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中華醫學古今談(回复中医兴亡 匹夫有责)
http://www.100md.com 2001年8月18日 香港
     1.前言:

    中華民族是人類最古的民族之一,她為人類文明造出輝煌燦爛的中華文化,中華醫學正是中華文化中之瑰寶。

    鄧鐵濤老先生著文談到:“世界不少國都曾經有本國的傳統醫學,其後多已式微,‘傳統醫學’成為貶義詞。”而“中國醫學却在二十世紀 八十年代走向世界,使國際衛生組織重新重視‘傳統醫學’。”

    近兩百年來,西方工業革命帶來的科技發展,促進了西洋醫學的發展,而中國閉關自守的社會形態,嚴重地阻礙著中華文化的發展。民族虛無 主義抬頭,一些重洋輕中的人,尾隨着外國人後面,打着“科學”的大旗,消滅不了中華醫學,便將中華醫学排斥在醫學科學之外,致使西醫 在中國大地上,形成了主導地位,而中華醫學則被貶為“傳統醫學”、“古老醫學”,或好聽一點,稱為“中國醫學”。總而言之,是不符合科學 的醫學。

    另一方面,民族虛無主義仍在泛濫,一些“中醫師”、“中醫大教授”、“學者”,為着“科學”的桂冠,不去深研中華醫學的精髓,不去提高自己的專業 水準,搞什麼有效方葯之有效成份提取,以圖符合西醫的口味,這就是鄧老所指的“自我從屬”。且“從中醫葯治療效果這個角度來看,水平在下降,而且在繼 續走下坡”,“是中醫當前的一大危機。”故鄧老一再強調:我輩的責任重點,是要認真地去學習、繼承前人給我們留下的瑰寶─中華醫學 。
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    《振興中華》不是一句空話,作為炎黃子孫,為復恢中華醫學應有的科學地位,立於世界醫學之林,建立完整的人類醫學新體系,造福人類,繼 承、宏揚中華醫學,是興盛中華文化,振興中華的具體工作。

    2.應正名為中華醫學

    中華醫學是中華民族幾千年來,在對抗疾病的過程中,經過無數的實踐,昇華到理論,再經過不斷地實踐、完善,才形成具有“理、法、方、葯”完整體 系的醫學科學。比起西洋醫學四百年,中華醫學有文字記載以來,就有三千多年的歷史。況中華民族歷史優久,地域廣擴,民族眾多,從而產 生的中華醫學,是人類有史以來,最早形成的完整的醫學科學。而今俱然被排除在醫學科學之外。外國人不懂中華文化,不懂中國古代哲學 ,不能認識中華醫學,情有可原。然而在中國土地上,“學術界”,身為炎黃子孫的一些人,完全尾隨外國人,將中華醫學贬為另類醫學 ,排除在醫學科學之外,是病入膏肓。

    3.什麼是科學?
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    中華醫學博大精深,是數千年來,由無數前輩醫學家,花畢生的精力從事醫學工作,總結出來的心血結晶,非一人一生可以完全繼承得了的。一直以來,一些對中華 醫學只有膚淺\認識或根本就不了解中華醫學的人,以權威的面貌來“評價和釐訂”中華醫學的科學性。究竟什麼是科學呢?

