采用腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤
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美国克利夫兰临床基金会Gill等报告，对于肾肿瘤病人，可有选择地实行腹腔镜肾部分切除术，代替开放手术。
自1999年8月起，50例肾肿瘤病人接受了腹腔镜下肾部分切除术，其中20例病人同时有对侧肾病变，还有4例病人是孤立肾。肿瘤平均大小为3.0 cm，9例病人(18%)肿瘤内缘接近肾盂肾盏。采用的腹腔镜技术包括：术前留置尿管，腹腔镜肾超声检查，暂时用无创方法夹闭肾动静脉，距肿瘤边缘0.5 cm用冷内切刀和(或)J形钩电刀切除肿瘤，修复集合系统(如果必要)，缝合修补肾实质缺损。(见上图)1例病人在术中使用碎冰使肾表面降温。全部采用腹腔镜技术进行缝合和打结。(J Urol 2002，167∶469)
结果显示，所有操作全部成功完成，未转为开放手术，平均手术时间为3.0小时，平均出血量为270.4 ml，平均温缺血时间为23分钟，18例(36%)病人肾盏破裂，用不漏水方法缝合，术后均无漏尿，平均住院时间为2.2天。3例(6%)病人出现较严重并发症：术中出血1例，迟发性出血最后行肾切除1例，漏尿1例。术后病理检查证实，34例(68%)病人为肾细胞癌，切缘均无肿瘤，平均随访7.2个月，无局部、腹腔镜入口部位复发和远处转移。, 百拇医药