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编号:10331184
aTI受体拮抗剂的疗效优于aCE抑制剂
http://www.100md.com 2002年3月15日 Clin Exp Hypertens
     对于高血压患者,在保护靶器官和改善异常血压昼夜节律方面,血管紧张素II受体1拮抗剂洛沙坦(losartan)的作用优于血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利(benazepril)。

    日本Shionogi实验室的Shimamura T博士及其同事以有休克倾向的自发性高血压大鼠(SHRSP)为模型,比较了长期应用洛沙坦和苯那普利对靶器官损伤和异常的血压昼夜节律的影响。

    研究人员给予大鼠经腹腔输注洛沙坦和苯那普利,治疗3周。并于治疗前和观察结束时应用电子血压计连续监测血压,同时对左室重量(LV)、24小时尿白蛋白排泄(UalbV)和肾脏形态学变化等指标进行监测。

    结果发现,洛沙坦和苯那普利(1、 3 和10 mg/天)可以明显降低血压和减轻LV重量,呈剂量倚赖关系。而且,洛沙坦能够剂量依赖方式显著改善UalbV ,而苯那普利只有在10mg/天时才有效。肾脏形态学分析显示肾小球硬化和胶原纤维厚度的减少与UalbV 的效应相关,而与抗高血压的作用无关。

    而且,洛沙坦也可以剂量依赖方式改善异常血压昼夜节律。但是,1mg/天和3mg/天的苯那普利的作用比同等剂量的洛沙坦的作用小。

    Shimamura博士指出,洛沙坦和苯那普利两者均可减轻心脏肥厚,并且作用与其抗高血压作用存在良好的相关关系。但是,洛沙坦(尤其在小剂量时)比苯那普利在减轻肾脏损害方面更有效,同时可显著改善异常的血压昼夜节律。

    他认为,在对高血压靶器官损伤的保护及异常血压昼夜节律的改善方面,ATI受体拮抗剂的作用优于ACE抑制剂。, 百拇医药