协和住院费为啥低?
本报记者 李晓宏
日前，在北京市医保中心首次公布的一批定点医院五种疾病的看病指导价中，北京协和医院包揽了三种手术平均住院费全市最低价，及一项手术住院费全市次低价。近日，记者就此问题采访了该院副院长李学旺教授和普外科主任赵玉沛教授。
除了医院对这个问题的重视，李副院长从客观上分析了医院收费较低的几个原因：
首先是合理用药，不滥用抗生素。协和老教授对下级医生的用药，要求十分严格。规定每个病人使用的抗菌素最多不能超过两种，医生每给病人增加一种用药甚至一片用药，皆需讲清原由，经查房教授审查后，方可执行。药房每月清查处方，抗菌素用量最多的科室会被通告监控。去年上半年，协和医院药品费用实现零增长，全年药费占总收入比例及抗菌素的使用种类与数量，均为全市最低。
其次是医疗技术水平高，减少了病人不必要的检查和用药。李副院长讲，医生技能高，手术做得好，护士护理得好，病人术后感染率低，就敢少用抗菌素。其实药品收费也反映了医生的素质和医疗水平。
把好技术第一关是保障医疗安全、提高医疗质量的第一步。为此，协和医院自去年起，从普外科开始实行手术分级，推行手术资格准入办法。据普外科主任赵玉沛介绍，该科手术按简难繁易，分成三级，同时规定实施各级手术的医师资格。如腹股沟直疝手术，低年住院医师要在上级医师指导下，作为第一助手完成5例以上，才准许独立施行此种手术。
手术分级同时有利于人才的培养和成长。赵玉沛主任对记者说，每一级别的医生只能做相应级别的手术，有助于缓解老医生手术病人多得忙不过来，年轻医生摸不着病人很“饥渴”的失衡现状。
第三是引入与国际接轨的疾病治疗规范流程———临床入径(PassWay)，缩短住院日，节省住院费用。临床入径是疾病治疗流程的标准化：住院时间标准化、用药和检查项目标准化、医护人员每天的工作标准化。规范化的流程，提高了医生工作效率，缩短了病人住院时间。去年，协和医院首先将临床入径引入普外科，在乳腺和胆囊手术上牛刀小试，效果立竿见影：两种疾病手术平均住院费均为全市最低价，分别比市平均价低60%和25%。
据悉，为缩短病人住院时间，协和今年准备开设20余间日间病房，将乳腺、耳鼻喉、白内障、人工流产、计划生育和阑尾炎等小手术放到这里来做。病人在门诊做完系列检查后，白天入院手术，晚上出院回家。这既方便了病人，减少了病人开支，又加快病床周转率，扩大手术量，增加了医院收入，实现医患双赢。, 百拇医药
日前，在北京市医保中心首次公布的一批定点医院五种疾病的看病指导价中，北京协和医院包揽了三种手术平均住院费全市最低价，及一项手术住院费全市次低价。近日，记者就此问题采访了该院副院长李学旺教授和普外科主任赵玉沛教授。
除了医院对这个问题的重视，李副院长从客观上分析了医院收费较低的几个原因：
首先是合理用药，不滥用抗生素。协和老教授对下级医生的用药，要求十分严格。规定每个病人使用的抗菌素最多不能超过两种，医生每给病人增加一种用药甚至一片用药，皆需讲清原由，经查房教授审查后，方可执行。药房每月清查处方，抗菌素用量最多的科室会被通告监控。去年上半年，协和医院药品费用实现零增长，全年药费占总收入比例及抗菌素的使用种类与数量，均为全市最低。
其次是医疗技术水平高，减少了病人不必要的检查和用药。李副院长讲，医生技能高，手术做得好，护士护理得好，病人术后感染率低，就敢少用抗菌素。其实药品收费也反映了医生的素质和医疗水平。
把好技术第一关是保障医疗安全、提高医疗质量的第一步。为此，协和医院自去年起，从普外科开始实行手术分级，推行手术资格准入办法。据普外科主任赵玉沛介绍，该科手术按简难繁易，分成三级，同时规定实施各级手术的医师资格。如腹股沟直疝手术，低年住院医师要在上级医师指导下，作为第一助手完成5例以上，才准许独立施行此种手术。
手术分级同时有利于人才的培养和成长。赵玉沛主任对记者说，每一级别的医生只能做相应级别的手术，有助于缓解老医生手术病人多得忙不过来，年轻医生摸不着病人很“饥渴”的失衡现状。
第三是引入与国际接轨的疾病治疗规范流程———临床入径(PassWay)，缩短住院日，节省住院费用。临床入径是疾病治疗流程的标准化：住院时间标准化、用药和检查项目标准化、医护人员每天的工作标准化。规范化的流程，提高了医生工作效率，缩短了病人住院时间。去年，协和医院首先将临床入径引入普外科，在乳腺和胆囊手术上牛刀小试，效果立竿见影：两种疾病手术平均住院费均为全市最低价，分别比市平均价低60%和25%。
据悉，为缩短病人住院时间，协和今年准备开设20余间日间病房，将乳腺、耳鼻喉、白内障、人工流产、计划生育和阑尾炎等小手术放到这里来做。病人在门诊做完系列检查后，白天入院手术，晚上出院回家。这既方便了病人，减少了病人开支，又加快病床周转率，扩大手术量，增加了医院收入，实现医患双赢。, 百拇医药