王义夫痛失金牌的肇事祸首－－颈源性脑缺血
射击名将王义夫，在亚特兰大奥运会，打完最后一轮，晕倒赛场，以零点一环的微弱之差，痛失几乎到手的金牌，给国人和自己留下了深深的遗憾。究竟是什么原因，使这位坚韧不拔、意志刚强、身经百战的运动员，在夺冠有望的最后一瞬间，却因身体不支而功败垂成呢？经专家会诊，终于查出了肇事祸首——颈源性脑缺血。
众所周知，脑是人体对氧最敏感的器官，缺氧6~8分钟脑组织即发生不可逆的死亡。尽管人脑只占体重的3%，却因代谢旺盛，耗氧量和血流量均居全身各器官之首。其耗氧量占全身的25%，其血液循环竟拥有全身血流量的15%~20%!如此丰富的血流，必须依赖双重动脉系统供给。其一为颈内动脉，占脑供血量的2/3，其二为椎-基底动脉，占1/3。任何一个系统发生血管痉挛，均可导致脑的供血不足，引起短暂性脑缺血的发作。
颈源性短暂性脑缺血发作时，患者常感到天旋地转，轻者走路不稳，稍重者不能站立甚至突然跌倒。临床上还表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、眼睛发干、发涩、视物不清，甚至伴发眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退及溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼。还可有易疲劳、出冷汗、头皮发麻、发木、面部麻木、失眠、多梦、血压不稳、心悸、憋气、头颈部不能自如转动、颈项疼痛、并有明显的压痛等症状。由于感觉及运动神经集中在脑干通过，短暂性脑缺血发作时也会出现偏瘫及异物感等感觉障碍。甚至出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、发呛及咽反射减弱等。
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本病诊断的主要依据是颈部有慢性劳损或外伤史，其症状多因姿势性体位改变而诱发，制动可以限制发作以及引起影像学改变等，并排除美尼尔综合征、良性阵发性眩晕、动脉粥样硬化、微血栓阻塞、血液成分及血流动力学改变等即可确诊。诊断有困难时，可作脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿等检查，必要时可作椎动脉造影，以资鉴别。
短暂性脑缺血首次发作后，约1/3病人发作会自行停止，1/3会反复发作，余1/3最终导致脑血栓或脑梗塞。故当短暂性脑缺血发作时，应尽早酌情治疗。首先应改善血液循环和抗凝治疗。可用血管扩张剂阿斯匹林、潘生丁等。中药可用丹参、当归、川芎等注射液。抗凝剂可选用双香豆素、华法令等，有条件也可进行高压氧治疗。以避免和减少脑血栓和脑梗塞的发生。同时应针对颈椎病积极治疗，切勿掉以轻心。上届奥运会后，经专家组会诊，王义夫的病必须动手术才有可能彻底治愈。但因颈部神经、血管交错密集，稍有不慎，就有瘫痪的危险，因此最后他选择了保守治疗。那么，保守治疗是否也能治好颈源性短暂性脑缺血呢？我们根据千百年来中医药的精髓，结合高科技精制的磁性外用贴剂，采用中药内服外贴，使药效殊途同归，达到标本兼治的效果，已经治愈了众多患者。近期一例典型病例，北京张素兰女士，患重症短暂性脑缺血11年，跑遍京津经多方治疗，病情却越发严重，头痛、眩晕、恶心、呕吐，甚至一睁眼即吐，不敢看电视，最后卧床不起。经治2个多月，竟奇迹般的康复了，今年春节的家里大扫除，自己全部包了。这种方法，对其它类型的颈椎病，甚至对某些脊髓型颈椎病，同样有效，使不少患者免除了手术之苦。为了巩固疗效，防止复发，不仅仅需要正规治疗，还必须纠正不良生活习惯，注意坐姿、睡姿及劳逸结合，特别要提醒长期伏案工作的办公族，还要坚持做颈部保健操并持之以恒。, http://www.100md.com
众所周知，脑是人体对氧最敏感的器官，缺氧6~8分钟脑组织即发生不可逆的死亡。尽管人脑只占体重的3%，却因代谢旺盛，耗氧量和血流量均居全身各器官之首。其耗氧量占全身的25%，其血液循环竟拥有全身血流量的15%~20%!如此丰富的血流，必须依赖双重动脉系统供给。其一为颈内动脉，占脑供血量的2/3，其二为椎-基底动脉，占1/3。任何一个系统发生血管痉挛，均可导致脑的供血不足，引起短暂性脑缺血的发作。
颈源性短暂性脑缺血发作时，患者常感到天旋地转，轻者走路不稳，稍重者不能站立甚至突然跌倒。临床上还表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、眼睛发干、发涩、视物不清，甚至伴发眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退及溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼。还可有易疲劳、出冷汗、头皮发麻、发木、面部麻木、失眠、多梦、血压不稳、心悸、憋气、头颈部不能自如转动、颈项疼痛、并有明显的压痛等症状。由于感觉及运动神经集中在脑干通过，短暂性脑缺血发作时也会出现偏瘫及异物感等感觉障碍。甚至出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、发呛及咽反射减弱等。
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本病诊断的主要依据是颈部有慢性劳损或外伤史，其症状多因姿势性体位改变而诱发，制动可以限制发作以及引起影像学改变等，并排除美尼尔综合征、良性阵发性眩晕、动脉粥样硬化、微血栓阻塞、血液成分及血流动力学改变等即可确诊。诊断有困难时，可作脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿等检查，必要时可作椎动脉造影，以资鉴别。
短暂性脑缺血首次发作后，约1/3病人发作会自行停止，1/3会反复发作，余1/3最终导致脑血栓或脑梗塞。故当短暂性脑缺血发作时，应尽早酌情治疗。首先应改善血液循环和抗凝治疗。可用血管扩张剂阿斯匹林、潘生丁等。中药可用丹参、当归、川芎等注射液。抗凝剂可选用双香豆素、华法令等，有条件也可进行高压氧治疗。以避免和减少脑血栓和脑梗塞的发生。同时应针对颈椎病积极治疗，切勿掉以轻心。上届奥运会后，经专家组会诊，王义夫的病必须动手术才有可能彻底治愈。但因颈部神经、血管交错密集，稍有不慎，就有瘫痪的危险，因此最后他选择了保守治疗。那么，保守治疗是否也能治好颈源性短暂性脑缺血呢？我们根据千百年来中医药的精髓，结合高科技精制的磁性外用贴剂，采用中药内服外贴，使药效殊途同归，达到标本兼治的效果，已经治愈了众多患者。近期一例典型病例，北京张素兰女士，患重症短暂性脑缺血11年，跑遍京津经多方治疗，病情却越发严重，头痛、眩晕、恶心、呕吐，甚至一睁眼即吐，不敢看电视，最后卧床不起。经治2个多月，竟奇迹般的康复了，今年春节的家里大扫除，自己全部包了。这种方法，对其它类型的颈椎病，甚至对某些脊髓型颈椎病，同样有效，使不少患者免除了手术之苦。为了巩固疗效，防止复发，不仅仅需要正规治疗，还必须纠正不良生活习惯，注意坐姿、睡姿及劳逸结合，特别要提醒长期伏案工作的办公族，还要坚持做颈部保健操并持之以恒。, http://www.100md.com