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亚健康状态与心血管疾病
http://www.100md.com 2002年8月5日 央视国际
     赵冬 教授 北京安贞医院流行病研究室主任,曾赴美国学习三年,多年从事心血管病流行病学及预防的研究,主持和参加多项国家医学攻关课题和北京市重点课题。(左图)

    米树华 主任医师 北京安贞医院特需病房主任,多年从事心血管病临床及科研工作,特别对冠心病、高血压、糖尿病诊治有较高的造诣,对老年心血管保健有丰富的经验。(右图)

    观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是亚健康状态与心血管疾病方面的问题。

    主持人:亚健康状态是一种什么样的情况?
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    赵冬:对于大多数疾病(特别是心血管疾病)来说,发病以前都有一个或长或短的发展过程,这种介于健康与疾病之间的状态我们通常称之为亚健康状态。

    米树华:临床上有些病人几年前有血糖偏高、血脂偏高、血压偏高等情况没有引起重视,几年后就出现了高血压、糖尿病、高脂血症甚至心肌梗塞等情况。正常人的血压状态应该是高压在120毫米汞柱以下,低压应该在80毫米汞柱以下,如果高压达到140毫米汞柱,低压达到90毫米汞柱就称其为高血压患者。介于两者之间的状态我们就称之为亚健康状态。正常人的空腹血糖应该在110毫克(6.1毫摩尔)以下,当空腹血糖达到了126毫克就称其为糖尿病患者。介于两者之间的状态我们就称之为亚健康状态。

    赵冬:处于亚健康状态的人可能自己感觉胸闷、气短、失眠、健忘、浑身无力等,到医院进行检查后并没有查出有什么疾病,这种人可能是由于长期处于一种紧张的高强度工作压力下,使得身体各器官的功能受到了一定的损害,但是还没有达到某些生化指标(血液检查、心电图检查)的异常指数。还有一部分人对自己的身体健康状况过于关心,总觉得自己有病。引发亚健康状态的原因大致分为三个方面1、社会原因,如就业、下岗等。2、自然环境,如空气污染等。3、生活方式。亚健康会对身体产生一种持续性的不良影响,血脂偏高、血压偏高、高血脂、超重等都属于亚健康状态,其中衡量是否超重通常以体重指标为标准,体重指标就是体重除以身高的平方。
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    米树华:有资料统计,处于亚健康状态的人大约占到总人数的30%-75%之间,完全健康或患有某种疾病的人口比例不是很多。

    赵冬:如图,图中是北京一随访人群10年血压变化,图中数据表明亚健康状态的人走向疾病的速度和比例比健康的人要高得多。

    主持人:怎样才能知道自己的身体状况是否处于亚健康状态?

    米树华:应该定期检查血糖、血脂、血压等相关指标。中年人和年轻人特别要重视定期体检。

    主持人:当发现自己处于亚健康状态时,应该如何对待?

    赵冬:特别需要强调的是应该注意调整自己的生活方式,比如注意多做运动、控制饮食等。健康与储蓄从某种意义上来说是一样的,从小就应该给自己不断地储蓄,储蓄越多健康状况也就会越好。
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    主持人:很多中年人正处于事业颠峰状态,当得知自己处于亚健康状态时不知是否需要治疗?

    米树华:有的人经常出现失眠、健忘、疲乏无力等症状,建议到医院进行全面的检查,判断一下引起以上症状的原因,有的人经过检查证实确实有某种器质性疾病,那就应该对症治疗,而对于那些查不出疾病原因的患者来说就应该认真思考一下自己有没有生活方式方面的异常,如吸烟、饮酒、晚睡晚起、缺少运动等。

    赵冬:生活方式并不能解释所有的异常状态,比如某些人由于遗传因素,到一定时候血压就会很高。这样的人更应该注意避免不良的生活方式,不要再增加自己患病的危险。调整生活方式实际上也是一种治疗方法,如少吃盐、控制体重、多运动、注意饮食习惯等。

