骨折后不愈合怎么办
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是骨折后不愈合治疗方面的问题。
主持人：骨折后不愈合又称为骨不连，那么从骨折到愈合要经历哪些过程呢？
侯铁胜：骨折愈合过程：血肿机化期(2-3周)，骨痂形成期(4-8周)，骨痂改造塑形期。
主持人：骨不连是什么情况？
张春才：骨折后骨头不长就叫做骨不连，内固定可以加速骨折后愈合的速度，当骨胳关节旋转时如常发出声音，则说明内固定可能发生了问题，出现骨不连的现象。
主持人：下面让我们来听听患者们的话：
1、车祸伤势经医生诊断，衣袖一解开，底下是一大堆的血酱，当时吓了一大跳，医生说你伤得太重了，左臂的肱骨粉碎性骨折，动脉血管断掉了，皮肤大面积撕脱，肌肉挤压伤，软组织挫伤，神经系统恐怕也会受影响，说这个手臂救活的可能性不大，让我及家属有这个思想准备，后果据说是很怕人的。经过抢救手臂保住了，但骨折问题没解决，我自己可以明显地感觉到，应该说医生也尽力了，骨头应该随你的意识控制，但我这个手臂已经不受我控制了，我想向这边拐，这个手臂断骨以下的部分不听我指挥，所以我自己能感觉这个骨头没长好，没接上，当时因为伤得实在太重了，疼痛的感觉已经没有了，但明显的是这个手臂不能派用场，不能使用，给生活带来很大的不便。
, 百拇医药
2、96年5月2日出的车祸，后来到别的医院看，两家都没有治好，后来在家里眼泪不知道淌了多少，家里的事都是我婆婆和老公做，自己一点也不能做，手臂整整吊了两年半。
主持人：在骨折病人中有多少人会发生骨不连的现象？
侯铁胜：骨不连是骨科的常见疾病，发病率约为10%，骨不连的发生原因：复位固定不良，局部血循环不良，内固定器材质量不良，感染，过度牵引，骨质缺损。
主持人：治疗骨不连的方法有哪些？
张春才：治疗骨不连的常用方法：保守疗法：药物、物理疗法；手术治疗：髓内针、交锁钉，钢板螺丝钉，外固定支架，内固定+显微技术等；植骨。
主持人：下面我们来介绍一下由上海长海医院独创的治疗方法--记忆合金来治疗骨不连，记忆合金是一种什么金属？
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侯铁胜：镍钛形状记忆合金以前主要用于航天材料，现在我们用于医学领域，其在低温下会变形，加热后就可以恢复原状。
张春才：我曾经失败过，我看到经我手术后的病人发生了骨不连的现象，严重影响了病人的生活质量，通过许多骨科专家的帮助，我们介入高科技的知识，判断病人骨折后所需要的压力，发现了镍钛形状记忆合金可以帮助病人的患肢连骨。
主持人：下面让我们来看一看镍钛形状记忆合金是如何变形的：
张春才：这个连骨器的形状很像天鹅，我们先根据情况在骨头上打2个孔，当连骨器处于低温情况下时，镍钛形状记忆合金就会变软，当温度升高时，镍钛形状记忆合金就会恢复原形，在恢复形状时就会发出力量，把镍钛形状记忆合金插入孔中，待植入体内后，由于体温较高，镍钛形状记忆合金就会恢复原形，将断骨连在一起，进行固定恢复。
侯铁胜：我院共治疗了93例病人的107处骨不连，根据随访资料调查，镍钛形状记忆合金的治疗有效率达到98.7%。
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主持人：下面让我们来听听患者们治疗后的话：
1、在医生术后严密的跟踪和指导下，应该说恢复得比较理想，现在就是说到了冬天，我如果穿长袖衣服，除了我自己介绍，一般人不知道我手臂受过伤，因为行动、工作、生活自理完全和正常人一模一样。
2、我现在感觉很好，这个手臂的力气也很大，做家务也没有问题，我在纺织厂工作，是个合资单位，现在干活没有一点问题。
3、开刀第二天手就能动，第六天出院，因为我是海员，术后两个半月回到工作岗位，恢复很好、很快，今年张主任叫我过来复查，他说恭喜你了，已经完全痊愈了。
主持人：所有的骨不连都需要手术治疗吗？镍钛形状记忆合金治疗骨不连有哪些优点？
张春才：治疗方法可以说是各有千秋，镍钛形状记忆合金最大的优点就是其压力符合骨胳生长的压力，有利于血液循环，镍钛形状记忆合金主要治疗骨不连。
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主持人：北京许先生 母亲76岁，去年冬天肱骨骨折后一直不愈合，医生诊断为骨不连，请问这样的年龄可以手术治疗吗？
张春才：70岁只不过是中年而已，我们曾一位80岁的老人进行骨不连的手术治疗，术后半年老人恢复得良好。
