灵丹妙药之背后
人凡患病，无论是轻或重，总想求助于灵丹妙药的神威。殊不知在灵丹妙药的后面，往往因盲目误用，竟有失灵之时，更有贻误之害。
降压灵丹反升压 居委会主任老李近来感头昏，面部浮肿，在同事的陪同下去看医生，诊断为“高血压病”，医生给开了些降压药，并告知生活调理知识。回来后按时服药，可服了几天药，症状并没有多大的缓解。邻里听说李主任患病，都来看望，有好心人不知从那儿买来了十几瓶羚羊粉，说它降血压特别灵，可李主任服了十几天，非但血压未下降，相反头晕、面目浮肿更甚，并出现畏寒、耳鸣、心悸等。连忙来医院，测其血压200/120mmHg(26.8/16KPa)，症见面目浮肿，面色苍白，神倦乏力，动则虚汗淋漓、两下肢肿、脉沉细弱、舌淡质胖嫩边有齿痕。按中医诊断，此属脾虚气陷、清阳不升、水气内盛之证。治宜补气升阳，健脾利湿。处方：生黄芪30克，党参、焦白术药、当归、猪茯苓、泽泻各10克，炙升麻、炒柴胡、甘草各3克，生姜2片，防己、陈皮各6克，红枣7枚。服药10剂后，血压降至150/90mmHg(20/12Kpa)，头晕、心悸、气短、虚汗、面目及两下肢浮肿均消失，精神亦转佳。李主任问：“为什么羚羊粉号称降压灵丹，服之反病情增剧?”答：“羚羊性寒，善清肝火，对于肝火上亢型的高血压确有特效。你属于气虚下陷、清阳不升之证，理宜补气升阳，令浊阴下降则血压可复正常。倘过服羚羊则寒凉，必阻遏清阳之气，病反增剧难愈。”
, 百拇医药
保肝良药不保肝 人们皆说蜂王浆、生脉饮、五味子冲剂等有保肝、促进肝功能恢复的功效。此言确非虚传。但也并非百治无误。民工小沈患肝炎已1个多月了，因没钱住院，服了医院开的中药，感觉好转后，便自己到药店里买回了许多蜂王浆、五味子糖浆等护肝药，可服着这些补品后，精神却日渐萎靡，饮食不振，肝区胀痛，胸闷，恶心，口粘，忙来医院求诊，症见面黄消瘦、脉弦、苔厚腻，检验肝功能，有些指标仍处于异常状态。他问：“为什么服了这么多保肝药，病情反越治越糟?”答：“上述这些保肝药物，中医均归为补益之品。适用于肝炎日久、邪去正虚之证。具有扶正柔肝、促进肝功能恢复的功效。若肝炎初起，湿邪或湿热内盛于肝胆、胃肠，过服这些补益药品，必然造成留邪之弊，使病情迁延难愈。”小沈又问：“那么病初应用什么药妥当?”我说：“病初应以祛邪为主，治宜疏肝化湿或疏泄清利湿热之剂。如垂盆草冲剂、茵栀黄冲剂、四逆散合平胃散等中成药，均可按不同病情辨证施用。我根据小王的病情，诊断为肝郁湿滞，治以疏肝化湿法。处方：柴胡、香附、苏藿梗、苍术、川朴、茯苓、焦楂曲各10克，青陈皮5克，蔻仁2克(后下)，垂盆草30克，炒枳壳5克，清炙草3克。经上述方药加减，治疗1月，湿邪渐净，病情显著好转。
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鹿茸壮阳阳更痿 众所周知，治疗阳痿尤数鹿茸壮阳声威显赫。在狗脊、牛鞭子、阳起石、琐阳、巴戟天、苁蓉、仙茅等诸多壮阳药中，可举为魁首。但患者小杨却苦恼地说：“我服了那么多壮阳药，为何反越补越痿?”我视其面色萎黄、舌红苔少，不由暗忖：如此明显相火妄动、耗灼肾阴之证，再偏服上述温热壮阳之品，岂非火上加油?于是我告诉他：“壮阳药主要适用于中老年性机能衰退之阳痿，以畏寒、腰膝酸冷、四肢清冷、精神倦怠、形气怯弱、动则气促、小便频数、面色苍白、脉沉细迟、舌质淡白嫩胖等肾阳虚衰之证为主要临床特征。倘若用于相火妄动之证，不仅更耗肾阴，而且因助兴奋过极而趋向反面，故越补越痿。”言罢，我根据其病情，治以泻相火、滋肾阴、宁心神之法。处方：黄柏、生地、炙龟板、天麦冬、玄参、怀牛膝、丹参各10克，炒枣仁10克，炙五味子、石菖蒲各3克，炙远志5克，服药1月，病情渐愈未反复。
纵然千功亦言罪 提起人参，人们无不盛赞其补虚挽危之功。历传人于生命奄然之际，口含独参竟能延一息之存。然而，千秋之功，亦有失误之过。
那是一个盛夏，患者吴某(男、36岁)，因肝硬化并发上消化道出血而住院。中医诊断他湿热挟瘀阻滞肝胆，热盛灼胃络，迫血下溢；扰乱心神，引起肝风。经中西医抢救治疗，3天后患者出血得到控制，神志清醒，病情渐趋稳定。患者家属因偏听他言，认为其出血后体虚气弱，擅令其服用人参。服后2天患者胸闷胀痛，遂又大量出血，神志昏迷，经抢救无效死亡。患者虽含冤丧命，却不知人参是误杀他的元凶。因其湿热内盛、邪气未挣，妄服人参湿热峻补之品，必助湿生热、壅滞三焦，迫血下溢，致使人参犯害命之罪。, http://www.100md.com(江苏省盐城中医院副主任医师 程树元)
