一定得用“套子”的少妇
当我处理完最后一个病人准备下班时，一位约二十八九岁的女青年走进了诊室。“有事吗?”我问。“大夫，我……想生个孩子。”她嗫嚅着。“结婚几年了？”我问。“三年。”“到妇科看过没有?”“不，我没有妇科病!”“你爱人有毛病?”“他也很健康。“夫妻生活正常吗?”“我们一直使用避孕套。”少妇羞涩地低下头。“那停用避孕套不就得啦!”我不无好笑地说。“我们用避孕套，不是为了避孕。大夫，我……”
少妇欲言又止。我开始意识到少妇有难言之隐，于是重新坐到诊桌边。只要病人需要，推迟下班已成了我的工作习惯。“说吧，别怕难为情。”“我也渴望做夫妻间的那种事，但我又很害怕……嗨，您该下班了……”少妇显得有些慌乱。“不要紧，慢慢说。”在我的启发下，少妇才娓娓道来，我渐渐明白了事情的原委。
少妇叫张芳，丈夫刘益大她3岁。3年前的新婚之夜，她和益度过了令人难忘的美妙时刻，可当益还伏在她身上时，她突然觉得胸闷不适，呼吸不畅，下身奇痒。她惊叫一声，难受地一把推开了益。被吓坏了的益赶快将她送进了医院。医生诊断是“精液过敏”。此后，第二夜、第三夜……仍夜夜如此。
, 百拇医药
苦恼和困惑的阴影笼罩着新婚蜜月。
不得已，益只好按医生的意见，用上了避孕套。
“以后你们一直用‘套子’？”我问。“基本上是这样。”经过一番交谈，芳神情自然得多了。她说：“我们都还年轻，我爱人也十分爱我，过夫妻生活时，很能调动我的情绪。在起初的那段日子里，激情上来时，偶尔我们也曾忘掉过一切，未用‘套子’，为的是减少作爱时的障碍，更好地体验那种事情的愉悦……可待到‘清醒’时，新婚之夜的过敏症状就会出现。几次的反复折腾，使我慢慢地对性生活产生了恐惧与焦虑，每当他有要求时，就会产生不由自主的紧张不安。我不得不开始克制自己，并且每当他要求进入时，坚持要他戴上‘套子’。当然，这很扫他的兴。为此，我也感到十分内疚。特别是因为带套，使我至今未孕，看到他对别人孩子的喜爱之情，我能感觉到他内心的苦闷。现在，我的自责感和矛盾心理越来越强……大夫，我该怎么办?……”“铃铃……”芳的手机响了，是她爱人打来的，并请我接听。接过芳递过来的手机，我听到益讲：“……大夫，我想与您谈谈，能约个时间吗?”“可以。”我稍思考一下后，对益说：“今晚8时，在医院对门咖啡厅见面。”……
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晚8时，在咖啡厅门口，一副知识型打扮，清秀面庞上架着一副眼镜的益，很有礼貌地迎接着我，说：“上午单位有事，未脱开身陪我爱人来请教您，刚好还有一些情况想单独向您讨教。打扰您，很不好意思。”“别客气。”我一边落座一边说：“你有什么事，请讲吧!”
“说实在话，芳的过敏症给我们生活带来了不少烦恼，十分希望能得到您的帮助。”
“芳在性生活中发生的情况，确实是‘精液过敏症’的表现。”我说：“男子的精液中至少含有11种以上不同的抗原物质，它们中的每一种都可以成为过敏原。当新娘是过敏体质时，性交后便会发生一系列过敏反应。这种反应有的是在精液射入阴道后5分钟内发生，有的则要过0.5~1小时或在几小时乃至几天后才能出现症状，但多半在射精后15~30分钟时症状达到顶峰，1~3小时后逐渐消失。”
“芳也看过几次医生。医生让她出现过敏反应后，即服用抗过敏药，并马上用清水清洗外阴部和阴道口，下蹲一会儿，让阴道里精液尽量流出后，再清洗—次。以后性生活时，可在阴唇、阴道口周围涂少许抗过敏软膏或使用避孕套；亦可在性生活前半小时服抗过敏药。但怎样才能从根本上解决问题呢?”