主持人：沈阳黄女士 同学上肢骨折了，半年仍不见好，医生说他有骨髓炎，请问他能做这样的手术吗？
侯铁胜：建议应该先治疗骨髓炎，可以全身运用抗生素，加强营养，注意避免感染，如果发生骨不连，可以考虑进行植入治疗，但治疗必须在控制炎症下进行。
主持人：河南白先生 骨不连手术之后是否还需要打石膏？
张春才：如果骨不连术后内固定等都非常吻合，则可以不打石膏，如果病人感觉有点松动，也可以打上石膏。
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主持人：江西李女士 听说治疗骨不连都需要植骨，是这样吗？植入的骨头从哪里来？
侯铁胜：治疗骨不连一般来讲都需要植骨，植入骨头主要来源于自体骨、异体骨和人工骨，其中使用自体骨最保险，通常都选择髂骨。
主持人：术后康复锻炼需要注意哪些问题？
张春才：建议进行主动的功能锻炼，应该是三分治七分养，术后7天就可以进行功能锻炼了。
侯铁胜：术后2-3周时病人应该回医院照片子看看内固定的情况，2-3个月后应再去医院进行检查，然后每年都应该进行复查，病人应该多吃含蛋白质、维生素的食物，术后要加强保护，以免患肢受到伤害。
主持人：石家庄刘女士 儿子2年前因外伤右肱骨骨折不愈合，后来用钢板内固定，5个月后螺钉断裂，现在伤臂很痛、肿胀，肌肉萎缩，请问这是怎么回事？如何治疗？
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张春才：这可能是出现了并发症，导致骨不连现象的发生，可以用天鹅镍钛形状记忆合金进行治疗。
主持人：北京刘女士 放进体内的接骨器等骨头长好后还需要取出吗？
侯铁胜：一般情况下可以不取，但如果病人总感觉体内有异物，我们也可以把它取出来。
主持人：河北肖女士 因车祸造成踝骨粉碎性骨折，至今已有9个月了，还不见好，请问可以用镍钛形状记忆合金来治疗吗？
张春才：建议她把1个月内的片子寄给我们看看，我们再根据具体情况选择治疗方法。
主持人：上海付先生 老伴骨折后不愈合，请问做骨不连手术前需要做哪些准备？
侯铁胜：术前的准备工作与手术的成功紧密相连，术前应加强营养，控制骨质疏松的发生，也要为伤口处的软组织等做好处理，还应在取骨部位做好消毒工作，另外可以用抗生素来避免发生感染的现象，如果病人有疼痛感，也可以用一些止痛药。, 百拇医药
主持人：骨折后不愈合又称为骨不连，那么从骨折到愈合要经历哪些过程呢？
侯铁胜：骨折愈合过程：血肿机化期(2-3周)，骨痂形成期(4-8周)，骨痂改造塑形期。
主持人：骨不连是什么情况？
张春才：骨折后骨头不长就叫做骨不连，内固定可以加速骨折后愈合的速度，当骨胳关节旋转时如常发出声音，则说明内固定可能发生了问题，出现骨不连的现象。
主持人：下面让我们来听听患者们的话：
1、车祸伤势经医生诊断，衣袖一解开，底下是一大堆的血酱，当时吓了一大跳，医生说你伤得太重了，左臂的肱骨粉碎性骨折，动脉血管断掉了，皮肤大面积撕脱，肌肉挤压伤，软组织挫伤，神经系统恐怕也会受影响，说这个手臂救活的可能性不大，让我及家属有这个思想准备，后果据说是很怕人的。经过抢救手臂保住了，但骨折问题没解决，我自己可以明显地感觉到，应该说医生也尽力了，骨头应该随你的意识控制，但我这个手臂已经不受我控制了，我想向这边拐，这个手臂断骨以下的部分不听我指挥，所以我自己能感觉这个骨头没长好，没接上，当时因为伤得实在太重了，疼痛的感觉已经没有了，但明显的是这个手臂不能派用场，不能使用，给生活带来很大的不便。
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2、96年5月2日出的车祸，后来到别的医院看，两家都没有治好，后来在家里眼泪不知道淌了多少，家里的事都是我婆婆和老公做，自己一点也不能做，手臂整整吊了两年半。
主持人：在骨折病人中有多少人会发生骨不连的现象？
侯铁胜：骨不连是骨科的常见疾病，发病率约为10%，骨不连的发生原因：复位固定不良，局部血循环不良，内固定器材质量不良，感染，过度牵引，骨质缺损。
主持人：治疗骨不连的方法有哪些？
张春才：治疗骨不连的常用方法：保守疗法：药物、物理疗法；手术治疗：髓内针、交锁钉，钢板螺丝钉，外固定支架，内固定+显微技术等；植骨。
主持人：下面我们来介绍一下由上海长海医院独创的治疗方法--记忆合金来治疗骨不连，记忆合金是一种什么金属？
