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对原发小肠肿瘤应行根治性手术
http://www.100md.com 2002年6月6日 《中国医学论坛报》 2002年第21期
     本报讯 一项发表在Arch Surg(2002,137 ∶564)上的研究报告显示,对小肠肿瘤行根治性手术是有根据的。

    美国西北大学Talamonti等回顾性的分析了1977年1月1日至2000年12月31日期间接受外科治疗的129例小肠肿瘤患者。患者中有73例男性和56例女性,年龄中位数是55岁(19~82岁),随访时间中位数是36个月。

    研究人员分析了患者的临床症状和体征、手术方案和外科病理特点,并做出生存曲线。肿瘤的组织学类型分布为腺癌(33%)、类癌瘤(29%)、淋巴瘤(19%)和肉瘤(19%)。腺癌组的5年生存率为37%, 类癌瘤组为64%, 淋巴瘤组为29%, 肉瘤组为22%。整体样本的总生存率和各种亚型生存率的重要术后预后指标是完全切除和(美国癌症联合委员会)的肿瘤分期。患者年龄、肿瘤部位、组织学分级和化疗与放疗的应用并不显著影响生存率。有83例(64%)患者接受了根治性切除术, 这些患者的术后中位生存期为37个月; 其余46例患者接受了不完全或姑息性切除术, 这些患者的术后中位生存期为10个月。在接受根治性手术的83例患者中有18例(22%)接受了邻近器官切除。, http://www.100md.com