要重视“能本管理”理论在现代医院管理中的应用
知识经济、信息时代的到来，使企业管理理论也面临着日新月异的挑战，在“人本管理”理论被人们逐渐接受以后，“能本管理”理论又应运而生。我国加入世贸组织以后，医院管理将发生全面、深刻的变化，“能本管理”理论在医院的推广和运用，必将有效的促进医院改革、使医院更快的融入社会主义市场经济大潮。
关键词：“能力人” “能本管理”
一、“能本管理”理论的提出
现代管理理论是随着社会的发展不断更新改进的，到目前为止，西方管理理论的发展经过了三个阶段。第一代管理理论是以“经济人”假设为基础和前提的“物本”管理。当时的管理理论家认为，人是经济人，是经济动物，人主要是为金钱而工作的，为物质生活享受而生存，只要满足人对金钱和物质的需求，就能调动其积极性，劳资矛盾也主要来源于经济利益的矛盾。基于这种认识，他们注重实行物本管理。这种管理的特点是见物不见人，重物轻人；把人当作工具，当作物来管理；人被当作机器附属物，要人去适应机器；对人主要实行物质激励和金钱激励。
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西方第二代管理理论，是以“社会人”假设为基础和前提的人本管理。人本管理理论认为：不同管理模式的背后是文化的差异，文化对管理具有重要的作用和影响；企业不再是单纯一种经济组织，人不再单纯是创造财富的工具，人是企业最大的资本、资产、资源和财富，是企业的主体。据此，企业管理便采取了以人为本的企业文化方式。在这种管理理论中，对物的管理是通过对人的管理来实现的，人在企业中的地位和作用被肯定了，人的价值被发现了，人力资源得到了开发利用。
⑴西方管理理论发展的新趋势，是以“能力人”为基础和前提的能本管理，这将是西方管理理论发展的第三代。在现代西方，人们对物质方面的兴趣开始淡薄，而对人的创造能力的关注日益增长，作为人的最好需要的自我实现(按照人的兴趣、能力从工作中取得成就)，正成为西方人追求的重要目标。面对西方发达工业社会的沉重代价，许多思想家从文化价值观和人性上思考问题，认为实行“人的革命”是避免最高代价一种重要方式，而人的革命的一个重要内容，就是挖掘人的潜力，发挥人的创造能力和治理，把人塑造成能力人。知识经济正在走来，知识经济的灵魂是创造，人的智力和创造能力将在21世纪经济发展中起主导作用，并且包含人创造能力的人力资本对现代经济的增长也至关重要。历史发展的这种趋势将引起企业管理的创新。其任务之一，就是大力开发人力资源，充分调动人的智力因素，培养和发挥人的工作能力，营造一个能发挥创造能力的环境。其实质就是，实行以能力为基础和前提的能本管理，即以人的能力为本的管理。
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二、能本管理理论给我国医院管理者提出的新问题
在社会主义市场经济条件下，尤其是我国加入WTO以后，医院经济实体的作用凸现，在市场经济海洋中搏击的医院更加更加需要现代管理理论的指导，能本管理理论的提出，给了我国的医院管理者更多的思考和实践的空间。
1、要探索用职业经理人管理医院的途径
我国医院的管理人员历来是从优秀的医务人员中挑选，并由党组织考核任命的，这种管理办法保证了在计划经济时期医院的正常运行，但在市场经济条件下，尤其是我国加入WTO以后，医院管理人员的“兼职化”已经出现了明显的不适应、不协调。医院管理是一门专门的科学，它不仅需要对医学专业的全面了解，也需要社会学、政治学、心理学、政治经济学等多种学科以至于一些边缘学科知识，这些知识必须在长期实践中学习和积累，而一些兼职院长往往缺乏医院管理的全面知识，对医院的管理限于经验管理的层面，这是我国的医院改革难以深化的一个重要原因。
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⑵入世后，医院院长有职业经理人出任，董事会管理下的总经理负责制会出现在公有制医院中，逐步改变过去医院院长“专职当医生、兼职当院长”的现象。同时，医院将作为企业来运作，MBA将出现在医院管理队伍中，医院管理者将注意到医院流程的科学和简便，医院将设立品质管理、企业策划、危机攻关等部门，医院管理将是一个全新的模式。
2、要界定“能力人”的范围
顾名思义，“能力人”就是有能力、且能不但创新的人，实际上，有一技之长的人都属于“能力人”的范畴，管理者要树立“有用就是人才”的观念，把“能力人”的概念扩大化，在社会主义市场经济条件下，“身份和文聘”逐渐让位于“本事”，人才，对一个单位来说，真正含义应该是效益和效率，有时候，钳工的价值大于研究生，有时候，一些没有文聘的能工巧匠能起到关键的作用，因此，医院不能拘泥于“身份和文聘”来评价和使用“能力人”，要把能更多的为单位创造效益的人都作为“能力人”来使用，要采取多种措施，激发人的创造力，才能充分发挥人才的积极性，逐步走出人才匮乏的困境。。