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侯铁胜：镍钛形状记忆合金以前主要用于航天材料，现在我们用于医学领域，其在低温下会变形，加热后就可以恢复原状。
张春才：我曾经失败过，我看到经我手术后的病人发生了骨不连的现象，严重影响了病人的生活质量，通过许多骨科专家的帮助，我们介入高科技的知识，判断病人骨折后所需要的压力，发现了镍钛形状记忆合金可以帮助病人的患肢连骨。
主持人：下面让我们来看一看镍钛形状记忆合金是如何变形的：
张春才：这个连骨器的形状很像天鹅，我们先根据情况在骨头上打2个孔，当连骨器处于低温情况下时，镍钛形状记忆合金就会变软，当温度升高时，镍钛形状记忆合金就会恢复原形，在恢复形状时就会发出力量，把镍钛形状记忆合金插入孔中，待植入体内后，由于体温较高，镍钛形状记忆合金就会恢复原形，将断骨连在一起，进行固定恢复。
侯铁胜：我院共治疗了93例病人的107处骨不连，根据随访资料调查，镍钛形状记忆合金的治疗有效率达到98.7%。
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1、在医生术后严密的跟踪和指导下，应该说恢复得比较理想，现在就是说到了冬天，我如果穿长袖衣服，除了我自己介绍，一般人不知道我手臂受过伤，因为行动、工作、生活自理完全和正常人一模一样。
2、我现在感觉很好，这个手臂的力气也很大，做家务也没有问题，我在纺织厂工作，是个合资单位，现在干活没有一点问题。
3、开刀第二天手就能动，第六天出院，因为我是海员，术后两个半月回到工作岗位，恢复很好、很快，今年张主任叫我过来复查，他说恭喜你了，已经完全痊愈了。
主持人：所有的骨不连都需要手术治疗吗？镍钛形状记忆合金治疗骨不连有哪些优点？
张春才：治疗方法可以说是各有千秋，镍钛形状记忆合金最大的优点就是其压力符合骨胳生长的压力，有利于血液循环，镍钛形状记忆合金主要治疗骨不连。
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张春才：70岁只不过是中年而已，我们曾一位80岁的老人进行骨不连的手术治疗，术后半年老人恢复得良好。
主持人：沈阳黄女士 同学上肢骨折了，半年仍不见好，医生说他有骨髓炎，请问他能做这样的手术吗？
侯铁胜：建议应该先治疗骨髓炎，可以全身运用抗生素，加强营养，注意避免感染，如果发生骨不连，可以考虑进行植入治疗，但治疗必须在控制炎症下进行。
主持人：河南白先生 骨不连手术之后是否还需要打石膏？
张春才：如果骨不连术后内固定等都非常吻合，则可以不打石膏，如果病人感觉有点松动，也可以打上石膏。
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主持人：江西李女士 听说治疗骨不连都需要植骨，是这样吗？植入的骨头从哪里来？
侯铁胜：治疗骨不连一般来讲都需要植骨，植入骨头主要来源于自体骨、异体骨和人工骨，其中使用自体骨最保险，通常都选择髂骨。
主持人：术后康复锻炼需要注意哪些问题？
张春才：建议进行主动的功能锻炼，应该是三分治七分养，术后7天就可以进行功能锻炼了。
侯铁胜：术后2-3周时病人应该回医院照片子看看内固定的情况，2-3个月后应再去医院进行检查，然后每年都应该进行复查，病人应该多吃含蛋白质、维生素的食物，术后要加强保护，以免患肢受到伤害。
主持人：石家庄刘女士 儿子2年前因外伤右肱骨骨折不愈合，后来用钢板内固定，5个月后螺钉断裂，现在伤臂很痛、肿胀，肌肉萎缩，请问这是怎么回事？如何治疗？
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张春才：这可能是出现了并发症，导致骨不连现象的发生，可以用天鹅镍钛形状记忆合金进行治疗。
主持人：北京刘女士 放进体内的接骨器等骨头长好后还需要取出吗？
侯铁胜：一般情况下可以不取，但如果病人总感觉体内有异物，我们也可以把它取出来。
主持人：河北肖女士 因车祸造成踝骨粉碎性骨折，至今已有9个月了，还不见好，请问可以用镍钛形状记忆合金来治疗吗？
张春才：建议她把1个月内的片子寄给我们看看，我们再根据具体情况选择治疗方法。
主持人：上海付先生 老伴骨折后不愈合，请问做骨不连手术前需要做哪些准备？
侯铁胜：术前的准备工作与手术的成功紧密相连，术前应加强营养，控制骨质疏松的发生，也要为伤口处的软组织等做好处理，还应在取骨部位做好消毒工作，另外可以用抗生素来避免发生感染的现象，如果病人有疼痛感，也可以用一些止痛药。, 百拇医药