降压灵丹反升压 居委会主任老李近来感头昏，面部浮肿，在同事的陪同下去看医生，诊断为“高血压病”，医生给开了些降压药，并告知生活调理知识。回来后按时服药，可服了几天药，症状并没有多大的缓解。邻里听说李主任患病，都来看望，有好心人不知从那儿买来了十几瓶羚羊粉，说它降血压特别灵，可李主任服了十几天，非但血压未下降，相反头晕、面目浮肿更甚，并出现畏寒、耳鸣、心悸等。连忙来医院，测其血压200/120mmHg(26.8/16KPa)，症见面目浮肿，面色苍白，神倦乏力，动则虚汗淋漓、两下肢肿、脉沉细弱、舌淡质胖嫩边有齿痕。按中医诊断，此属脾虚气陷、清阳不升、水气内盛之证。治宜补气升阳，健脾利湿。处方：生黄芪30克，党参、焦白术药、当归、猪茯苓、泽泻各10克，炙升麻、炒柴胡、甘草各3克，生姜2片，防己、陈皮各6克，红枣7枚。服药10剂后，血压降至150/90mmHg(20/12Kpa)，头晕、心悸、气短、虚汗、面目及两下肢浮肿均消失，精神亦转佳。李主任问：“为什么羚羊粉号称降压灵丹，服之反病情增剧?”答：“羚羊性寒，善清肝火，对于肝火上亢型的高血压确有特效。你属于气虚下陷、清阳不升之证，理宜补气升阳，令浊阴下降则血压可复正常。倘过服羚羊则寒凉，必阻遏清阳之气，病反增剧难愈。”
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保肝良药不保肝 人们皆说蜂王浆、生脉饮、五味子冲剂等有保肝、促进肝功能恢复的功效。此言确非虚传。但也并非百治无误。民工小沈患肝炎已1个多月了，因没钱住院，服了医院开的中药，感觉好转后，便自己到药店里买回了许多蜂王浆、五味子糖浆等护肝药，可服着这些补品后，精神却日渐萎靡，饮食不振，肝区胀痛，胸闷，恶心，口粘，忙来医院求诊，症见面黄消瘦、脉弦、苔厚腻，检验肝功能，有些指标仍处于异常状态。他问：“为什么服了这么多保肝药，病情反越治越糟?”答：“上述这些保肝药物，中医均归为补益之品。适用于肝炎日久、邪去正虚之证。具有扶正柔肝、促进肝功能恢复的功效。若肝炎初起，湿邪或湿热内盛于肝胆、胃肠，过服这些补益药品，必然造成留邪之弊，使病情迁延难愈。”小沈又问：“那么病初应用什么药妥当?”我说：“病初应以祛邪为主，治宜疏肝化湿或疏泄清利湿热之剂。如垂盆草冲剂、茵栀黄冲剂、四逆散合平胃散等中成药，均可按不同病情辨证施用。我根据小王的病情，诊断为肝郁湿滞，治以疏肝化湿法。处方：柴胡、香附、苏藿梗、苍术、川朴、茯苓、焦楂曲各10克，青陈皮5克，蔻仁2克(后下)，垂盆草30克，炒枳壳5克，清炙草3克。经上述方药加减，治疗1月，湿邪渐净，病情显著好转。
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鹿茸壮阳阳更痿 众所周知，治疗阳痿尤数鹿茸壮阳声威显赫。在狗脊、牛鞭子、阳起石、琐阳、巴戟天、苁蓉、仙茅等诸多壮阳药中，可举为魁首。但患者小杨却苦恼地说：“我服了那么多壮阳药，为何反越补越痿?”我视其面色萎黄、舌红苔少，不由暗忖：如此明显相火妄动、耗灼肾阴之证，再偏服上述温热壮阳之品，岂非火上加油?于是我告诉他：“壮阳药主要适用于中老年性机能衰退之阳痿，以畏寒、腰膝酸冷、四肢清冷、精神倦怠、形气怯弱、动则气促、小便频数、面色苍白、脉沉细迟、舌质淡白嫩胖等肾阳虚衰之证为主要临床特征。倘若用于相火妄动之证，不仅更耗肾阴，而且因助兴奋过极而趋向反面，故越补越痿。”言罢，我根据其病情，治以泻相火、滋肾阴、宁心神之法。处方：黄柏、生地、炙龟板、天麦冬、玄参、怀牛膝、丹参各10克，炒枣仁10克，炙五味子、石菖蒲各3克，炙远志5克，服药1月，病情渐愈未反复。
纵然千功亦言罪 提起人参，人们无不盛赞其补虚挽危之功。历传人于生命奄然之际，口含独参竟能延一息之存。然而，千秋之功，亦有失误之过。
那是一个盛夏，患者吴某(男、36岁)，因肝硬化并发上消化道出血而住院。中医诊断他湿热挟瘀阻滞肝胆，热盛灼胃络，迫血下溢；扰乱心神，引起肝风。经中西医抢救治疗，3天后患者出血得到控制，神志清醒，病情渐趋稳定。患者家属因偏听他言，认为其出血后体虚气弱，擅令其服用人参。服后2天患者胸闷胀痛，遂又大量出血，神志昏迷，经抢救无效死亡。患者虽含冤丧命，却不知人参是误杀他的元凶。因其湿热内盛、邪气未挣，妄服人参湿热峻补之品，必助湿生热、壅滞三焦，迫血下溢，致使人参犯害命之罪。, http://www.100md.com(江苏省盐城中医院副主任医师 程树元)