下篇(针灸治疗各论-第一章内科病证-28、脚气)
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德宏中医按摩院
二十八、脚气
【病因病机】
寒水或湿热之邪,侵袭下肢,流溢于经络肌肤;或饮食失节,损作脾胃,湿热下注;也有因体气虚弱,湿热久踞,致使气血两虚,不能濡骨荣筋而成。
【辨证】
本病以腿软足肿,行动不便为主证。因其病从脚起,故名脚气。
初起病时仅觉两腿无力,渐渐疬重顽麻而缓纵,或枯细,或浮肿。因此分为干、湿两类:湿脚气多偏于实,见有足跗肿大,甚至浮肿至膝,脉象濡缓,舌苔白腻;干脚气多偏于虚,见有足胫肌肉日渐瘦削,顽麻疬重较前加剧,或兼见便秘溲黄,脉弦兼数,舌质淡红苔黄等证。如发现气逆喘满,胸中烦热,神志昏愦的,名为脚气冲心,病属危候。
【治疗】
(治法)取足少阳、阳明及足厥阴、太阴经穴为主。湿脚气针用泻法,偏寒者可加灸;干脚气针用补法或用平补平泻法,偏热者不灸。
(处方)阳陵泉 足三里 绝骨 三阴交
脾胃虚弱 加脾俞 胃俞
(方义)伤于湿者,下先受之,故湿邪逗留于经络,取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿;再取入会之阳陵泉和绝骨,以强筋骨而健步。
(加减法)如见脚气冲心证状,加关元、巨阙、内关。, 百拇医药
【病因病机】
寒水或湿热之邪,侵袭下肢,流溢于经络肌肤;或饮食失节,损作脾胃,湿热下注;也有因体气虚弱,湿热久踞,致使气血两虚,不能濡骨荣筋而成。
【辨证】
本病以腿软足肿,行动不便为主证。因其病从脚起,故名脚气。
初起病时仅觉两腿无力,渐渐疬重顽麻而缓纵,或枯细,或浮肿。因此分为干、湿两类:湿脚气多偏于实,见有足跗肿大,甚至浮肿至膝,脉象濡缓,舌苔白腻;干脚气多偏于虚,见有足胫肌肉日渐瘦削,顽麻疬重较前加剧,或兼见便秘溲黄,脉弦兼数,舌质淡红苔黄等证。如发现气逆喘满,胸中烦热,神志昏愦的,名为脚气冲心,病属危候。
【治疗】
(治法)取足少阳、阳明及足厥阴、太阴经穴为主。湿脚气针用泻法,偏寒者可加灸;干脚气针用补法或用平补平泻法,偏热者不灸。
(处方)阳陵泉 足三里 绝骨 三阴交
脾胃虚弱 加脾俞 胃俞
(方义)伤于湿者,下先受之,故湿邪逗留于经络,取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿;再取入会之阳陵泉和绝骨,以强筋骨而健步。
(加减法)如见脚气冲心证状,加关元、巨阙、内关。, 百拇医药