阿昔单抗可降低心梗后死亡率
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| 阿昔单抗可降低心梗后死亡率 |
本报讯 众多的研究结果证实，心脏事件发生后应用阿昔单抗(abciximab)治疗有助于增加心脏血流量、降低死亡危险、减少心梗再发率和对冠脉再通的需求。
美国心脏病学会第51届年会的资料表明，阿昔单抗治疗冠心病伴糖尿病、伴可视性和非可视性血栓及多支动脉阻塞造成的复杂病变有显著效果。特别是德国学者Schomig报告的研究结果显示，阿昔单抗与冠脉支架合用，较阿昔单抗与溶栓药合用更能限制进一步的心肌损害。
意大利比萨大学Petronio等对47例接受冠脉成形术病人的左室功能进行了检测，结果表明，阿昔单抗有助于维持心肌血流，在治疗后30天和6个月，可见心肌功能改善。
美国俄亥俄州心脏健康中心主任Kereiakes博士说，阿昔单抗不但可以预防血栓形成，而且能改善心脏微血管灌注和心肌血流，以上均可改善病人的长期临床预后。
另外两项急性心肌梗死闭塞动脉再通综合治疗(GUSTO Ⅴ)试验资料亦显示，阿昔单抗与溶栓剂合用是心脏事件病人的理想替代治疗选择。美国Duke大学Ohman博士报告，阿昔单抗与溶栓剂瑞替普酶合用比单用瑞替普酶使心脏事件再发率降低34%(两组的发生率分别为2.3%和3.5%)；Duke大学Mitchell等报告，阿昔单抗与瑞替普酶合用能更迅速地恢复冠脉血流和改善靶血管稳定性。
阿昔单抗为血小板糖蛋白(GP)IIb/IIIa抑制剂，它通过独特途径结合GP IIb/IIIa受体，抑制血小板聚集，从而预防血栓形成。目前，阿昔单抗可作为PCI术后预防心肌缺血并发症和经常规药物治疗无效并计划在24小时内行PCI的不稳定型心绞痛病人的辅助治疗。
目前约有100多万人应用阿昔单抗治疗，对该药的研究也比其他GP IIb/IIIa抑制剂广泛，且巳证实，阿昔单抗可给病人带来长期显著的临床疗效。
阿昔单抗有增加出血的潜在危险，尤其是与抗凝血药物(如肝素或溶栓药物)合用时。
王建国, 百拇医药