什么是高血压危象?

http://www.100md.com 2002年6月18日 网易

     高血压危象是指发生在高血压病过程中的一种特殊临床现象，也可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上，周围小动脉发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的结果。可发生在缓进型高血区病的各期(尤其是第一、二期)，亦可见于急进型高血压病。其诱发因素可为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等。临床上主要表现为血压突然升高，一般以收缩压升高为主，严重时舒张庄亦升高，心率增快；有植物神经功能失调的症状，如异常兴奋、发热、出汗、口干、皮肤潮红(或面色苍白)、手足发抖等.病人感剧烈头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、神志变化、气急、心悸、视力模糊或暂时失明、腹痛、尿频、少尿或排尿困难，甚至出现心绞痛、脑水肿、肾功能衰竭等严重并发症等表现，发作时测血压收缩压可上升超过26.7千帕(200毫米汞柱)。上述症状发作一般历时短暂而迅速恢复，但容易复发。发作时化验尿常规可有少量红细胞和蛋白，血中肌酐和尿素氮、游离肾上腺素或去甲肾上腺素可增加，发作时及发作后血糖可以升高。眼底检查可有出血、渗出或视神经乳头水肿。该危象是高血压过程中的一种严重症状，病情凶险，尤以并发高血压脑病、急性心力衰竭或急性肾功能衰竭时，一旦症状发作，需及时采取有效措施，否则可导致死亡。

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