不开刀治疗子宫肌瘤？
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是不开刀治疗子宫肌瘤方面的问题。
主持人：子宫肌瘤是妇科常见的疾病，请问介入是如何对其进行治疗的呢？
常建波：急性脑血栓堵塞以后可以用介入的方法进行溶栓，这样血液循环就可以重新建立了，而子宫肌瘤的生长是需要有营养血管供给的，所以我们就用介入的方法把血管堵塞坏，这样子宫肌瘤就会变性、饿死。
主持人：介入治疗的适应症是什么？
李庆丰：介入治疗的适应症比较广，但也有一定的范围，子宫肌瘤分为黏膜下带缔肌瘤、浆膜下带缔肌瘤(不能进行介入治疗，因为介入治疗后它会脱落在腹部不能排出体外)、黏膜下层肌瘤、浆膜下层肌瘤，除浆膜下带缔肌瘤不能进行介入治疗外，其它部位的肌瘤都可以进行介入治疗。
主持人：下面让我们看一下介入治疗的过程：
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常建波：介入治疗前要进行腹股沟下的局麻，然后切一个3毫米的小口，经股动脉穿刺插入导管注射造影剂，待导管进入肌瘤动脉后进行栓塞，整个过程约需1小时左右，治疗过程中病人是清醒的，而且也无痛感。
主持人：介入治疗有什么特点？
李庆丰：治疗子宫肌瘤的方法有很多，如内科服药治疗、手术治疗、宫腔镜、腹腔镜、介入治疗等，这些治疗方法都有独自的特点，介入治疗的特点就是创伤小(约3毫米)，病人卧床24小时就可以活动了，介入治疗后可以保留子宫，这样内分泌水平就可以保持平衡，术后病人反应小，而且也可以用药物来控制不良反应。
党建波：愈后肌瘤可以完全消失或是萎缩到5公分以下，不过病人的症状会完全消失。
主持人：介入治疗以后子宫肌瘤会复发或恶变吗？
李庆丰：介入治疗至今还没有发现有复发的现象，而且栓塞血管后也不会恶变。
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主持人：介入治疗后会不会影响子宫的功能？
党建波：介入治疗只是栓塞供给子宫肌瘤的血管，不会影响子宫的功能。
李庆丰：10公分以上的肌瘤我们不主张进行介入治疗，小于5公分且没有临床症状的也可以不进行治疗，而5公分以上10公分以下不论有无症状我们都建立进行介入治疗。
党建波：如果肌瘤较多，介入治疗2次也就基本都可以治愈了。
主持人：治疗效果如何？
党建波：如图，栓塞前和栓塞后，可以说治疗效果很理想。
主持人：介入治疗子宫肌瘤需要住院吗？费用是多少？
党建波：原则讲是需要住院的，一般需住院7天-半个月，费用约需5500-6000元，费用包括手术费、造影剂费、栓塞剂费、开机费等。
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主持人：江西张女士 三年前感到下腹部有肿物，但生长缓慢，近年来出现尿频、月经不规律、经量增多，经B超检查有子宫肌瘤，直径为13cm，请问能进行介入治疗吗？
李庆丰：可能是肌瘤压迫了膀胱所以才会出现尿频的症状，我们建议最好还是进行手术治疗，不过要想保留子宫进行介入治疗也是可以的。
主持人：河北李女士 半年前体检时发现子宫内有多个肌瘤，最大的为4cm，目前月经不规律、经量多、分泌物多，但没其它不适，请问能进行介入治疗吗？
党建波：这是多发性子宫肌瘤，传统的治疗方法是子宫全切，她可以进行介入治疗，而且还可以保留子宫的功能。
主持人：天津李女士 肌瘤长在宫颈口处，可以进行介入治疗吗？
李庆丰：可以，而且介入治疗还可以保留子宫。
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主持人：北京赵女士 刚做完乳腺癌手术，正在化疗期间，请问能否做子宫肌瘤手术？肌瘤现已压迫膀胱，请问如何处理？
党建波：在化疗期间也可以进行介入治疗，建议到医院进行B超检查。
主持人：河北贾女士 最近时常出现腹部坠痛感，当地医院检查为黏膜下子宫肌瘤，直径为7.6cm，请问能进行介入治疗吗？
李庆丰：可以进行介入治疗，效果应该很好。
主持人：安徽王女士 近年来身体消瘦，到医院检查为恶性子宫肿瘤，请问能否进行介入治疗？
党建波：建议应该到妇科进行手术治疗，如果有转移现象，可以进行介入的姑息治疗，缓解病人的症状，也可以在手术治疗前先进行介入治疗，以达到更好的效果。
主持人：唐山于女士 做完多发性子宫肌瘤后可以怀孕吗？
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党建波：月经周期恢复正常、子宫肌瘤消失或萎缩后，可以怀孕。
主持人：3公分以下的肌瘤可以进行介入治疗吗？
