胯骨疼是怎么回事
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是胯骨疼痛治疗方面的问题。
主持人：胯骨上连脊椎、下连大腿，如果胯骨出现不适感，就会给生活带来不便，那么胯骨的具体位置在哪？
周乙雄：如图，正常髋关节，连接骨盆和下肢的部位就是髋关节，髋臼和股骨头之间是一层软骨。
主持人：哪些原因会引起髋关节疼痛？
周乙雄：先天性和后天性，先天性也称为发育性。
主持人：哪些原因会引起发育性髋关节疼痛呢？
张洪：发育畸形最常见的就是发育不良，发育不良的程度不相同，最严重的就是髋关节脱位，目前随着妇产科医生知识的普及，对婴儿进行早期的蛙式检查，就可以及时地发现髋关节的异常现象。如图，髋臼发育不良(早期)。除了髋关节发育不良以外，髋关节的内翻及外翻，也会引起疼痛，不过比较少见。
, 百拇医药
主持人：哪些疾病会引起髋关节的疼痛？
周乙雄：髋关节疼痛分为原发性和继发性两种，如果髋关节疼痛没有任何原因，就是原发性疼痛，如果是由于某种破坏伤后引起的髋关节疼痛，就是继发性疼痛，亚洲地区发生原发性疼痛的可能性比较少，一般80%-85%都是继发性疼痛，如强直性脊柱炎、股骨头缺血坏死、关节感染等疾病，另外随着年龄的增长，自然磨损也会引起疼痛。
张洪：如果是由于机械损伤引起的，一般在劳累后会出现疼痛的现象，经过休息就可以缓解，而炎症疾病引起的疼痛，一般是持续性的，另外晚期时都会觉得疼痛非常剧烈，因为髋关节是深在的关节，所以病人会感觉深发的酸痛感。
主持人：如何判断是不是髋关节疼痛呢？
张洪：髋关节出现疼痛后会感觉不舒服，而且还会出现走路姿势的不正常及大胯活动受限等现象，这时就应该马上到医院进行检查。
, 百拇医药
主持人：都需要做哪些检查？
周乙雄：首先要询问病史，检查髋关节是否可以正常的活动，不时胯骨疼痛也可以表现在腰腿处，所以应该在骨科进行全面检查，如X光片、CT、核磁共振、核素扫描等，有些疾病的发病比较隐蔽，所以这些检查还需要与临床检查相结合进行，随着医学的发展，内窥镜技术可以直观地检查关节内结构，并对其进行治疗，效果比较理想。年轻的男性多发生强直性脊柱炎，髋臼发育不良多发于女性，股骨头坏死多发于中年男性，骨性关节炎多发于老年人。
主持人：是不是所有的胯骨疾病都需要手术治疗？什么情况下需要考虑手术？
周乙雄：不是所有的胯骨疾病都需要做手术，首先应明确诊断，待病情确定后再判断是否需要进行手术。
主持人：山西朱先生 女儿17岁，大胯总是酸痛，后来到医院一检查，发现是髋关节发育不良，医生要给她做截骨手术，请问这个手术是怎么回事？风险大吗？
, 百拇医药
张洪：如图，髋臼发育不良(早期)，截骨手术就是把髋臼换个位置，适合早期进行这种治疗，效果比较理想，如果发展到晚期，就只能进行换关节的手术了。
主持人：北京张女士(49岁) 如果坐时间久了，站起来走路时胯骨就发僵，有轻微的疼痛，活动一会儿就没事了，请问这是怎么回事？是缺钙吗？
周乙雄：关节软骨可能有磨损了，可能是患了髋关节的骨炎关节炎，建议进行X光片检查，如果磨损很严重，则可以进行换人工关节的手术，这与缺钙关系不大，我们建议在绝经前三年就应该补钙。
主持人：股骨头坏死必须进行手术吗？吃中药、贴膏药可以吗？
周乙雄：像东北、内蒙、河南等都是出酒的地方，这样就容易引起股骨头坏死的发生，酒精中毒或不合理运用激素时，这些毒素很不容易从体内排出，中药或贴膏药等也只能暂时缓解症状，所以还是应该进行手术治疗。
, http://www.100md.com
主持人：北京李女士 儿子8岁，大胯和腿老痛，去医院检查，医生说是一过性滑膜炎，请问如何治疗？
周乙雄：一过性滑膜炎可以自愈，不需要进行手术治疗，建议休息1-2周后就可以自愈。
主持人：安徽刘女士 髋关节一到冬天就痛，白天做家务多了，晚上也痛，晚上躺在床上听到一声响后才会觉得舒服，这是为什么？
张洪：引起关节响的原因有很多，如游离体的出现等，建议进行内窥镜的检查。
主持人：山西焦女士 做药物流产后走路多了髋关节就痛，请问这与流产有关系吗？
张洪：建议到医院进行检查。
, 百拇医药 主持人：四川何先生 曾因皮肤过敏使用过大量激素，2年后大胯疼痛，活动受限，去医院看病诊断为股骨头缺血性坏死，请问如何治疗？
周乙雄：患皮肤病后应该根据严重的程度选择治疗药物，最好不要使用激素，建议到医院检查股骨头坏死的程度，如果严重就需要进行人工关节置换。
主持人：江苏王先生 儿子16岁双侧腿根痛，早晨起来大胯僵硬，有时腰也痛，请问这是怎么回事？
张洪：这可能是患了强直性脊柱炎，建议到医院进行检查及治疗。
主持人：新疆杨女士 95年出车祸，盆骨骨折，髋关节错位，尾骨错位，胯骨总不舒服，请问如何治疗？
周乙雄：车祸很容易引起髋臼的骨折，如果对位不好就会损伤关节软骨，如果损伤严重，手术治疗时的难度就很大了。, 百拇医药
主持人：胯骨上连脊椎、下连大腿，如果胯骨出现不适感，就会给生活带来不便，那么胯骨的具体位置在哪？
