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编号:10414712
新的卒中危险因素:高甘油三酯
http://www.100md.com 2002年7月26日 急救快车
     最近,以色列的研究人员报告,高甘油三酯是新的预示卒中的独立危险因素,而它却常常被许多医师所忽视。该研究发现,即使其胆固醇水平低,血液中甘油三酯水平高的病人,发生卒中的危险较高。

    尽管目前的证据显示,胆固醇、肥胖、糖尿病和年龄大是发生卒中的危险因素,但血脂(包括分馏胆固醇和甘油三酯)与卒中的关系尚不清楚,而调脂药可降低冠心病病人发生卒中的危险。发表在12月份的Circulation( 2001;104 ∶2892)上的研究报告显示,高甘油三酯可显著增加卒中危险。以色列Sheba医学中心神经科的Tanne说:“该研究第一次确定甘油三酯是预示卒中的独立危险因素。”并指出,不能忽视甘油三酯。他说,需要进一步的研究以确定是否该研究结果可用于没有心脏病的人。

    美国得克萨斯大学西南医学中心神经科Graybeal说,该研究可促使医师考虑开处方降低甘油三酯,就像降低胆固醇一样。而较早的研究并没有显示出卒中与甘油三酯的密切关系,Tanne说,这大概是因为只关注卒中而忽视其他的东西。

    该研究纳入了11177例冠心病病人,其不包括参加苯扎贝特心梗预防研究的病人,他们无卒中病史或一过性脑缺血病史。研究首先测定其基础血脂水平和采集病史,随访6~8年。结果显示,941例病人确定有非出血性脑血管疾病,487例有缺血性卒中或一过性脑缺血。有缺血性卒中或一过性脑缺血的病人中,平均甘油三酯水平较高,高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平较低和含HDL百分比水平较低。高甘油三酯或大于200 mg/dl 者有近30%高的卒中危险,美国心脏协会确定的正常甘油三酯为小于150 mg/dl。该项研究表明,甘油三酯与缺血性卒中和一过性脑缺血发作有关。, http://www.100md.com