(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-35.腰3 横突——臀上皮神经综征的经筋疗法)
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《经筋疗法》
35.腰3 横突——臀上皮神经综合征的经筋疗法
【病症概述】
腰3横突- 臀上皮神经综合征,是指第三腰椎横棘突末端的经筋损伤,并发臀上皮神经症状的综合证候群,是腰腿痛的常见病症。本综合征的临床症状,是腰与臀上部并联疼痛。疼痛程度轻重不一,轻者以腰部或臀部酸胀痛为主要表现;急性重症病者,疼痛剧烈,患者坐卧和行动困难,伸屈及转动腰部均不能,蹲下后起不来,睡觉不能翻身,多自取俯卧位,两下肢平伸。慢性患者,主诉腰部酸胀而痛,下肢胀痛,行动、活动不便,自取一定姿势,出现不同形式的破行。本病症与劳伤及气候变化有关。多认为因腰3横突生理过长、转侧活动强度较大时,棘突未端经筋受损所致。
【临床表现】
病灶体征:腰部肌筋紧张、痉挛、压痛,敏度明显增高;腰,横棘突未端呈现筋性结灶点形成,触压呈现颗粒状结点,伴见索样物于其表面向上下伸展;臀上皮神经分布的区域,有不同程度压痛,并可压痛向腹侧、大腿外传射,常触察到筋性条索状物及颗粒状的筋性“痛性小结”。
【治疗方法】
采用综合疗法手段。理筋法:运用由轻而重、由表及里的理筋手法,以舒解其紧张致痛、致敏,令肌筋趋于松弛。针刺法:针对腰3 横突的筋结点,以固灶行针法,施以局部多针的治疗;针对结索的病灶,运用固灶行针点刺法刺治;对于查出的“痛性小节”,作病点固灶行针点刺治疗。拔罐治疗:于针刺后的皮表,施以拔火罐治疗。辅助治疗,视病者病情,采用药酒或药液擦疗、热熨、外洗等。
【病例择举】
李某某,男性, 54岁,广东茂名市公馆镇村民。多年从事基建劳务工作。患急性左侧腰腿疼痛十五天,步行不能,由家属(两儿子)抬送入院。经筋检查:左侧腰部肌筋紧张,广泛性触压疼痛,左腰3横突呈颗粒状增粗增厚结灶,臀部触及索样筋结物多条。诊为腰3横突- 臀上皮神经综合征。当天下午以综合理筋法施治。当即感到舒适,可转侧活动。次日便可起床走动,续以施治2次,病痛解除。调理两周,病愈出院。
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