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3、培养“能力人”是社会的责任，医院不能越俎代苞
能本管理理论是建立在“能力人”这个基础上的，管理者的责任就是要充分发挥“能力人”的作用和让“能力人”能发挥作用。过去的医院管理者在谈起人才时，总是把人才培养作为一项首要的工作，把培养自己单位的人才看成是医院建设的目标，其实这是医院管理中的一个误区，在市场经济条件下，培养“能力人”是社会、学校、家庭的责任，而不是医院的事情，医院要千方百计用好人才，提供人才发挥作用的条件，要走个人出钱拿文聘——单位出钱用人才——人才为单位创效益的捷径，少做“重培养，轻使用”的蠢事。要学会使用“候鸟式”人才，有用时被我用，不用时不养你。
同时，要认识到，人才是需要不断学习的，据联合国教科文组织的统计，人类知识总量每五年就会增加一倍，大学里学到的只是传统知识，仅仅是毕业或所需知识的10%左右，90%左右要通过毕业后再教育、再学习来实现，因此，医院的责任是要重视人才的在职教育，浓厚岗位成才的氛围，使人才能充分的被我所用。
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4、让“能力人”成为社会人
过去的医院管理者，从关心职工，激励职工的愿望出发，想尽千方百计为职工办好事、办实事。如子女上学、幼儿入托、结婚、离婚、家庭矛盾、福利分房、孩子就业，可以说是吃、喝、拉、撒、睡，什么都替职工想到了，有的医院还办起了学校、澡堂，煤气站等，使单位办社会成了中国一大特色，也成为医院管理者必须考虑和必须解决的份内事。社会主义市场经济打破了单位办社会的格局，使中国特有的“单位人”逐步向“社会人”转变。为适应这个转变，医院管理者必须更新观念，把工作重点从福利式关心转到引导职工依法办事的轨道上来。一是该法律管的交给法律管，如职工家庭矛盾，结婚、离婚、财产纠葛等。医院管理者应做好疏导、调解工作，同时引导职工诉诸法律，依法裁决，而不能从关心职工的愿望出发，越俎代苞。二是该社会管的交给社会管。随着社会保障机制的建立和医院后勤的逐步社会化，职工子女入托、入学、招工、住房分配等逐步由社会承担，医院管理者要教育引导职工适应“社会人”的环境，不能再靠“走后门”给职工办实事等办法解决职工的后顾之忧。三是把“能力人”作为社会财富，要打破单位的篱笆，敢让他流动，敢让他“走穴”，使他能通过自己的努力，实现社会价值。
(湖北省襄樊市中心医院 陈义科)
来源：湖北省襄樊市中心医院, http://www.100md.com
关键词：“能力人” “能本管理”
一、“能本管理”理论的提出
现代管理理论是随着社会的发展不断更新改进的，到目前为止，西方管理理论的发展经过了三个阶段。第一代管理理论是以“经济人”假设为基础和前提的“物本”管理。当时的管理理论家认为，人是经济人，是经济动物，人主要是为金钱而工作的，为物质生活享受而生存，只要满足人对金钱和物质的需求，就能调动其积极性，劳资矛盾也主要来源于经济利益的矛盾。基于这种认识，他们注重实行物本管理。这种管理的特点是见物不见人，重物轻人；把人当作工具，当作物来管理；人被当作机器附属物，要人去适应机器；对人主要实行物质激励和金钱激励。
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西方第二代管理理论，是以“社会人”假设为基础和前提的人本管理。人本管理理论认为：不同管理模式的背后是文化的差异，文化对管理具有重要的作用和影响；企业不再是单纯一种经济组织，人不再单纯是创造财富的工具，人是企业最大的资本、资产、资源和财富，是企业的主体。据此，企业管理便采取了以人为本的企业文化方式。在这种管理理论中，对物的管理是通过对人的管理来实现的，人在企业中的地位和作用被肯定了，人的价值被发现了，人力资源得到了开发利用。
⑴西方管理理论发展的新趋势，是以“能力人”为基础和前提的能本管理，这将是西方管理理论发展的第三代。在现代西方，人们对物质方面的兴趣开始淡薄，而对人的创造能力的关注日益增长，作为人的最好需要的自我实现(按照人的兴趣、能力从工作中取得成就)，正成为西方人追求的重要目标。面对西方发达工业社会的沉重代价，许多思想家从文化价值观和人性上思考问题，认为实行“人的革命”是避免最高代价一种重要方式，而人的革命的一个重要内容，就是挖掘人的潜力，发挥人的创造能力和治理，把人塑造成能力人。知识经济正在走来，知识经济的灵魂是创造，人的智力和创造能力将在21世纪经济发展中起主导作用，并且包含人创造能力的人力资本对现代经济的增长也至关重要。历史发展的这种趋势将引起企业管理的创新。其任务之一，就是大力开发人力资源，充分调动人的智力因素，培养和发挥人的工作能力，营造一个能发挥创造能力的环境。其实质就是，实行以能力为基础和前提的能本管理，即以人的能力为本的管理。