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“此症，一般经对症处理，夫妻共同生活几天，女方逐渐适应后，就会相安无事。象芳的这种情况还真少见。”
“大夫，我有一个疑问在心里始终不解。……有那么一次，我俩都比较亢奋，忘情地作着爱。突然她问我：‘带套了吗？’那时，我还顾得了这些？便信口骗她说‘戴了’。高潮过后，我好后悔，真不该贪一时的欢娱而给她带来痛苦。在忐忑不安中，我等待着她的发作。然而，那夜她平安无事。”
“哦，是这样!”我若有所悟地对益说：“你回去再与芳同房时，可事先将避孕套顶端剪一小口，但不要让她知道。”“会发生什么后果吗？”“我看不会有什么意外发生。如有情况可随时与我联系。”
半个月后，益来电话，说他最近几次活动均“依计行事”，一切风平浪静。事情果然如我所料。于是，我让他与芳来一趟。
两天后，小夫妻俩来了。我径直对芳说：“有些女性确有洞房‘精液过敏症’，但多数经过几次处理就会好的。你持续时间长，恐惧心理越来越重，恐怕有精神因素的作用。”
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“精神因素的作用?”芳不解。
“无数临床实践征明，精神心理因素可导致过敏反应。”我解释道：“如神经性皮炎患者，每逢精神紧张或焦虑解除后，炎症会逐步缓解，甚至愈合，而当再次紧张或焦虑时又会复发。一位对漆过敏的患者，晚上梦见自己走进漆树林，面部及背部又痒又肿。第二天醒来后，眼睛就难以睁开，发生面部肿胀及瘙痒。还有一位对花粉过敏的女患者，当接触到一束纸花后不久，浑身便感到瘙痒难忍，出现片状风疹团。”
“心理因素还能使人发生过敏皮疹和水肿？”芳嘀咕着。
其实，医学科学研究早就指出，心理因素能使人体内分泌功能失调，作用于体内特定的组织，促进血管壁或组织细胞释放出更多的缓激肽、组织胺等活性介质，从而诱发或加重过敏反应。”
“那么，引起小芳过敏反应的心理因素是什么呢?”在旁一直静听的益问我。
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“这个问题问得好。”我将目光转向芳：“这就要问你了。”
“问我？”
“对，你想想看，结婚前是否听到别人说过或是在书报上看到过有关‘精液过敏症’的内容!”
芳认真地想了一合儿，点点头说：“那还是读初中的一个寒假中，因为表哥结婚，我随爸妈去姑妈家。当夜表嫂突然发病，胸闷气急，颜面浮肿，身上出现大片大片的红斑疹。看到表嫂大口大口喘气的烦躁不安和痛苦不堪的样子，我吓坏了。事后听家人说表嫂是‘同房过敏症’。男女结合竟然如此可怕，这给我留下了深刻的印象。以后我也看到过一些材料，如‘洞房急症及对策’、‘女子新婚不适症’等，其中也有新婚之夜，女方对男子精液过敏的介绍。我开始对男子的精液产生不安全感。”芳边说边瞥了益一眼。
“这可能就是你发病的根由。”
“那怎么办呢？”
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“心病还得心药治。就你而言，现在的关键是要进行心理脱敏。我认为，你现在思想上必须明确：一是不要畏惧和厌恶精液。专家认为，男方直接在女方阴道内射精有益于女方的身体健康。因为，精液中的精液胞浆素对女性阴道和子宫具有局部消毒和杀菌作用，还能促进女性性激素分泌，使乳房丰满，臀部脂肪丰腴，皮肤细嫩；二是这种病的发生率并不高，且很少产生严重后果；三是男女经过几次房事接触后，症状多会逐步缓解和消失；四是你自身并不是过敏性体质。”
“我不是过敏性体质？”芳有点惊讶。
“是的。事实上，你接触了你爱人的精液并没有发病。”见芳仍疑惑地用两眼瞪者我。益神秘地笑了起来。
“你笑什么？神经兮兮的!”芳嗔道。
“最近，我们使用的避孕套都是‘劣质产品’，每次用完后，我发现都是破了的，没敢告诉你。”益在“实话实说”。
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“你真坏!”芳脸涨得通红。
