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家长在室内吸烟子女哮喘加重
http://www.100md.com 2002年8月15日 《中国医学论坛报》 2002年第31期
     本报讯 研究人员在对美国小学生的调查中发现,家庭环境中的香烟烟雾与哮喘患儿的夜间症状频率呈正相关。

    暴露于环境中的烟草烟雾(ETS)是哮喘加重的危险因素,并与肺功能下降相关。哮喘的夜间症状(咳嗽、喘鸣和呼吸急促)是病情严重程度和活动性标志,有夜间症状的患儿,上学的出勤率下降,家长的出勤率也下降。美国约翰斯·霍普金斯医学院的Morkjaroenpong及同事在城市哮喘患儿中研究ETS暴露与哮喘症状的关系。(J Allegy Clin Immunol 7月期)

    研究者于1996年10月至1997年9月期间进行了两项基层调查。参加第一项调查的单位包括马里兰巴尔的摩市的24所市内小学和华盛顿特区的31所市内小学;参加第二项调查的单位为巴尔的摩市的另外32所市内小学。参加研究者为体检记录中有哮喘诊断的儿童的家长。590名儿童有完整的夜间症状记录和家长吸烟资料,研究人员分别对这些儿童的主要监护人进行了30分钟的电话采访,其中包括170个问题。

    被调查者中,有153名(29.4%)主要监护人吸烟。如果主要监护人每天在家吸烟10支或10支以上,其家庭环境就被视为中至重度ETS水平。

    有ETS暴露的儿童中,夜间症状的频率和严重程度在中至高ETS暴露水平的儿童中最高。与ETS暴露水平较低的儿童相比,中至高ETS暴露水平的儿童,符合中至重度哮喘(诊断标准)的夜间哮喘症状增加一倍多。研究者还发现,在控制了患儿的年龄、抗炎药物使用、哮喘治疗和监护人受教育水平等因素后,高水平EST暴露与夜间症状增加近三倍相关。

    研究者由此提出在制定有效的城市家庭哮喘(防治)计划时,应将减少哮喘患儿暴露于ETS放在重要地位。

    肖言, http://www.100md.com