李庆丰：子宫肌瘤是良性的肿瘤，恶变率为0.5%，如果肌瘤小于5公分也没有临床症状，我建议还是应该先观察观察，待症状出现后再进行介入治疗。
主持人：福建周女士 8年前子宫长了一个肌瘤，一直没有增大，也没有其它症状，请问需要手术吗？如果不手术会不会有后遗症？对健康有无影响？
党建波：没有症状的病人应该每3-6个月到医院进行检查，如果生长速度很慢且没有症状，就可以先观察，如果生长很快，而且没有症状，我们也建议进行治疗。
主持人：沈阳赵女士 患右侧子宫阔韧带内肌瘤，直径为10cm，请问能否进行介入治疗呢？
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李庆丰：这种肌瘤不适合进行介入治疗，建议进行妇科手术治疗。
主持人：内蒙郑女士 引产时发现子宫内有3个肌瘤，最大的是4.5cm，一个是浆膜下肌瘤，另个2个都在肌壁间，现在没有症状，请问如果想再次怀孕是否必须手术切除？还有什么好的方法治疗？
党建波：建议进行CT、核磁共振的检查，明确肌瘤的数目及大小，可以到妇科进行治疗，可以说怀孕的可能性还是有的，但在怀孕前必须治疗子宫肌瘤。
主持人：黑龙江王女士 患多发性子宫肌瘤3年，前壁及后壁有3个，大的5cm，另2个分别为1.7cm，1.2cm，现在怀孕3个月，请问该怎么办？
李庆丰：这是多发的肌瘤，妊娠后肌瘤会随着内分泌的改变而生长，建议找妇科的医生进行咨询，最好在怀孕前先检查子宫的情况。
主持人：郑州许女士 子宫囊肿能不能做介入治疗？
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党建波：子宫囊肿目前为止还没有进行介入治疗的例子，不过应该可以进行宫、腹腔镜的治疗。
主持人：湖北赵女士 腹部痛有半年多了，5年前检查时发现子宫肌瘤，现在直径为8cm，阴道有血性分泌物，骶骨关节痛，医生诊断为子宫肌瘤盆腔炎，请问能进行介入治疗吗？
党建波：有炎症最好不要进行介入治疗，应该先进行抗炎治疗，待炎症缓解后可以进行介入治疗。
主持人：江西李女士 平时月经过多、痛经，医院诊断为子宫肌瘤、贫血，请问能进行介入治疗吗？
李庆丰：贫血是由于月经量过多造成的，可以进行介入治疗，治疗后经量可以恢复正常，贫血的现象也会随之消失。
党建波：子宫肌瘤再生后也可以继续进行介入治疗。, http://www.100md.com
主持人：子宫肌瘤是妇科常见的疾病，请问介入是如何对其进行治疗的呢？
常建波：急性脑血栓堵塞以后可以用介入的方法进行溶栓，这样血液循环就可以重新建立了，而子宫肌瘤的生长是需要有营养血管供给的，所以我们就用介入的方法把血管堵塞坏，这样子宫肌瘤就会变性、饿死。
主持人：介入治疗的适应症是什么？
李庆丰：介入治疗的适应症比较广，但也有一定的范围，子宫肌瘤分为黏膜下带缔肌瘤、浆膜下带缔肌瘤(不能进行介入治疗，因为介入治疗后它会脱落在腹部不能排出体外)、黏膜下层肌瘤、浆膜下层肌瘤，除浆膜下带缔肌瘤不能进行介入治疗外，其它部位的肌瘤都可以进行介入治疗。
主持人：下面让我们看一下介入治疗的过程：
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常建波：介入治疗前要进行腹股沟下的局麻，然后切一个3毫米的小口，经股动脉穿刺插入导管注射造影剂，待导管进入肌瘤动脉后进行栓塞，整个过程约需1小时左右，治疗过程中病人是清醒的，而且也无痛感。
主持人：介入治疗有什么特点？
李庆丰：治疗子宫肌瘤的方法有很多，如内科服药治疗、手术治疗、宫腔镜、腹腔镜、介入治疗等，这些治疗方法都有独自的特点，介入治疗的特点就是创伤小(约3毫米)，病人卧床24小时就可以活动了，介入治疗后可以保留子宫，这样内分泌水平就可以保持平衡，术后病人反应小，而且也可以用药物来控制不良反应。
党建波：愈后肌瘤可以完全消失或是萎缩到5公分以下，不过病人的症状会完全消失。
主持人：介入治疗以后子宫肌瘤会复发或恶变吗？
李庆丰：介入治疗至今还没有发现有复发的现象，而且栓塞血管后也不会恶变。
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主持人：介入治疗后会不会影响子宫的功能？
党建波：介入治疗只是栓塞供给子宫肌瘤的血管，不会影响子宫的功能。
李庆丰：10公分以上的肌瘤我们不主张进行介入治疗，小于5公分且没有临床症状的也可以不进行治疗，而5公分以上10公分以下不论有无症状我们都建立进行介入治疗。
党建波：如果肌瘤较多，介入治疗2次也就基本都可以治愈了。
主持人：治疗效果如何？