    主持人:北京张先生 34岁 我是一个大公司的经理,工作非常忙,常常出差,根本无法规律的生活,这两年体检发现血压偏高,平时也常感觉到疲劳和头重,但医生说还不属于高血压,请问我属于亚健康状态吗?
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    米树华:患者检查发现血压偏高但医生说不是高血压,说明患者的高压在120-140毫米汞柱之间,低压在80-90之间,也就是处于亚健康状态。

    主持人:浙江竹女士 25岁 我去年常有失眠的情况,今年有些好转,但看上去人不精神,头晕、乏力,请问这是亚健康状态吗?需要吃什么补品吗?

    赵冬:患者最好不要轻易定义为亚健康状态,患者很年轻,应该首先到医院检查自己是否患有某种疾病,因为很多慢性疾病或很严重的疾病的早期表现就是疲劳,可以检查一下肝功或查一下是否有贫血,如果检查全都正常就应该分析一下是不是运动太少或者是经常处于装修的环境中、经常处于封闭的空调室内等。应该先查清失眠的原因,不要急于吃补品。

    主持人:湖南王女士 38岁 我是一名小学教师,我的血糖、血压都在您们所说的亚健康状态下,可我感觉自己非常健康,无论是体力和脑力都很正常,请问这到底是怎么回事?
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    米树华:处于亚健康状态的人有的是有感觉的,有的是没有感觉的,没有感觉的这一部分人应该特别注意,医生也应该给予这一些人特别的关注,不能够因为没有感觉就不注意自己的生活方式。

    赵冬:不仅亚健康患者可能自己没有不舒服的感觉,甚至很多高血压患者血压甚至达到170毫米汞柱,自己却感觉非常好,仅仅依靠自己的感觉来判断自己有没有病是非常危险的。

    主持人:大庆王女士 46岁 我的儿子20岁,高压110、低压40,平时经常胃痛、头晕,请问这是不是亚健康,该怎样治疗?

    赵冬:低压40对于年轻人来说是非常少见的,建议患者换一个血压计再量一次,当年轻人感觉不舒服时不要轻易认为就肯定是亚健康状态,应该到医院进行相关的身体指标检查。

    主持人:广东邵先生 39岁 我是一家合资企业的部门主管,但是去年年底突然得了心肌梗塞。我曾经是业余篮球队主力,但到公司工作后,每天脑子里想的全是工作,吸烟也较多,没什么运动。住院后医生说我有再发生心肌梗塞的可能,请问我这种情况该怎么办?
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    米树华:患者具有患心肌梗塞的几个危险因素如吸烟、工作压力大、缺少运动等,这些不健康的生活方式时间长了就会引发疾病。患者曾经得过心肌梗塞,如果不进行冠心病的二级预防,就会有再次患心肌梗塞的可能。患者应该保持健康的生活方式,应该戒烟、戒酒、多运动、保持心理平衡、减少工作压力。

    主持人:西安秦先生 21岁 我是一名大学生,暑假上网较多,最近常眼睛干涩、心慌、失眠,吃饭不香,人也明显见瘦,请问我这种情况也是亚健康的表现吗?

    赵冬:本身上网时间太长就会对眼睛产生伤害,一定要控制在计算机前的时间,如果在缩短上网时间后状况仍然得不到改善,应该到医院进行相关检查,不要轻易就定义为亚健康。

    主持人:四川刘先生 57岁 我丈夫退休在家,经常因孩子的事冒火,头晕、睡不安稳,有时还说胸口闷、憋气,到医院做心电图没有发现问题,医生说是植物神经紊乱,请问这是怎么回事?

    米树华:这也说明心理因素是形成亚健康的重要原因,如果总是处于压抑、不愉快的状态,对健康会有很大的影响。

    主持人:医院联系电话(010)64412431-2396, http://www.100md.com