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长沙医保对医院实行单病种付费
http://www.100md.com 2002年6月17日 中国医药报
     一项可大大降低参保病人自付费用的新型医保基金付费方式--单病种付费在长沙市实行,长沙市30万医保对象将成为受益者。

    长沙市医疗保险运行1年多来,主要采取的是后付制付费方式,一些医院热衷于给病人开高档药、做高档检查,导致医疗费用居高不下。据医保部门统计,去年长沙市参保病人平均住院人次费用达6900元,远高于全国其他省会城市。其中参保人员自付率为31%左右,负担相当重。

    为降低参保人员的经济负担,有效控制医疗费用,维持医保基金收支平衡,长沙市医保中心选择了4家医院作为单病种付费定点医院。医保中心负责人介绍,实施单病种付费方式后,包括单纯性阑尾炎、胆囊结石、腹股沟疝、精神分裂症和情感性精神病等19个单病种的参保病人,在指定医院就诊时,无需支付起付线及政策自付部分费用,只需象征性地支付一定比例的自付费用。如一个阑尾炎手术,病人只需自付费用270元左右。

    据悉,目前长沙市医保中心已与部分医院签订了单病种付费包干协议,并定于6月1日起正式实行。, 百拇医药