骨折治疗方法—髓内针固定术
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是老年痴呆治疗方面的问题。
主持人：老年痴呆症是怎么回事？
许贤豪：脑细胞有40亿，细胞从生长发育到完善成熟到逐渐衰老，这时脑皮层会变薄、脑功能会减退，也就会发生老年痴呆症。
主持人：哪些原因会引起老年痴呆？
王鲁宁：发病的具体原因目前还不是很清楚，但随着年龄的增长，发病率会越来越高，但也不是每个人都会得，一般60-65岁以上的人群容易患，而且80-85岁以上有1/3-1/2的人都会患，还有1/10的人有一定的家族史，另外头部外伤也会引起老年痴呆，如拳击运动员年老时就容易患此病，还有像脑供血不足的人及情绪总不稳定的人也容易患老年痴呆，还有的专家认为文盲的发病率也较高，但目前还在研究中。
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主持人：老年痴呆症都有哪些临床症状？
许贤豪：记忆能力减退、思维能力减退、判断障碍、情感障碍、行为障碍、人格改变等。
王鲁宁：不一定都会表现出来，也许只会发生其中的一种。像记忆分为远期记忆和近期记忆，如果记不起远期的事，就是远期记忆障碍，如果记不起近期的事，就是近期记忆障碍，有些年轻人由于生活工作压力大，也会出现健忘的现象，但如果经过提示后就能想起来，这就不属于老年痴呆症。
主持人：如果继续发展会有哪些症状？
王鲁宁：老年性痴呆分为三期，早期时病人还可以与外界交流，中期时病人与外界交流的能力就减退了，晚期时病人的生活就不能自理了，严重的还会成为植物人，过去患老年痴呆症后的病程为6-7年，现在随着科技的进步病程可以到10-20年，但会给家庭及社会带来很大的负担。
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主持人：如何检查确诊呢？
许贤豪：可以到大医院的神经科或神经心理研究所进行检查，先让病人填表，检查其记忆、行为、思维等能力，还要结合其影响生活的程度进行判断，再进行血液检查、脑部检查，如CT、核磁共振等，最后再确诊是否患有痴呆。
主持人：上海姜先生 父亲今年60岁，最近一段时期经常出现刚才专家讲的早期症状，准备下周带他去做检查，如果确诊是该如何治疗？
王鲁宁：目前的医疗水平还不能根治、逆转老年痴呆，但有些药物可以控制、缓解症状，首选的药物是乙烯胆碱酯酶抑制剂，患老年痴呆后脑内的物质乙烯胆碱就会下降，这种药就可以提高脑内的乙烯胆碱，可以缓解症状，还可以延缓病情的继续发展。如果病人出现精神障碍，就需要进行抗神经症状的药物。另外老年痴呆与血管病变也有一定的关系，所以用一些脑通等治疗血管疾病的药物，也可以改善记忆及供血情况等，还可以用一些神经营养药，如脑活素等，也有好处。但用药一定要在医生的指导下进行，如果病情较重，也需要住院治疗。
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主持人：家属应该如何照顾患老年痴呆的病人呢？
许贤豪：家属应该尊重患病的老年人，有的老年人白天睡觉，但晚上不睡觉，出现行为的异常，这时家属应该了解他，不要怪他，而且在生活上也要更加关心他。
王鲁宁：家属与病人的沟通很重要，不要与病人发生冲突，不要过分纠正他，在非原则上应该牵就他，不要批评他，应该多鼓励、表扬他，如果天气不好但病人非要出门，也不要说他，可以说有件事要他帮忙，这样病人就会很高兴地留在家中。另外也应该多鼓励病人自理生活，家属不要着急，以免导致病情发展。
主持人：把患病的老人送到敬老院有助于病情吗？
许贤豪：幸福的晚年生活对老年人很重要，因为老年人对精神的需要往往会超过对物质的需要，所以最好不要过早把老年人送入敬老院，除了让老年人在家吃好、住好以外，还要加倍关心他们。
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主持人：邯郸王女士 父亲2年前退休后就在家待着，脾气变得很不好，爱生气，以前记忆清楚，现在记忆下降，不出门，与别人唱反调，请问是不是老年性痴呆？
王鲁宁：这位老年人的情感方面可能出了问题，建议到医院进行检查。
主持人：苏州苏女士 2年前出现记忆力下降，理解能力下降，去医院检查脑CT有轻度脑萎缩，一直服用脑复康等药，请问长期服用会不会有副作用？是不是老年痴呆？