“不要怪他，是我让他这样做的。精神动力学认为，无意识世界思维活动和行为、压抑的心理矛盾支配着人的意识世界，压抑的心理矛盾的无意识化不知不觉地成为意识化，到后期转变为心身疾病的躯体症状。多年前，你因看见表嫂新婚的发病情况，头脑中留下了可怕的印象。以后，对男女结合的向往与惧怕男性精液的矛盾冲突心理，使你逐渐发展为‘精液恐惧症’。有名的精神科医生森田正马曾自述过自己的一段经历。他说他有一次白天骑车，很累了，夜间突然发生心动过速，全身颤抖，有濒死的恐怖，请来医生打针后症状才消失。以后常发生类似症状，不断服药治疗。有一次，因家中有不愉快的事曾想到自杀，遂放弃一切治疗。没想到这样一来，原先疾病症状反而减轻，悄然而愈。由此，他领悟到以往的病都是假想出来的，自己根本就没有这种病。因此，你可以按森田创立的森田心理疗法治疗自己。就是夫妻间过性生活时，不要老是把注意力集中在‘精液过敏’上，而应努力做到‘听其自然，不予理睬’，采取‘有，就让它去’的态度。一言以概之，即‘忍受痛苦，为所欲为’。这样做。就会使你对精液过敏的感觉逐步迟钝和淡化，原有的症状也就会减轻或消失。”
“这能行吗?”芳不放心地问。
“按我的要求去做，积极配合治疗，准行。”
此后，芳和益又来过几次。期间，虽有一些小的反复，但芳的“过敏症”已越来越轻。
又是2个月过去了，当我对此事逐渐淡忘时，益突然给我来了电话，欣喜地说：“大夫，芳已经有‘喜’啦!”, 百拇医药(江苏省盐城市中医院主任医师 正 旗)
少妇欲言又止。我开始意识到少妇有难言之隐，于是重新坐到诊桌边。只要病人需要，推迟下班已成了我的工作习惯。“说吧，别怕难为情。”“我也渴望做夫妻间的那种事，但我又很害怕……嗨，您该下班了……”少妇显得有些慌乱。“不要紧，慢慢说。”在我的启发下，少妇才娓娓道来，我渐渐明白了事情的原委。
少妇叫张芳，丈夫刘益大她3岁。3年前的新婚之夜，她和益度过了令人难忘的美妙时刻，可当益还伏在她身上时，她突然觉得胸闷不适，呼吸不畅，下身奇痒。她惊叫一声，难受地一把推开了益。被吓坏了的益赶快将她送进了医院。医生诊断是“精液过敏”。此后，第二夜、第三夜……仍夜夜如此。
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苦恼和困惑的阴影笼罩着新婚蜜月。
不得已，益只好按医生的意见，用上了避孕套。
“以后你们一直用‘套子’？”我问。“基本上是这样。”经过一番交谈，芳神情自然得多了。她说：“我们都还年轻，我爱人也十分爱我，过夫妻生活时，很能调动我的情绪。在起初的那段日子里，激情上来时，偶尔我们也曾忘掉过一切，未用‘套子’，为的是减少作爱时的障碍，更好地体验那种事情的愉悦……可待到‘清醒’时，新婚之夜的过敏症状就会出现。几次的反复折腾，使我慢慢地对性生活产生了恐惧与焦虑，每当他有要求时，就会产生不由自主的紧张不安。我不得不开始克制自己，并且每当他要求进入时，坚持要他戴上‘套子’。当然，这很扫他的兴。为此，我也感到十分内疚。特别是因为带套，使我至今未孕，看到他对别人孩子的喜爱之情，我能感觉到他内心的苦闷。现在，我的自责感和矛盾心理越来越强……大夫，我该怎么办?……”“铃铃……”芳的手机响了，是她爱人打来的，并请我接听。接过芳递过来的手机，我听到益讲：“……大夫，我想与您谈谈，能约个时间吗?”“可以。”我稍思考一下后，对益说：“今晚8时，在医院对门咖啡厅见面。”……
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“说实在话，芳的过敏症给我们生活带来了不少烦恼，十分希望能得到您的帮助。”
“芳在性生活中发生的情况，确实是‘精液过敏症’的表现。”我说：“男子的精液中至少含有11种以上不同的抗原物质，它们中的每一种都可以成为过敏原。当新娘是过敏体质时，性交后便会发生一系列过敏反应。这种反应有的是在精液射入阴道后5分钟内发生，有的则要过0.5~1小时或在几小时乃至几天后才能出现症状，但多半在射精后15~30分钟时症状达到顶峰，1~3小时后逐渐消失。”
“芳也看过几次医生。医生让她出现过敏反应后，即服用抗过敏药，并马上用清水清洗外阴部和阴道口，下蹲一会儿，让阴道里精液尽量流出后，再清洗—次。以后性生活时，可在阴唇、阴道口周围涂少许抗过敏软膏或使用避孕套；亦可在性生活前半小时服抗过敏药。但怎样才能从根本上解决问题呢?”
