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下篇(针灸治疗各论-第一章内科病证-31、胃痛)
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     三十一、胃痛

    胃痛即胃脘痛。由于痛近心窝部,亦有称为心痛者,应与《内经》记载的真心痛有所区别。

    【病因病机】

    (一)肝气犯胃:忧思恼怒,气郁伤肝,肝气失其调达,横逆犯胃,气机阻塞,因而发生胃痛。

    (二)脾胃虚寒:每由禀赋不足,中阳素虚,以致寒从内生,每因饮食不慎,稍触寒邪,即能发生胃痛。

    【辨证】

    (一)肝气犯胃:胃脘胀满,攻痛连胁,嗳气频频,或兼呕逆酸苦,苔多薄白,脉象沉弦。

    (二)脾胃虚寒:胃脘隐痛,泛吐清水,喜暖恶凉,按之痛减,体倦无力,苔白,脉虚软。

    【治疗】

    (一)肝气犯胃

    (治法)取足厥阴、阳明经穴为主。毫针刺,用泻法。

    (处方)中脘 期门 内关 足三里 阳陵泉

    (方义)本方取中脘、足三里,疏通胃气以升清降浊,内关开胸脘之郁结,合期门、阳陵泉,以平肝胆之冲逆,则胃得和而气自平。

    (二)脾胃虚寒

    (治法)取背俞、任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺,用补法,配合灸法。

    (处方)脾俞 胃俞 中脘 章门 内关 足三里

    (方义)凡体气不足,脾胃虚寒的慢性病,治以背腹部俞募为主,肘膝以下输穴为辅。如胃俞与中脘、脾俞与章门,皆是俞募相配之法,辅以内关、足三里,和胃气而定痛。

    (附注)如痛止后,除内关不用补,其余诸穴必须经常施灸,可巩固疗效。, 百拇医药