医疗高科技仪器依赖的背后
相信不少患者在医院就诊时都有类似的经历——起个大早，好不容易排队挂上号，再排队候诊，又好不容易轮到自己看病，就那么两三分钟，医生简单询问了一下病情，便开出一摞检查单子：CT、B超、心电图、抽血化验、X光透视等等，再撂下一句“等结果出来后再来”，接着便响起“下一位”的高音。而患者呢，老老实实地交费、检查，然后就开始了心急如焚的漫长等待，鲜有人顾及患者的时间、金钱。
大多数患者，虽疑惑，有时甚至愤懑，但终究只能由得医生去，相信医生这么做自有道理。然而，如此检查真的合理吗？当然，对有些患者不仅应该而且必须，但对另一些患者，却并不如此。
最近笔者读到一篇题为《警惕“高科技病”蔓延》的文章(作者李仁丰)，对质疑如此诊治提供了又一个有力的依据。这篇文章说，有些医生离开医疗科技仪器就无法看病，他们丧失了基本的医术技能，丢掉了“望闻问切”等基本的诊断方式。文中还举了多年前的一个“经典”病例：一位便血的病人经过多种仪器检查都未得出诊断结论，病历最后被送到一位著名的外科专家手中，这位专家看完病历再仔细问完病史，采用了最简便易行的直肠指检法便得出结论——直肠癌。
这种对医疗高科技仪器的依赖原来早就存在着，到如今似乎还不见收敛。而在另一方面，这些高科技仪器往往价值不菲，不使用就意味着贬值，再加上当前医院把营利作为一个重要目标，多种因素作用，使一些医生弃医德于不顾，只顾开单，为医院创收，自己也得提成。更有甚者，为保证本院医疗高科技仪器充分发挥“作用”，各医院甚至都不承认别家医院的检查结果。患者要是换一家医院就诊，一切都得重新来过!当然，这有一个比较堂皇的理由：要对诊治结果负责，当然只能相信自己的检查结果。
这种因为创收而形成的对医疗高科技仪器的依赖，与那种不同程度地成为医疗高科技仪器的奴隶式的依赖，虽不完全相同，但都可以说是影响医患关系、阻碍医疗事业健康发展的“毒瘤”。如果说，后一种依赖只是潜在的和无意识的，那么前一种依赖则是显性的和有意的。然而，不论有意无意，二者最终都会使医院增收。在实际中，二者的结合更是令这种对医疗仪器的依赖根深蒂固。
客观地讲，要清除这种“毒瘤”，不可能一蹴而就，除了依靠一些外在的如制度措施来严加管理外，主要的还是要靠医生不断加强自身的专业修养与道德修养。医者，要掌握最基本的知识、理论与技能，并在实践中不断丰富自己的临床经验。医生当然要善于应用各种先进仪器，但只能限于必须和必要。这样一来，高明的医生，不仅可以在较短的时间内对患者的病情有个大致的诊断，而且为患者省去了一大笔不必要的开销。医者，还更应该讲究道德。古语有云“悬壶济世”，今语有云“救死扶伤是医生的天职”，如果医生没有基本的道德准绳，对医生这个职业缺乏一种神圣感与使命感，再精湛的医术也会走样。
什么时候，患者不花冤枉钱，不“挨宰”，花少钱，病即得治？我们期待着这一天!(陈家兴), http://www.100md.com
大多数患者，虽疑惑，有时甚至愤懑，但终究只能由得医生去，相信医生这么做自有道理。然而，如此检查真的合理吗？当然，对有些患者不仅应该而且必须，但对另一些患者，却并不如此。
最近笔者读到一篇题为《警惕“高科技病”蔓延》的文章(作者李仁丰)，对质疑如此诊治提供了又一个有力的依据。这篇文章说，有些医生离开医疗科技仪器就无法看病，他们丧失了基本的医术技能，丢掉了“望闻问切”等基本的诊断方式。文中还举了多年前的一个“经典”病例：一位便血的病人经过多种仪器检查都未得出诊断结论，病历最后被送到一位著名的外科专家手中，这位专家看完病历再仔细问完病史，采用了最简便易行的直肠指检法便得出结论——直肠癌。
这种对医疗高科技仪器的依赖原来早就存在着，到如今似乎还不见收敛。而在另一方面，这些高科技仪器往往价值不菲，不使用就意味着贬值，再加上当前医院把营利作为一个重要目标，多种因素作用，使一些医生弃医德于不顾，只顾开单，为医院创收，自己也得提成。更有甚者，为保证本院医疗高科技仪器充分发挥“作用”，各医院甚至都不承认别家医院的检查结果。患者要是换一家医院就诊，一切都得重新来过!当然，这有一个比较堂皇的理由：要对诊治结果负责，当然只能相信自己的检查结果。
这种因为创收而形成的对医疗高科技仪器的依赖，与那种不同程度地成为医疗高科技仪器的奴隶式的依赖，虽不完全相同，但都可以说是影响医患关系、阻碍医疗事业健康发展的“毒瘤”。如果说，后一种依赖只是潜在的和无意识的，那么前一种依赖则是显性的和有意的。然而，不论有意无意，二者最终都会使医院增收。在实际中，二者的结合更是令这种对医疗仪器的依赖根深蒂固。
客观地讲，要清除这种“毒瘤”，不可能一蹴而就，除了依靠一些外在的如制度措施来严加管理外，主要的还是要靠医生不断加强自身的专业修养与道德修养。医者，要掌握最基本的知识、理论与技能，并在实践中不断丰富自己的临床经验。医生当然要善于应用各种先进仪器，但只能限于必须和必要。这样一来，高明的医生，不仅可以在较短的时间内对患者的病情有个大致的诊断，而且为患者省去了一大笔不必要的开销。医者，还更应该讲究道德。古语有云“悬壶济世”，今语有云“救死扶伤是医生的天职”，如果医生没有基本的道德准绳，对医生这个职业缺乏一种神圣感与使命感，再精湛的医术也会走样。
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