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编号:10414620
AFTeR APSAC溶栓治疗后应用阿司匹林或抗凝剂的比较
http://www.100md.com 2002年7月23日 急救快车
     参考文献:

    1 Jullan m. Aspirin or antlcoagulant afterthrombolysls with anlstreplase? Preliminary results from the AFTeR study. eur Heart J,1992,13(cabstract suppl):3072 Jullan DG,Chamberlain DA,Pocock SJ.A comparison of aspirin and antlcoagulatlon following thrombolysls for myocardlal Infarctlon(the AFTeR study): a multlcentre unbllnded randomlsed clinical trial. br Med J,1996,313:1429

    目的:

    比较APSAC溶栓治疗后应用阿司匹林或足够剂量肝素静注,继以口服抗凝剂这两种方法的疗效。

    方法:

    采用随机、开放、安慰剂对照试验方法。

    随访:30天,3月。

    对象:

    AMI患者1036例,出现症状至治疗时间<6小时。

    治疗方案:

    所有患者均给予APSAC 3OU,随机分人阿司匹林组和抗凝剂组。前者给予阿司匹林150mg/d,后者给予肝素1000U/h静注24小时,开始于APSAC后6小时,并继以口服抗凝剂以维持国际标准化比值(INR)在2.0~2.5之间。两组的治疗均持续3个月。

    结果:

    两组心脏事件发生率无显著差异。30天后心脏性死亡或再梗死抗凝剂组11%,阿司匹林组11.2%;3个月时分别为13.2%和12.l%。严重出血或脑卒中抗凝组多于阿司匹林组(3.9%比1.7%,P=004)。, http://www.100md.com