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“大夫，我有一个疑问在心里始终不解。……有那么一次，我俩都比较亢奋，忘情地作着爱。突然她问我：‘带套了吗？’那时，我还顾得了这些？便信口骗她说‘戴了’。高潮过后，我好后悔，真不该贪一时的欢娱而给她带来痛苦。在忐忑不安中，我等待着她的发作。然而，那夜她平安无事。”
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“心理因素还能使人发生过敏皮疹和水肿？”芳嘀咕着。
其实，医学科学研究早就指出，心理因素能使人体内分泌功能失调，作用于体内特定的组织，促进血管壁或组织细胞释放出更多的缓激肽、组织胺等活性介质，从而诱发或加重过敏反应。”
“那么，引起小芳过敏反应的心理因素是什么呢?”在旁一直静听的益问我。
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“这可能就是你发病的根由。”
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“我不是过敏性体质？”芳有点惊讶。
“是的。事实上，你接触了你爱人的精液并没有发病。”见芳仍疑惑地用两眼瞪者我。益神秘地笑了起来。
“你笑什么？神经兮兮的!”芳嗔道。
“最近，我们使用的避孕套都是‘劣质产品’，每次用完后，我发现都是破了的，没敢告诉你。”益在“实话实说”。
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“不要怪他，是我让他这样做的。精神动力学认为，无意识世界思维活动和行为、压抑的心理矛盾支配着人的意识世界，压抑的心理矛盾的无意识化不知不觉地成为意识化，到后期转变为心身疾病的躯体症状。多年前，你因看见表嫂新婚的发病情况，头脑中留下了可怕的印象。以后，对男女结合的向往与惧怕男性精液的矛盾冲突心理，使你逐渐发展为‘精液恐惧症’。有名的精神科医生森田正马曾自述过自己的一段经历。他说他有一次白天骑车，很累了，夜间突然发生心动过速，全身颤抖，有濒死的恐怖，请来医生打针后症状才消失。以后常发生类似症状，不断服药治疗。有一次，因家中有不愉快的事曾想到自杀，遂放弃一切治疗。没想到这样一来，原先疾病症状反而减轻，悄然而愈。由此，他领悟到以往的病都是假想出来的，自己根本就没有这种病。因此，你可以按森田创立的森田心理疗法治疗自己。就是夫妻间过性生活时，不要老是把注意力集中在‘精液过敏’上，而应努力做到‘听其自然，不予理睬’，采取‘有，就让它去’的态度。一言以概之，即‘忍受痛苦，为所欲为’。这样做。就会使你对精液过敏的感觉逐步迟钝和淡化，原有的症状也就会减轻或消失。”
“这能行吗?”芳不放心地问。
“按我的要求去做，积极配合治疗，准行。”
此后，芳和益又来过几次。期间，虽有一些小的反复，但芳的“过敏症”已越来越轻。
又是2个月过去了，当我对此事逐渐淡忘时，益突然给我来了电话，欣喜地说：“大夫，芳已经有‘喜’啦!”, 百拇医药(江苏省盐城市中医院主任医师 正 旗)