许贤豪：是不是患了老年痴呆需要到医院进行检查，还要看脑萎缩的程度和位置，脑复康可以间断服用。
主持人：北京白女士 在前一段时间的晚报上看到口服胆碱酯酶抑制剂可以延缓老年性痴呆的发生，请问能起到预防作用吗？
王鲁宁：目前其用药的适应症主要还是缓解病情，至于能不能预防还有待研究。
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主持人：兰州雷先生 总希望父母经常运动，这样可以预防老年性痴呆，可他们总爱打麻将，并说这也是一种运动，因为打麻将能使手指活动并刺激大脑，这样也可以预防，他们说得对吗？
许贤豪：世界上没有绝对的事，打麻将可以活动手指，别外和牌也需要思考，也就可以活动大脑，但也不能总打麻将，还应该适当进行一些其它的运动。
主持人：北京朱先生 经常头晕，检查是患有腔隙性脑梗塞，会不会发生老年性痴呆？如何预防？
王鲁宁：有的病人有临床症状，有的病人则没有，如果梗塞灶越来越多，就容易发生老年痴呆或血管痴呆，如果病人脑供血不足，也有可能发生老年痴呆，因此应该积极治疗及预防血管狭窄的问题。我们非常鼓励老年人多参加社会活动，发挥余热，多参加外界活动对老年人是有好处的。
主持人：安徽王女士 老年性痴呆有没有药物可以控制？用中成药好还是草药好？
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王鲁宁：目前首选的治疗药物是乙烯胆碱酯酶抑制剂，也可以用一些改善血液循环和营养血管的药物，至于中药方面最好还是咨询一下中医。
主持人：温州崔先生 老年患老年性痴呆，使我感到最苦恼的就是她到处告诉别人说我有外遇，我与其他任何女性交谈她都会干预，这是不是老年性痴呆？我该如何办？
许贤豪：这可能是老年痴呆的一种表现。
王鲁宁：这属于妄想，应该到医院的精神科检查一下。
主持人：上海谢先生 一位朋友确诊为老年性痴呆，经治疗后却添了四肢抖动的症状，最近听说被诊断为帕金森病，请问他得的到底是什么病？
许贤豪：帕金森病晚期会出现老年痴呆的症状，老年痴呆用药不合适也会导致帕金森病的发生。
主持人：下周就是国庆、中秋佳节，《健康之路》祝观众朋友们合家幸福、身体健康，也欢迎您们在国庆期间继续关注我们《健康之路》的节目。, http://www.100md.com
主持人：老年痴呆症是怎么回事？
许贤豪：脑细胞有40亿，细胞从生长发育到完善成熟到逐渐衰老，这时脑皮层会变薄、脑功能会减退，也就会发生老年痴呆症。
主持人：哪些原因会引起老年痴呆？
王鲁宁：发病的具体原因目前还不是很清楚，但随着年龄的增长，发病率会越来越高，但也不是每个人都会得，一般60-65岁以上的人群容易患，而且80-85岁以上有1/3-1/2的人都会患，还有1/10的人有一定的家族史，另外头部外伤也会引起老年痴呆，如拳击运动员年老时就容易患此病，还有像脑供血不足的人及情绪总不稳定的人也容易患老年痴呆，还有的专家认为文盲的发病率也较高，但目前还在研究中。
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主持人：老年痴呆症都有哪些临床症状？
许贤豪：记忆能力减退、思维能力减退、判断障碍、情感障碍、行为障碍、人格改变等。
王鲁宁：不一定都会表现出来，也许只会发生其中的一种。像记忆分为远期记忆和近期记忆，如果记不起远期的事，就是远期记忆障碍，如果记不起近期的事，就是近期记忆障碍，有些年轻人由于生活工作压力大，也会出现健忘的现象，但如果经过提示后就能想起来，这就不属于老年痴呆症。
主持人：如果继续发展会有哪些症状？
王鲁宁：老年性痴呆分为三期，早期时病人还可以与外界交流，中期时病人与外界交流的能力就减退了，晚期时病人的生活就不能自理了，严重的还会成为植物人，过去患老年痴呆症后的病程为6-7年，现在随着科技的进步病程可以到10-20年，但会给家庭及社会带来很大的负担。
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主持人：如何检查确诊呢？
许贤豪：可以到大医院的神经科或神经心理研究所进行检查，先让病人填表，检查其记忆、行为、思维等能力，还要结合其影响生活的程度进行判断，再进行血液检查、脑部检查，如CT、核磁共振等，最后再确诊是否患有痴呆。
