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编号:10515157
先天性主动脉瓣病变的首选术式
http://www.100md.com 2001年9月20日 中国医学论坛报
     沙特阿拉伯的Halees等报告,先天性主动脉瓣病变患儿行Ross手术,血流动力学效果非常好,而且移植瓣有生长潜力。

    他们对用Ross手术治疗先天性主动脉瓣疾病的经验进行了总结,并寻找自体移植血管在生长的证据。

    从1990年1月至2000年7月共260例患儿行Ross手术。其中53例(38%)患儿为先天性主动脉瓣病变,年龄为3个月~18岁。单纯主动脉瓣狭窄18例,狭窄伴反流32例,单纯主动脉瓣反流3例。29例患儿以前接受过治疗。主动脉瓣二瓣化29例。

    术后所有患儿各水平梗阻立即解除。左室流出道压差消失,仅有轻度主动脉瓣反流。院内死亡3/53例(5.6%),Ross手术总死亡率为4/260例(1.5%)。平均随访4年(最长10年),1例患儿晚期死于非心脏因素。10年保险统计生存率为94%±2%,93%±5%患儿未发生任何事件。最后一次随访时除1例外,全部患儿心功能均I~II级,自体移植瓣功能正常或接近正常。定期测量左室流出道及主动脉根部显示,左室流出道(LVOT)大小随患儿长大而增加,(LVOT直径/体表面积)增加与患儿身体长大相关。, http://www.100md.com