周乙雄：如图，正常髋关节，连接骨盆和下肢的部位就是髋关节，髋臼和股骨头之间是一层软骨。
主持人：哪些原因会引起髋关节疼痛？
周乙雄：先天性和后天性，先天性也称为发育性。
主持人：哪些原因会引起发育性髋关节疼痛呢？
张洪：发育畸形最常见的就是发育不良，发育不良的程度不相同，最严重的就是髋关节脱位，目前随着妇产科医生知识的普及，对婴儿进行早期的蛙式检查，就可以及时地发现髋关节的异常现象。如图，髋臼发育不良(早期)。除了髋关节发育不良以外，髋关节的内翻及外翻，也会引起疼痛，不过比较少见。
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主持人：哪些疾病会引起髋关节的疼痛？
周乙雄：髋关节疼痛分为原发性和继发性两种，如果髋关节疼痛没有任何原因，就是原发性疼痛，如果是由于某种破坏伤后引起的髋关节疼痛，就是继发性疼痛，亚洲地区发生原发性疼痛的可能性比较少，一般80%-85%都是继发性疼痛，如强直性脊柱炎、股骨头缺血坏死、关节感染等疾病，另外随着年龄的增长，自然磨损也会引起疼痛。
张洪：如果是由于机械损伤引起的，一般在劳累后会出现疼痛的现象，经过休息就可以缓解，而炎症疾病引起的疼痛，一般是持续性的，另外晚期时都会觉得疼痛非常剧烈，因为髋关节是深在的关节，所以病人会感觉深发的酸痛感。
主持人：如何判断是不是髋关节疼痛呢？
张洪：髋关节出现疼痛后会感觉不舒服，而且还会出现走路姿势的不正常及大胯活动受限等现象，这时就应该马上到医院进行检查。
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主持人：都需要做哪些检查？
周乙雄：首先要询问病史，检查髋关节是否可以正常的活动，不时胯骨疼痛也可以表现在腰腿处，所以应该在骨科进行全面检查，如X光片、CT、核磁共振、核素扫描等，有些疾病的发病比较隐蔽，所以这些检查还需要与临床检查相结合进行，随着医学的发展，内窥镜技术可以直观地检查关节内结构，并对其进行治疗，效果比较理想。年轻的男性多发生强直性脊柱炎，髋臼发育不良多发于女性，股骨头坏死多发于中年男性，骨性关节炎多发于老年人。
主持人：是不是所有的胯骨疾病都需要手术治疗？什么情况下需要考虑手术？
周乙雄：不是所有的胯骨疾病都需要做手术，首先应明确诊断，待病情确定后再判断是否需要进行手术。
主持人：山西朱先生 女儿17岁，大胯总是酸痛，后来到医院一检查，发现是髋关节发育不良，医生要给她做截骨手术，请问这个手术是怎么回事？风险大吗？
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张洪：如图，髋臼发育不良(早期)，截骨手术就是把髋臼换个位置，适合早期进行这种治疗，效果比较理想，如果发展到晚期，就只能进行换关节的手术了。
主持人：北京张女士(49岁) 如果坐时间久了，站起来走路时胯骨就发僵，有轻微的疼痛，活动一会儿就没事了，请问这是怎么回事？是缺钙吗？
周乙雄：关节软骨可能有磨损了，可能是患了髋关节的骨炎关节炎，建议进行X光片检查，如果磨损很严重，则可以进行换人工关节的手术，这与缺钙关系不大，我们建议在绝经前三年就应该补钙。
主持人：股骨头坏死必须进行手术吗？吃中药、贴膏药可以吗？
周乙雄：像东北、内蒙、河南等都是出酒的地方，这样就容易引起股骨头坏死的发生，酒精中毒或不合理运用激素时，这些毒素很不容易从体内排出，中药或贴膏药等也只能暂时缓解症状，所以还是应该进行手术治疗。
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主持人：北京李女士 儿子8岁，大胯和腿老痛，去医院检查，医生说是一过性滑膜炎，请问如何治疗？
周乙雄：一过性滑膜炎可以自愈，不需要进行手术治疗，建议休息1-2周后就可以自愈。
主持人：安徽刘女士 髋关节一到冬天就痛，白天做家务多了，晚上也痛，晚上躺在床上听到一声响后才会觉得舒服，这是为什么？
张洪：引起关节响的原因有很多，如游离体的出现等，建议进行内窥镜的检查。
主持人：山西焦女士 做药物流产后走路多了髋关节就痛，请问这与流产有关系吗？
张洪：建议到医院进行检查。
, 百拇医药 主持人：四川何先生 曾因皮肤过敏使用过大量激素，2年后大胯疼痛，活动受限，去医院看病诊断为股骨头缺血性坏死，请问如何治疗？
周乙雄：患皮肤病后应该根据严重的程度选择治疗药物，最好不要使用激素，建议到医院检查股骨头坏死的程度，如果严重就需要进行人工关节置换。
主持人：江苏王先生 儿子16岁双侧腿根痛，早晨起来大胯僵硬，有时腰也痛，请问这是怎么回事？
张洪：这可能是患了强直性脊柱炎，建议到医院进行检查及治疗。
主持人：新疆杨女士 95年出车祸，盆骨骨折，髋关节错位，尾骨错位，胯骨总不舒服，请问如何治疗？
周乙雄：车祸很容易引起髋臼的骨折，如果对位不好就会损伤关节软骨，如果损伤严重，手术治疗时的难度就很大了。, 百拇医药