2002年2月24日至3月1日在泰国曼谷召开的世界胃肠病学大会上，共有近200篇与肝病有关的论文在大会上交流，涉及病毒性肝炎文章100余篇，覆盖抗病毒治疗、发病机制等各个方面。本文结合此次会议内容和有关的最新研究结果，对慢性乙型肝炎治疗进展进行综述，供从事病毒性肝炎治疗工作的同道参考。

    目前，全世界有约4亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者，亚洲和非洲HBsAg 携带率为 8%～15%。在中国HBsAg携带率达9.75%，慢性乙型肝炎病人约为3000万，其中10%～20%可发展为肝硬化，1%～5%可演变为肝癌。携带HBV的母亲可以垂直传播给婴儿，婴儿时期感染HBV者，90%以上成为慢性HBsAg携带者。最近一项研究显示，5年间慢性乙型肝炎病人肝硬化发生率为12%～20%，代偿性肝硬化发展成失代偿性肝硬化者为20%～23%，发展成肝癌者为6%～15%。在中国慢性乙型肝炎病人中，约25%～40%最终将死于肝硬化或合并肝癌，男性HBV感染者最终死于相关肝病的危险为50%，女性为15%。

    治疗现状 目前，慢性乙型肝炎的治疗主要采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗，其中抗病毒治疗是最主要和关键的治疗措施。抗HBV药物有干扰素、核苷类似物(nucleoside analogues)和免疫调节剂。

     干扰素

    自1992年α-干扰素 (INF-α)被批准用于病毒性肝炎治疗以来，大量治疗实践证明，其治疗病毒性肝炎疗效确切。INF-α治疗慢性乙型肝炎的疗效与治疗剂量及疗程有关 ......