主持人：上海姜先生 父亲今年60岁，最近一段时期经常出现刚才专家讲的早期症状，准备下周带他去做检查，如果确诊是该如何治疗？
王鲁宁：目前的医疗水平还不能根治、逆转老年痴呆，但有些药物可以控制、缓解症状，首选的药物是乙烯胆碱酯酶抑制剂，患老年痴呆后脑内的物质乙烯胆碱就会下降，这种药就可以提高脑内的乙烯胆碱，可以缓解症状，还可以延缓病情的继续发展。如果病人出现精神障碍，就需要进行抗神经症状的药物。另外老年痴呆与血管病变也有一定的关系，所以用一些脑通等治疗血管疾病的药物，也可以改善记忆及供血情况等，还可以用一些神经营养药，如脑活素等，也有好处。但用药一定要在医生的指导下进行，如果病情较重，也需要住院治疗。
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主持人：家属应该如何照顾患老年痴呆的病人呢？
许贤豪：家属应该尊重患病的老年人，有的老年人白天睡觉，但晚上不睡觉，出现行为的异常，这时家属应该了解他，不要怪他，而且在生活上也要更加关心他。
王鲁宁：家属与病人的沟通很重要，不要与病人发生冲突，不要过分纠正他，在非原则上应该牵就他，不要批评他，应该多鼓励、表扬他，如果天气不好但病人非要出门，也不要说他，可以说有件事要他帮忙，这样病人就会很高兴地留在家中。另外也应该多鼓励病人自理生活，家属不要着急，以免导致病情发展。
主持人：把患病的老人送到敬老院有助于病情吗？
许贤豪：幸福的晚年生活对老年人很重要，因为老年人对精神的需要往往会超过对物质的需要，所以最好不要过早把老年人送入敬老院，除了让老年人在家吃好、住好以外，还要加倍关心他们。
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王鲁宁：这位老年人的情感方面可能出了问题，建议到医院进行检查。
主持人：苏州苏女士 2年前出现记忆力下降，理解能力下降，去医院检查脑CT有轻度脑萎缩，一直服用脑复康等药，请问长期服用会不会有副作用？是不是老年痴呆？
许贤豪：是不是患了老年痴呆需要到医院进行检查，还要看脑萎缩的程度和位置，脑复康可以间断服用。
主持人：北京白女士 在前一段时间的晚报上看到口服胆碱酯酶抑制剂可以延缓老年性痴呆的发生，请问能起到预防作用吗？
王鲁宁：目前其用药的适应症主要还是缓解病情，至于能不能预防还有待研究。
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主持人：兰州雷先生 总希望父母经常运动，这样可以预防老年性痴呆，可他们总爱打麻将，并说这也是一种运动，因为打麻将能使手指活动并刺激大脑，这样也可以预防，他们说得对吗？
许贤豪：世界上没有绝对的事，打麻将可以活动手指，别外和牌也需要思考，也就可以活动大脑，但也不能总打麻将，还应该适当进行一些其它的运动。
主持人：北京朱先生 经常头晕，检查是患有腔隙性脑梗塞，会不会发生老年性痴呆？如何预防？
王鲁宁：有的病人有临床症状，有的病人则没有，如果梗塞灶越来越多，就容易发生老年痴呆或血管痴呆，如果病人脑供血不足，也有可能发生老年痴呆，因此应该积极治疗及预防血管狭窄的问题。我们非常鼓励老年人多参加社会活动，发挥余热，多参加外界活动对老年人是有好处的。
主持人：安徽王女士 老年性痴呆有没有药物可以控制？用中成药好还是草药好？
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王鲁宁：目前首选的治疗药物是乙烯胆碱酯酶抑制剂，也可以用一些改善血液循环和营养血管的药物，至于中药方面最好还是咨询一下中医。
主持人：温州崔先生 老年患老年性痴呆，使我感到最苦恼的就是她到处告诉别人说我有外遇，我与其他任何女性交谈她都会干预，这是不是老年性痴呆？我该如何办？
许贤豪：这可能是老年痴呆的一种表现。
王鲁宁：这属于妄想，应该到医院的精神科检查一下。
主持人：上海谢先生 一位朋友确诊为老年性痴呆，经治疗后却添了四肢抖动的症状，最近听说被诊断为帕金森病，请问他得的到底是什么病？
许贤豪：帕金森病晚期会出现老年痴呆的症状，老年痴呆用药不合适也会导致帕金森病的发生。
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