    一種學說,從實踐中來,並能在實踐中再指導工作,不但是放諸四海皆準,而且還要經得起時間的考驗,這才是科學的學說。君不見西醫 的一些理論和方法,不斷地被自身所否定,而且也越來越靠近中華醫學的觀點?舉個例:千多年前,仲景在總結前人對肝病的治療原則中就指出: “見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”的理論法則。而今日的西洋醫學,方才認識到肝病肝細胞的損壞,是由機體的免疫反應所造成,而且在治療上束手無 策。然而中華醫學在這一理論的指導下,施以“培土抑木,或健脾疏肝”之“肝病實脾”法,是增強肝病患者自身的免疫功能,治愈肝病唯一的正確 方法。優勝劣敗,非常明白。為什麼這些人總是不肯承认中華醫學的科學性呢?况現實生活中,許多西醫認為是不治之症的病人,經中醫 治療而愈;許多難愈之症,經中醫針炙而復生。比比皆是,不再是神話。難道這只是單一的“技術問題”?只有一些“傳統價值”而不是醫 學科學?
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    從某一點來看,西醫是一定歷史階段的產物,是科學的。近百多年來,隨著西方科技的發展,西醫將先進的科技產品及技術應用在醫學上,如超聲波掃瞄、核磁共振成像,以及化驗室的各種 測驗等,為臨床診\斷提供了理論依據;又如西醫外科的斷肢再植,基因工程等先進技術。然而,在疾病的治療原則上,西醫與中華醫學,有着本質上的差別 :西醫只孤立地看待“細菌”、“病毒”等對人體的危害,看不到人體內在的各種有機地聯係。因此,其治療原則最多只是屬於“對病用葯”的範疇; 而中華醫學不但看到外邪的屬性及其對人體的各種危害,更能從人體各部分的偏盛、各臟腑之間的生化联系,以及如何調節人體各機制功能來對抗和醫 治疾病。這才是最科學、最高深的人類醫學。中華醫學是從人體內在的動態關联的“整體觀”和五運\、六氣等的“天人合一觀”。來研究人類疾病的發 病規律和治療法則。這就是我們中華醫學對人體疾病最高深的診\治法則:“辨証施治”。故本人認為,西洋醫學實際上只是僵化的機械唯物觀 ,這就是西醫不能理解、也不承認的中華醫學中的“氣”,及其“氣化”等的醫學原理的根本原因。这就是現今醫院里的死亡病人中,大多數病人不是死於疾病,而是死於《衰竭》的原因所在。
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    科學是嚴謹的、客觀的和符合哲學理念的。絕不能先入為主,以西醫學說為標準,來看待、評定中華醫學的科學性,這本身就違反科學的認 識觀及其方法論。是唯心論。

    4.中西醫結合真相:

    二十八年前,我在成都華西醫科大學(川醫)附屬醫院住院部傳染病隔離病房,以傍觀者身份,見某教授帶領一班實習醫生為一位乙腦重症( 深昏迷十多天,人事不醒,角弓反張,手腳痙攣,高熱不退。身現紅疹,痰涎壅甚,鼻飼吸氧,切喉吸痰的腦炎後期、肺炎後期、敗血症後期) 患者處方,其方仍停留在清熱、涼血、解毒、袪痰等葯物堆砌上,病人家屬征求我的看法,我只有從側面而言:又服中葯又打針,只能叫做中西醫 混合治療。只有真正科學地運\用中華醫學的理念再配合西醫的化驗和借用西醫的一些治療方法,有機地結合起來治療,隨其症狀變化而施治,方可叫做中西醫 結合治療。況中華醫學治療此等病症,早具規範,就更應以中華醫學的治療法則為主來立案。而現今的所謂中西醫結合治療,實際上是“以西醫 为主導,治不了再開點中葯來配合”的怪胎,何來科學可言?
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    就以近三十來的中醫科研工作而言,其臨床對比治療之有效率,數據統計學有力地證明了中華醫學的卓越成效,遠勝西醫。但時至今日,本人仍然沒 有見到肯定中華醫學科學地位的有關決定。

    資訊發達,中華醫學在臨床治療中治愈難症、絕症的訊息和相關資料隨手可得,一些西醫經短期中醫培訓後,更可以堂哉皇哉地“以西醫 主導,治不了再開點中葯來配合”,美其名為中西醫結合,中華醫學的科學地位仍然被置放於從屬地位。

    如果不能正視中華醫學的科學地位,本人認為:即使將中華醫學與西醫放在“平等地位”的主張,是不能真正宏揚中華醫學的,何況矯枉必須過 正。只有全面地認真地宣傳、學習、繼承和宏揚中華醫學,才是興盛中華文化,振興中華的重要工作。

    李官弼 二零零零年正月初二於香港

    (香港荃灣大窩口大廈街富雅樓八一二室 李官弼)

    发表于《实用中医药杂志》2001年5期, http://www.100md.com