扁桃体手术导致咽喉部瘢痕挛缩
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| 扁桃体手术导致咽喉部瘢痕挛缩 |
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| 扁桃体手术导致咽喉部瘢痕挛缩 |
本报讯 有些病人在扁桃体摘除术后的瘢痕挛缩，可致鼻咽部狭窄和通气不畅。(德国《医学论坛报》2002年3月8日)
德国埃尔兰根Ruberg医师在德国西南地区耳鼻喉科学会第85届年会上报告，1例38岁女性患者，在前腭弓和舌根之间有许多的瘢痕挛缩，从咽后壁至会厌部并可见到瘢痕帆(Narbensegel)。
钡餐检查发现该患者会厌部有明显狭窄，医师将瘢痕挛缩切断，并使用激光手术去除瘢痕帆，从而使病人的症状获得缓解。
Ruberg医师报告的第2例患者是由于扁桃体摘除术后瘢痕影响呼吸而就诊。该患者39岁，体型肥胖，摘除扁桃体已30年，主诉为进行性日间疲劳，症状明显。经检查发现其瘢痕块已几乎将鼻咽部全部堵塞，其开口大小仅为4mm。手术切断瘢痕后，患者日间疲劳症状明显减轻，阻塞性呼吸暂停次数由每晚149次减少到71次，鼻通气量增加了一倍。
图1
瘢痕位于咽后壁及舌根之间，
使咽部直径缩小至1cm
图2
经过多次瘢痕切除，咽部空间
已重新恢复正常
李庆棣, http://www.100md.com