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编号:10515131
新的健康问题:儿童2型糖尿病开始增多
http://www.100md.com 2001年9月6日 中国医学论坛报
     儿童2型糖尿病一般多见于10岁左右或更大的儿童,大多为肥胖儿童。有些儿童最初血糖、血脂还处在正常范围,2~7年后血糖升高,也有的肥胖儿童初诊时发现糖化血红蛋白或果糖胺高于正常,行口服葡萄糖量试验才诊断为2型糖尿病。

    该病约1/3的患儿无症状。这些患儿多是肥胖者,肥胖严重者往往伴有黑棘皮病,应加以注意。患儿的糖尿病家族史阳性率很高,往往双方父母患有糖尿病,因此对家族史阳性者应定期做血糖、尿糖筛查,以期早日发现糖尿病。2型糖尿患儿患糖尿病酮症酸中毒时,往往会误诊为1型糖尿病的酮症酸中毒,治疗也是应该用胰岛素治疗,只是胰岛素应用量小些,为暂时性,很快随着病情好转就能停用了。多数患儿控制饮食,必要时才需加服口服降糖药物.

    诊断时可先查血糖、血脂及果糖胺。果糖胺高于正常做口服葡萄糖耐量试验。如果诊断为糖尿病,需要与1型糖尿病加以鉴别。除了临床特点不同外,可可进行血胰岛细胞抗体(ICA)血胰岛素及C-肽等检查,必要时可查基因检查:1型糖尿病有其特殊的易感基因;2型糖尿病现在也已发现多种基因病变。, 百拇医药