女性的解剖生理特点(三)
妊娠与产育，也是妇女的生理特点。
1、受孕机理 从形成胚胎至分娩以前，称为妊娠，又称有躯、重身、有子、怀孕，是妇女担负起延续后代的一种生理过程。《灵枢·决气》篇说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”概略地述说受孕的机理。妇女从青春期发育以后，至绝经期以前，如无特殊病变，男女交媾，双方精卵相结合而能成孕，月经则暂不来潮。胎孕的形成，双方须具备一定的条件。《女科正宗·广嗣总论》说：“男精壮而女经调，有子之道也。”男精壮必然是精子活动力好，数量充足，不稀不稠，酸碱适度，而不是精气清冷者；女经调是指月经期、量、色、质正常，且无明显之腰腹酸痛等症侯。而受孕须有一定的时机。
孕期从末次月经来潮第一天算起，经过二百八十天左右，即十个妊娠月(预产期按末次月经第一天算起，以该月份数加9，阳历日数加7，阴历日数加14，就是预产期)，便要分娩。中医学早在明代就有预产期的计算方法。李梃《医学入门》说：“气血充实，则可保十月分娩。……凡二十七日即成一月之数。”十月共二百七十天，与现代医学计算为二百八十天非常接近。
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2、妊娠的生理现象 妊娠以后，由于胎儿生长发育的需要，母体发生了一系列适应性的变化，临床上有其特殊的生理现象。
首先是月经不潮。妊娠早期常可见头晕、厌食、择食、嗜酸、倦怠思睡、晨起口淡欲呕，一般在孕三个月后渐消失。孕后一般脉象滑疾流利，按之应指。《素问·阴阳别论》说：“阴搏阳别，谓之有子。”又《胎产心法》说：“凡妇人怀孕，其血留气聚，胞宫内实，故尺阴之脉必滑数。”但也有少数羸弱之妇，早孕期滑脉不明显。同时，孕妇会感觉乳房发胀或刺痛及触痛。妊娠八月乳房明显增大隆起，乳头乳晕着色。至妊娠四五月后，可挤出少量乳汁。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“妇人经水不至，……五个月之后，以孕妇乳房辨之，若乳房升大有乳者是孕。”胎居于子宫，随着孕月的逐渐增大，小腹逐渐膨隆，四个月后开始有胎动，五个月可以在腹部闻及胎心音。孕六月需定期进行产前检查，以了解胎儿的发育，胎位等情况以及孕妇有无异常情况。
3、临产时的特征 妊娠足月，胎位已向下移，时见腰腹阵阵胀痛，小腹逼坠，有便意或有“见红”等证象，称为临产，又称“临盆”。《胎产心法》说：“临产自有先兆，须知孕妇临产，或半月数日前，胎腹必下垂，小便多频数。”
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4、新产后，由于分娩时的产伤和出血，以及产时用力，耗气伤血，使产妇阴血骤虚，阳气易浮，可见恶寒，怕风，微热自汗等。新产后子宫在复原过程中，可出现下腹轻微陈痛，约一个半月左右子宫应缩复至孕前状态。新产后有余血浊液从子宫通过阴道排出，称为“恶露”。开始血色呈黯红或鲜红，后则渐淡，量少，无臭气，一般在三周左右干净。
产妇新产后即有乳汁分泌，一般产后十二小时便开始哺乳。母乳是婴儿最理想的食物，其质和量都随着婴儿的需要而变异。泌乳量每天可达1000~3000ML，六个月后则逐渐减少。乳汁的分泌情况因人的体质、营养、精神因素、健康情况、休息、哺乳方法、乳房保健等有关，故哺乳期应注意身体健康、精神愉快、营养充足、休息充分、按时哺乳、保持乳房清洁等。母亲的全身性疾病可影响乳汁的质和量，甚至可以把疾病通过乳汁传给婴儿，应加注意。, http://www.100md.com(gyzy )
1、受孕机理 从形成胚胎至分娩以前，称为妊娠，又称有躯、重身、有子、怀孕，是妇女担负起延续后代的一种生理过程。《灵枢·决气》篇说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”概略地述说受孕的机理。妇女从青春期发育以后，至绝经期以前，如无特殊病变，男女交媾，双方精卵相结合而能成孕，月经则暂不来潮。胎孕的形成，双方须具备一定的条件。《女科正宗·广嗣总论》说：“男精壮而女经调，有子之道也。”男精壮必然是精子活动力好，数量充足，不稀不稠，酸碱适度，而不是精气清冷者；女经调是指月经期、量、色、质正常，且无明显之腰腹酸痛等症侯。而受孕须有一定的时机。
孕期从末次月经来潮第一天算起，经过二百八十天左右，即十个妊娠月(预产期按末次月经第一天算起，以该月份数加9，阳历日数加7，阴历日数加14，就是预产期)，便要分娩。中医学早在明代就有预产期的计算方法。李梃《医学入门》说：“气血充实，则可保十月分娩。……凡二十七日即成一月之数。”十月共二百七十天，与现代医学计算为二百八十天非常接近。
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2、妊娠的生理现象 妊娠以后，由于胎儿生长发育的需要，母体发生了一系列适应性的变化，临床上有其特殊的生理现象。
首先是月经不潮。妊娠早期常可见头晕、厌食、择食、嗜酸、倦怠思睡、晨起口淡欲呕，一般在孕三个月后渐消失。孕后一般脉象滑疾流利，按之应指。《素问·阴阳别论》说：“阴搏阳别，谓之有子。”又《胎产心法》说：“凡妇人怀孕，其血留气聚，胞宫内实，故尺阴之脉必滑数。”但也有少数羸弱之妇，早孕期滑脉不明显。同时，孕妇会感觉乳房发胀或刺痛及触痛。妊娠八月乳房明显增大隆起，乳头乳晕着色。至妊娠四五月后，可挤出少量乳汁。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“妇人经水不至，……五个月之后，以孕妇乳房辨之，若乳房升大有乳者是孕。”胎居于子宫，随着孕月的逐渐增大，小腹逐渐膨隆，四个月后开始有胎动，五个月可以在腹部闻及胎心音。孕六月需定期进行产前检查，以了解胎儿的发育，胎位等情况以及孕妇有无异常情况。
3、临产时的特征 妊娠足月，胎位已向下移，时见腰腹阵阵胀痛，小腹逼坠，有便意或有“见红”等证象，称为临产，又称“临盆”。《胎产心法》说：“临产自有先兆，须知孕妇临产，或半月数日前，胎腹必下垂，小便多频数。”
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4、新产后，由于分娩时的产伤和出血，以及产时用力，耗气伤血，使产妇阴血骤虚，阳气易浮，可见恶寒，怕风，微热自汗等。新产后子宫在复原过程中，可出现下腹轻微陈痛，约一个半月左右子宫应缩复至孕前状态。新产后有余血浊液从子宫通过阴道排出，称为“恶露”。开始血色呈黯红或鲜红，后则渐淡，量少，无臭气，一般在三周左右干净。
产妇新产后即有乳汁分泌，一般产后十二小时便开始哺乳。母乳是婴儿最理想的食物，其质和量都随着婴儿的需要而变异。泌乳量每天可达1000~3000ML，六个月后则逐渐减少。乳汁的分泌情况因人的体质、营养、精神因素、健康情况、休息、哺乳方法、乳房保健等有关，故哺乳期应注意身体健康、精神愉快、营养充足、休息充分、按时哺乳、保持乳房清洁等。母亲的全身性疾病可影响乳汁的质和量，甚至可以把疾病通过乳汁传给婴儿，应加注意。, http://www.100md.com(gyzy )