当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:181952
母亲服用艾滋病治疗药物与早产无关
http://www.100md.com 2002年6月21日 新英格兰医学杂志
     美国研究人员于本周三报告,尽管过去的一些研究结果使人们担心在对患有艾滋病的孕妇进行药物联合治疗时会对胎儿产生影响,但是最新的研究结果显示,母亲接受艾滋病的药物治疗并不会增加早产或者其他威胁新生儿健康的情况的危险性。研究人员认为,本研究的结果进一步证实了对于那些患有艾滋病的孕妇给予抗逆转录病毒治疗所带来的危险性很小,远远低于治疗所带来的益处,抗逆转录病毒治疗能够保护母体的健康,降低母亲将艾滋病传染给婴儿的危险性。本研究中对近3300名患有艾滋病的孕妇进行了研究,结果发现对艾滋病的药物联合治疗并不会增加早产、低出生体重儿、死产以及新生儿健康状况欠佳的危险性,这一研究结果发表于今年6月13日出版的《新英格兰医学杂志》上。

    负责这一研究的是来自Brigham妇女医院的Ruth E. Tuomala,他介绍说,许多欧洲和美国研究人员都认为对艾滋病的药物联合治疗将会增加早产的危险性。但是已经有研究证实艾滋病治疗药物齐多夫定,通常被称为AZT,能够显著降低艾滋病母婴垂直传染的危险性。因此美国的公共卫生专家支持对那些患有艾滋病的孕妇进行药物联合治疗,一方面可以保护其自身的健康,另一方面也能够降低婴儿被感染的危险性。为了了解药物联合治疗是否会增加早产及其他出生危险的发生率,Tuomala等人对七项美国临床研究进行了回顾。其中有一部分受试孕妇是在二十世纪九十年代早期分娩的,那时齐多夫定还没有被广泛用于减少艾滋病的母婴垂直传播。其余的受试孕妇大多是在1994年到1998年间分娩的,在怀孕期间都接受了药物治疗。研究人员发现在未接受药物治疗、接受单一一种药物治疗与接受多种药物联合治疗的孕妇中,妊娠并发症的发生率与是否用药无关。比如说,在接受抗逆转录病毒治疗的孕妇中,有16%的人发生了早产,相比之下,未经治疗的孕妇中早产发生率为17%。接受单一一种药物治疗者与接受多种药物联合治疗的孕妇早产的发生率近似。但是研究中发现多种药物联合治疗与低出生体重儿的发生之间存在相关性。出现这种情况的原因尚不清楚,但是研究人员推测可能是因为联合治疗的多种药物中含有蛋白水解酶,而这类患者额艾滋病病情更重所致。Tuomala总结认为:“我们的研究数据证实,对患有艾滋病的孕妇进行抗逆转录病毒治疗的危害很小,远远低于它所带来的益处。”, http://www.100md.com