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让家长伤透脑筋的感冒
http://www.100md.com 2002年6月1日 家庭医药
     小儿正处于生长发育阶段,体内各器官都尚未发育成熟,对疾病的抵抗力较差;小儿的鼻道狭窄,缺乏鼻毛,对吸入气体的过滤能力差,易吸入致病微生物和灰尘;同时小儿气管、支气管和呼吸肌发育不成熟,不利于咳出吸入呼吸道的致病微生物和灰尘,造成病菌在呼吸系统积聚,易引起——

    春节回北方老家探亲,老同学小张带着他4岁的儿子兵兵来看我这个“儿科专家”,说是有许多问题请教。嘘寒问暖之后,小张开始向我抱怨:“兵兵身体不好,经常感冒、咳嗽,天气突然变化或出汗后吹一下风就感冒,我们做父母的每天总是提心吊胆。天气还未变就给他加衣服,冬天不敢开窗户……结果还是经常感冒,几乎每个月都要去医院。别的小朋友整天生龙活虎,他整天却像个‘瘟鸡’一样没精打采。”听了小张的叙述,我基本上了解了兵兵的病情,兵兵患的是秋冬季儿童易患的反复呼吸道感染。

    “那该怎么治呢?”小张急切地问。

    “治病要治因,只有消除病因以后才能根治它。”
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    “那兵兵的病是什么原因引起的呢?”

    “欲知兵兵的病因,还得从头道来。”我故弄玄虚道。“小儿正处于生长发育阶段,体内各器官都尚未发育成熟,对疾病的抵抗力较差;小儿的鼻道狭窄,缺乏鼻毛,对吸入气体的过滤能力差,易吸入致病微生物和灰尘;同时小儿气管、支气管和呼吸肌发育不成熟,不利于咳出吸入呼吸道的致病微生物和灰尘,造成病菌在呼吸系统积聚,易引起支气管炎和肺炎,成人就不是这样。”“对!对!兵兵每次咳嗽时都能听到喉中有痰响,就是咳不出痰。”小张插嘴道。“小儿机体的调节功能不完善,当天气突然变化时不能立即进行调节,造成全身和呼吸道局部的抵抗力降低,引起感冒或肺炎,这是小儿出现呼吸道感染最常见的诱因;此外,环境污染、被动吸烟、偏食以及许多疾病如营养不良、佝偻病、先天性心脏病、先天性免疫缺陷病以及微量元素和维生素的缺乏等都可以降低身体抵抗力,使小儿易发生呼吸道感染,并造成反复。”

    “兵兵听见了没有,以后不能只吃肉,不吃蔬菜、水果。”小张在一旁教育孩子。“总的来说身体抵抗力降低是引起反复呼吸道感染的主要因素;当然,细菌和病毒毒力的强弱也是一个影响因素,例如一次强的流感流行就可以使很多健康人也发病;此外,疾病治疗不彻底也可引起反复呼吸道感染,例如患细菌性呼吸道感染后没有使用抗生素或抗生素疗程不足,发热一退就停药使得病菌没有被清除,而在体内潜伏下来,一旦受凉、过劳或抵抗力下降时就又引起发病。”
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    “听了你讲解后,我觉得兵兵的病不是一种因素引起,而是好几种原因都能对上号,那怎么办呢?”“这就要综合治疗。我这就给你开个处方。”

    “首先,要带兵兵参加体育锻炼和户外活动以增强全身抵抗力。其次,要锻炼兵兵适应天气突然变化的能力,特别是御寒能力,从夏秋季开始就逐渐培养孩子用冷水洗脸、洗脚、洗手、洗澡,喝凉开水和少穿衣服的习惯,但切忌突然减少衣服或置孩子于寒冷环境;另外,防寒足当先,足部受凉也可以反射性地引起呼吸道粘膜抵抗力下降,细菌、病毒乘虚而入,导致呼吸道感染,因此,冬季要注意足部保暖。再次,要注意环境卫生,居室要经常打开窗户通风,去除室内烟尘,提高室内清洁度和氧含量;冬春季是流感和其他呼吸道疾病的高发季节,要避免带兵兵去公共场所,一旦发现周围的人患有流感或其他传染病就要注意隔离。最后,要纠正偏食的不良习惯,注意均衡饮食,适当补充维生素和微量元素,如鱼肝油、铁、锌等,已发生感冒的要治疗彻底。”

    “怎么没给我开药?”

    “加强锻炼固本强身才是主要的,药物只起辅助作用,当然,必要时可以应用免疫调节药物(如转移因子、卡介苗素等)或中药(如黄芪、党参、茯苓、防风等)来调节身体的免疫力,增强抗病能力。”

    小张将信将疑地走了。但一年后他给我寄了一封感谢信和一张照片,照片上的兵兵健康而充满朝气。, http://www.100md.com