丙酸氟替卡松对某些COPD疾病有益

http://www.100md.com 2002年8月1日 2002年08月09日《Docguide

     丙酸氟替卡松可影响支气管高反应性慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，但是支气管炎症只产生边界效应。吸入性皮质类固醇在慢性阻塞性肺疾病患者中的作用不如在哮喘患者中有效。由于只有部分慢性阻塞性肺疾病患者似乎能够从类固醇治疗中获益，荷兰研究人员启动了一项丙酸氟替卡松研究。他们招募了23例支气管高反应性慢性阻塞性肺疾病患者来确定吸入性丙酸氟替卡松对肺功能和炎症指数是否有作用。所有患者都是长期和目前吸烟者，年龄在40到70岁之间。患者接受2x500毫克的丙酸氟替卡松或安慰剂6个月。呼气体积每个月测定一次。此外，研究开始时、三个月和6个月时测定基础心率，研究开始时和6个月后取活检标本。哮喘吸烟者的活检标本作为对照。6个月时，临床医生发现与哮喘相反，丙酸氟替卡松治疗对基础心率没有显著影响。安慰剂组一秒用力呼气量显著降低，但用丙酸氟替卡松治疗患者保持稳定。丙酸氟替卡松治疗患者与安慰剂组相比， FEV(1)/FVC和50%和25%FVC的最大呼气流量显著增加。活检标本CD3+、CD4+、CD8+、MBP+、CD15+、CD68+、CD1a和胰酶细胞进行了分析，他们发现，丙酸氟替卡松治疗但导致这些炎症指标边缘性降低。

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