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(下篇-第三章常见病症的经筋疗法-39.股四头肌疼痛的经筋疗法)
http://www.100md.com 《经筋疗法》
     39.股四头肌疼痛的经筋疗法

    【病症概述】

    股四头肌,是附着于人体大腿前侧的肌性组织,由股直肌、股内侧肌、股外侧肌及股中间肌等四块比较强大的肌肉组成,起于髂前下棘及股骨干,通过膑韧带的借助,止于胫骨粗隆,起伸小腿及屈大腿的作用。股四头肌与大腿后侧肌群,构成大腿动作既拮抗,又互相协调的功用。

    股四头肌疼痛,是该肌劳伤表现,可成为整个大腿前疼痛,亦可见单发、双发或大腿头的筋痛。临床比较常见者,以股内侧及股外侧肌的疼痛占较高比例。

    【临床表现】

    主要症状:主要症状是患肌疼痛、酸胀乏力,走动或蹲下位困难,部分病例,觉局部冷冻感,遇寒加剧、遇热缓和。尚有少数病号以膝关节不适为愁诉而就医。

    病灶体征:按股四肌不同结构成分所分布的部位分别检查。股内侧肌疼痛,多发生于远端,在膝上内侧的该肌附着点,触到小者若黄豆、花生样结节,大者状如粟样的椭圆形1~3个赘生物;股内侧肌远端肌腹,呈现紧结、坚实的病理化变性,多同时伴发股外肌的相应病态,成为患者下蹲大便艰难的常见原因。尤其是老年人,对本症的罹病率较高,其次是使用股四头肌收缩力较强烈的运动员。股直肌近端筋头炎患者,多见于劳伤者,大腿筋头及大腿外侧痹痛症状比较突出;但易被忽视,施治多不直达病所,形成难治之症。

    【治疗方法】

    根据病患部位及病情,分别以“以灶为腧”的综合疗法施治。股内外侧肌疼痛病例,以其远端病灶为施治重点,同时进全肌的适当治疗。股直肌筋头炎病例,多波及阔筋膜张肌及缝匹肌,以大腿近端为治疗重点,大腿内外侧理筋同时兼顾。

    【病例择举】

    吴某,男, 63岁,茂名市政法系统离休干部。觉右侧大腿筋头痹痛20多年,反复发作,病重时就医,病减了之,治疗不彻底。后用经筋疗法,坚持施治两个疗程,病痛全解。观察巩固时间2年,未见复发。, http://www.100md.com