党建波：如图，栓塞前和栓塞后，可以说治疗效果很理想。
主持人：介入治疗子宫肌瘤需要住院吗？费用是多少？
党建波：原则讲是需要住院的，一般需住院7天-半个月，费用约需5500-6000元，费用包括手术费、造影剂费、栓塞剂费、开机费等。
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主持人：江西张女士 三年前感到下腹部有肿物，但生长缓慢，近年来出现尿频、月经不规律、经量增多，经B超检查有子宫肌瘤，直径为13cm，请问能进行介入治疗吗？
李庆丰：可能是肌瘤压迫了膀胱所以才会出现尿频的症状，我们建议最好还是进行手术治疗，不过要想保留子宫进行介入治疗也是可以的。
主持人：河北李女士 半年前体检时发现子宫内有多个肌瘤，最大的为4cm，目前月经不规律、经量多、分泌物多，但没其它不适，请问能进行介入治疗吗？
党建波：这是多发性子宫肌瘤，传统的治疗方法是子宫全切，她可以进行介入治疗，而且还可以保留子宫的功能。
主持人：天津李女士 肌瘤长在宫颈口处，可以进行介入治疗吗？
李庆丰：可以，而且介入治疗还可以保留子宫。
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主持人：北京赵女士 刚做完乳腺癌手术，正在化疗期间，请问能否做子宫肌瘤手术？肌瘤现已压迫膀胱，请问如何处理？
党建波：在化疗期间也可以进行介入治疗，建议到医院进行B超检查。
主持人：河北贾女士 最近时常出现腹部坠痛感，当地医院检查为黏膜下子宫肌瘤，直径为7.6cm，请问能进行介入治疗吗？
李庆丰：可以进行介入治疗，效果应该很好。
主持人：安徽王女士 近年来身体消瘦，到医院检查为恶性子宫肿瘤，请问能否进行介入治疗？
党建波：建议应该到妇科进行手术治疗，如果有转移现象，可以进行介入的姑息治疗，缓解病人的症状，也可以在手术治疗前先进行介入治疗，以达到更好的效果。
主持人：唐山于女士 做完多发性子宫肌瘤后可以怀孕吗？
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党建波：月经周期恢复正常、子宫肌瘤消失或萎缩后，可以怀孕。
主持人：3公分以下的肌瘤可以进行介入治疗吗？
李庆丰：子宫肌瘤是良性的肿瘤，恶变率为0.5%，如果肌瘤小于5公分也没有临床症状，我建议还是应该先观察观察，待症状出现后再进行介入治疗。
主持人：福建周女士 8年前子宫长了一个肌瘤，一直没有增大，也没有其它症状，请问需要手术吗？如果不手术会不会有后遗症？对健康有无影响？
党建波：没有症状的病人应该每3-6个月到医院进行检查，如果生长速度很慢且没有症状，就可以先观察，如果生长很快，而且没有症状，我们也建议进行治疗。
主持人：沈阳赵女士 患右侧子宫阔韧带内肌瘤，直径为10cm，请问能否进行介入治疗呢？
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李庆丰：这种肌瘤不适合进行介入治疗，建议进行妇科手术治疗。
主持人：内蒙郑女士 引产时发现子宫内有3个肌瘤，最大的是4.5cm，一个是浆膜下肌瘤，另个2个都在肌壁间，现在没有症状，请问如果想再次怀孕是否必须手术切除？还有什么好的方法治疗？
党建波：建议进行CT、核磁共振的检查，明确肌瘤的数目及大小，可以到妇科进行治疗，可以说怀孕的可能性还是有的，但在怀孕前必须治疗子宫肌瘤。
主持人：黑龙江王女士 患多发性子宫肌瘤3年，前壁及后壁有3个，大的5cm，另2个分别为1.7cm，1.2cm，现在怀孕3个月，请问该怎么办？
李庆丰：这是多发的肌瘤，妊娠后肌瘤会随着内分泌的改变而生长，建议找妇科的医生进行咨询，最好在怀孕前先检查子宫的情况。
主持人：郑州许女士 子宫囊肿能不能做介入治疗？
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党建波：子宫囊肿目前为止还没有进行介入治疗的例子，不过应该可以进行宫、腹腔镜的治疗。
主持人：湖北赵女士 腹部痛有半年多了，5年前检查时发现子宫肌瘤，现在直径为8cm，阴道有血性分泌物，骶骨关节痛，医生诊断为子宫肌瘤盆腔炎，请问能进行介入治疗吗？
党建波：有炎症最好不要进行介入治疗，应该先进行抗炎治疗，待炎症缓解后可以进行介入治疗。
主持人：江西李女士 平时月经过多、痛经，医院诊断为子宫肌瘤、贫血，请问能进行介入治疗吗？
李庆丰：贫血是由于月经量过多造成的，可以进行介入治疗，治疗后经量可以恢复正常，贫血的现象也会随之消失。
党建波：子宫肌瘤再生后也可以继续进行介入治疗。, http://www.100md.com