周乙雄:一过性滑膜炎可以自愈,不需要进行手术治疗,建议休息1-2周后就可以自愈。
主持人:安徽刘女士 髋关节一到冬天就痛,白天做家务多了,晚上也痛,晚上躺在床上听到一声响后才会觉得舒服,这是为什么?
张洪:引起关节响的原因有很多,如游离体的出现等,建议进行内窥镜的检查。
主持人:山西焦女士 做药物流产后走路多了髋关节就痛,请问这与流产有关系吗?
张洪:建议到医院进行检查。
, 百拇医药 主持人:四川何先生 曾因皮肤过敏使用过大量激素,2年后大胯疼痛,活动受限,去医院看病诊断为股骨头缺血性坏死,请问如何治疗?
周乙雄:患皮肤病后应该根据严重的程度选择治疗药物,最好不要使用激素,建议到医院检查股骨头坏死的程度,如果严重就需要进行人工关节置换。
主持人:江苏王先生 儿子16岁双侧腿根痛,早晨起来大胯僵硬,有时腰也痛,请问这是怎么回事?
张洪:这可能是患了强直性脊柱炎,建议到医院进行检查及治疗。
主持人:新疆杨女士 95年出车祸,盆骨骨折,髋关节错位,尾骨错位,胯骨总不舒服,请问如何治疗?
周乙雄:车祸很容易引起髋臼的骨折,如果对位不好就会损伤关节软骨,如果损伤严重,手术治疗时的难度就很大了。, 百拇医药
主持人:胯骨上连脊椎、下连大腿,如果胯骨出现不适感,就会给生活带来不便,那么胯骨的具体位置在哪?
周乙雄:如图,正常髋关节,连接骨盆和下肢的部位就是髋关节,髋臼和股骨头之间是一层软骨。
主持人:哪些原因会引起髋关节疼痛?
周乙雄:先天性和后天性,先天性也称为发育性。
主持人:哪些原因会引起发育性髋关节疼痛呢?
张洪:发育畸形最常见的就是发育不良,发育不良的程度不相同,最严重的就是髋关节脱位,目前随着妇产科医生知识的普及,对婴儿进行早期的蛙式检查,就可以及时地发现髋关节的异常现象。如图,髋臼发育不良(早期)。除了髋关节发育不良以外,髋关节的内翻及外翻,也会引起疼痛,不过比较少见。
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主持人:哪些疾病会引起髋关节的疼痛?
周乙雄:髋关节疼痛分为原发性和继发性两种,如果髋关节疼痛没有任何原因,就是原发性疼痛,如果是由于某种破坏伤后引起的髋关节疼痛,就是继发性疼痛,亚洲地区发生原发性疼痛的可能性比较少,一般80%-85%都是继发性疼痛,如强直性脊柱炎、股骨头缺血坏死、关节感染等疾病,另外随着年龄的增长,自然磨损也会引起疼痛。
张洪:如果是由于机械损伤引起的,一般在劳累后会出现疼痛的现象,经过休息就可以缓解,而炎症疾病引起的疼痛,一般是持续性的,另外晚期时都会觉得疼痛非常剧烈,因为髋关节是深在的关节,所以病人会感觉深发的酸痛感。
主持人:如何判断是不是髋关节疼痛呢?
张洪:髋关节出现疼痛后会感觉不舒服,而且还会出现走路姿势的不正常及大胯活动受限等现象,这时就应该马上到医院进行检查。
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主持人:都需要做哪些检查?
周乙雄:首先要询问病史,检查髋关节是否可以正常的活动,不时胯骨疼痛也可以表现在腰腿处,所以应该在骨科进行全面检查,如X光片、CT、核磁共振、核素扫描等,有些疾病的发病比较隐蔽,所以这些检查还需要与临床检查相结合进行,随着医学的发展,内窥镜技术可以直观地检查关节内结构,并对其进行治疗,效果比较理想。年轻的男性多发生强直性脊柱炎,髋臼发育不良多发于女性,股骨头坏死多发于中年男性,骨性关节炎多发于老年人。
主持人:是不是所有的胯骨疾病都需要手术治疗?什么情况下需要考虑手术?
周乙雄:不是所有的胯骨疾病都需要做手术,首先应明确诊断,待病情确定后再判断是否需要进行手术。
主持人:山西朱先生 女儿17岁,大胯总是酸痛,后来到医院一检查,发现是髋关节发育不良,医生要给她做截骨手术,请问这个手术是怎么回事?风险大吗?
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张洪:如图,髋臼发育不良(早期),截骨手术就是把髋臼换个位置,适合早期进行这种治疗,效果比较理想,如果发展到晚期,就只能进行换关节的手术了。
主持人:北京张女士(49岁) 如果坐时间久了,站起来走路时胯骨就发僵,有轻微的疼痛,活动一会儿就没事了,请问这是怎么回事?是缺钙吗?
周乙雄:关节软骨可能有磨损了,可能是患了髋关节的骨炎关节炎,建议进行X光片检查,如果磨损很严重,则可以进行换人工关节的手术,这与缺钙关系不大,我们建议在绝经前三年就应该补钙。
主持人:股骨头坏死必须进行手术吗?吃中药、贴膏药可以吗?
周乙雄:像东北、内蒙、河南等都是出酒的地方,这样就容易引起股骨头坏死的发生,酒精中毒或不合理运用激素时,这些毒素很不容易从体内排出,中药或贴膏药等也只能暂时缓解症状,所以还是应该进行手术治疗。
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主持人:北京李女士 儿子8岁,大胯和腿老痛,去医院检查,医生说是一过性滑膜炎,请问如何治疗?
周乙雄:一过性滑膜炎可以自愈,不需要进行手术治疗,建议休息1-2周后就可以自愈。
主持人:安徽刘女士 髋关节一到冬天就痛,白天做家务多了,晚上也痛,晚上躺在床上听到一声响后才会觉得舒服,这是为什么?
张洪:引起关节响的原因有很多,如游离体的出现等,建议进行内窥镜的检查。
主持人:山西焦女士 做药物流产后走路多了髋关节就痛,请问这与流产有关系吗?
张洪:建议到医院进行检查。
, 百拇医药 主持人:四川何先生 曾因皮肤过敏使用过大量激素,2年后大胯疼痛,活动受限,去医院看病诊断为股骨头缺血性坏死,请问如何治疗?
周乙雄:患皮肤病后应该根据严重的程度选择治疗药物,最好不要使用激素,建议到医院检查股骨头坏死的程度,如果严重就需要进行人工关节置换。
主持人:江苏王先生 儿子16岁双侧腿根痛,早晨起来大胯僵硬,有时腰也痛,请问这是怎么回事?
张洪:这可能是患了强直性脊柱炎,建议到医院进行检查及治疗。
主持人:新疆杨女士 95年出车祸,盆骨骨折,髋关节错位,尾骨错位,胯骨总不舒服,请问如何治疗?
周乙雄:车祸很容易引起髋臼的骨折,如果对位不好就会损伤关节软骨,如果损伤严重,手术治疗时的难度就很大了。, 百拇医药