Fontan手术失败后可改行全腔静脉-肺动脉转流术
本报讯 美国Mavroudis医师在美国第81届胸心外科年会会议上报告说，Fontan手术失败后改行全腔静脉-肺动脉转流术(TCPC)是安全的，可改善患者的心功能且术后心律失常复发率低。
Fontan手术后的晚期血流动力学异常和顽固的房性心律失常显著增加了病人的并发症发生率和死亡率。为此Mavroudis等回顾了38例Fontan手术失败患者改行TCPC和心律失常手术的经验。
同期修复的其他病变还有：主动脉动脉瘤(1例)、房室瓣关闭不全(8例)和肺动脉瓣狭窄(8例)。29例患者心功能为NYHA Ⅲ～Ⅳ级。首次Fontan手术时平均年龄为(7.52±6.5)岁，TCPC时平均年龄为(18.7±9.0)岁。针对心房折返性心动过速进行心律失常手术。
结果显示，全组病人无死亡。3例患者分别于术后1周、7个月、3年行心脏移植。胸腔引流管拔管时间平均为(9.5±6.5)天。平均住院时间为(11±5)天。平均随访时间为34个月。3例(8%)病人在接受峡部冷冻消融术期间早期出现复发心律失常，需用药物治疗。所有患者目前心功能为NYHA Ⅰ～Ⅱ级。, 百拇医药
Fontan手术后的晚期血流动力学异常和顽固的房性心律失常显著增加了病人的并发症发生率和死亡率。为此Mavroudis等回顾了38例Fontan手术失败患者改行TCPC和心律失常手术的经验。
同期修复的其他病变还有：主动脉动脉瘤(1例)、房室瓣关闭不全(8例)和肺动脉瓣狭窄(8例)。29例患者心功能为NYHA Ⅲ～Ⅳ级。首次Fontan手术时平均年龄为(7.52±6.5)岁，TCPC时平均年龄为(18.7±9.0)岁。针对心房折返性心动过速进行心律失常手术。
结果显示，全组病人无死亡。3例患者分别于术后1周、7个月、3年行心脏移植。胸腔引流管拔管时间平均为(9.5±6.5)天。平均住院时间为(11±5)天。平均随访时间为34个月。3例(8%)病人在接受峡部冷冻消融术期间早期出现复发心律失常，需用药物治疗。所有患者目前心功能为NYHA Ⅰ～Ⅱ级。, 百拇医药