月经周期不影响阴道分泌物内Hiv-1水平
 |
| 月经周期不影响阴道分泌物内HIV-1水平 |
本报讯 美国Emory大学医学院内科Villanueva等报告，月经周期中激素变化对阴道分泌物内HIV-1 RNA水平没有明显影响，血浆雌、孕激素水平与血浆病毒含量和阴道病毒含量无关。
在世界范围，大多数HIV-1是在异性之间传播的。明显影响阴道分泌物HIV-1病毒数量的因素可能是女性传染男性危险的重要决定因素。已有研究表明，阴道分泌物HIV-1RNA含量与血浆病毒含量密切相关。另外，抗病毒治疗可使阴道分泌物内的病毒含量减少1.0～2.0log10，而宫颈炎症和溃疡可使阴道分泌物内的病毒含量增加相同倍数。但月经周期内激素的变化是否会影响HIV-1 RNA的水平却仍不清楚。
该研究旨在确定月经周期对HIV-1感染病人阴道分泌物中细胞外HIV-1RNA含量的影响。研究共纳入25例HIV-1感染妇女。入选标准为：感染HIV-1、年龄在18～49岁、在之前的12个月内阴道分泌物涂片正常、预期生存期至少为1年、没有进行抗病毒治疗或在入选前用同一种抗病毒方案治疗至少3个月。在25例HIV-1感染妇女的33个月经周期中，研究者分别于月经周期的第7、14、21天检测血浆和阴道冲洗标本中HIV-1 RNA的水平，以比较卵泡期、排卵期、黄体期的病毒水平。同时检测血浆雌、孕激素水平，以确定其是否与阴道病毒含量或血清病毒含量有关。(J Infect Dis 2002，185∶170)
体内激素随月经周期而变化
结果显示，无论生殖道感染或血液污染，对阴道分泌物内HIV-1 RNA水平均无明显影响。月经周期中激素的变化对阴道分泌物内HIV-1 RNA水平没有显著影响。在月经周期第7、14、21天收集的阴道冲洗标本中，HIV-1 RNA水平没有显著差异。没有发现月经周期中阴道病毒含量有固定变化规律。血浆雌、孕激素水平与血浆病毒含量和阴道病毒含量无相关性。月经周期中阴道病毒含量是有变化的，但与生殖道感染或抗病毒治疗无关。因此研究者认为，不是月经因素，而是其他因素如生殖道内细胞因子和趋化因子浓度的变化，决定了阴道分泌物内HIV-1的水平。需做进一步研究来确定这些因素。
刘方, http://www.100md.com