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二、能本管理理论给我国医院管理者提出的新问题
在社会主义市场经济条件下，尤其是我国加入WTO以后，医院经济实体的作用凸现，在市场经济海洋中搏击的医院更加更加需要现代管理理论的指导，能本管理理论的提出，给了我国的医院管理者更多的思考和实践的空间。
1、要探索用职业经理人管理医院的途径
我国医院的管理人员历来是从优秀的医务人员中挑选，并由党组织考核任命的，这种管理办法保证了在计划经济时期医院的正常运行，但在市场经济条件下，尤其是我国加入WTO以后，医院管理人员的“兼职化”已经出现了明显的不适应、不协调。医院管理是一门专门的科学，它不仅需要对医学专业的全面了解，也需要社会学、政治学、心理学、政治经济学等多种学科以至于一些边缘学科知识，这些知识必须在长期实践中学习和积累，而一些兼职院长往往缺乏医院管理的全面知识，对医院的管理限于经验管理的层面，这是我国的医院改革难以深化的一个重要原因。
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⑵入世后，医院院长有职业经理人出任，董事会管理下的总经理负责制会出现在公有制医院中，逐步改变过去医院院长“专职当医生、兼职当院长”的现象。同时，医院将作为企业来运作，MBA将出现在医院管理队伍中，医院管理者将注意到医院流程的科学和简便，医院将设立品质管理、企业策划、危机攻关等部门，医院管理将是一个全新的模式。
2、要界定“能力人”的范围
顾名思义，“能力人”就是有能力、且能不但创新的人，实际上，有一技之长的人都属于“能力人”的范畴，管理者要树立“有用就是人才”的观念，把“能力人”的概念扩大化，在社会主义市场经济条件下，“身份和文聘”逐渐让位于“本事”，人才，对一个单位来说，真正含义应该是效益和效率，有时候，钳工的价值大于研究生，有时候，一些没有文聘的能工巧匠能起到关键的作用，因此，医院不能拘泥于“身份和文聘”来评价和使用“能力人”，要把能更多的为单位创造效益的人都作为“能力人”来使用，要采取多种措施，激发人的创造力，才能充分发挥人才的积极性，逐步走出人才匮乏的困境。。
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3、培养“能力人”是社会的责任，医院不能越俎代苞
能本管理理论是建立在“能力人”这个基础上的，管理者的责任就是要充分发挥“能力人”的作用和让“能力人”能发挥作用。过去的医院管理者在谈起人才时，总是把人才培养作为一项首要的工作，把培养自己单位的人才看成是医院建设的目标，其实这是医院管理中的一个误区，在市场经济条件下，培养“能力人”是社会、学校、家庭的责任，而不是医院的事情，医院要千方百计用好人才，提供人才发挥作用的条件，要走个人出钱拿文聘——单位出钱用人才——人才为单位创效益的捷径，少做“重培养，轻使用”的蠢事。要学会使用“候鸟式”人才，有用时被我用，不用时不养你。
同时，要认识到，人才是需要不断学习的，据联合国教科文组织的统计，人类知识总量每五年就会增加一倍，大学里学到的只是传统知识，仅仅是毕业或所需知识的10%左右，90%左右要通过毕业后再教育、再学习来实现，因此，医院的责任是要重视人才的在职教育，浓厚岗位成才的氛围，使人才能充分的被我所用。
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4、让“能力人”成为社会人
过去的医院管理者，从关心职工，激励职工的愿望出发，想尽千方百计为职工办好事、办实事。如子女上学、幼儿入托、结婚、离婚、家庭矛盾、福利分房、孩子就业，可以说是吃、喝、拉、撒、睡，什么都替职工想到了，有的医院还办起了学校、澡堂，煤气站等，使单位办社会成了中国一大特色，也成为医院管理者必须考虑和必须解决的份内事。社会主义市场经济打破了单位办社会的格局，使中国特有的“单位人”逐步向“社会人”转变。为适应这个转变，医院管理者必须更新观念，把工作重点从福利式关心转到引导职工依法办事的轨道上来。一是该法律管的交给法律管，如职工家庭矛盾，结婚、离婚、财产纠葛等。医院管理者应做好疏导、调解工作，同时引导职工诉诸法律，依法裁决，而不能从关心职工的愿望出发，越俎代苞。二是该社会管的交给社会管。随着社会保障机制的建立和医院后勤的逐步社会化，职工子女入托、入学、招工、住房分配等逐步由社会承担，医院管理者要教育引导职工适应“社会人”的环境，不能再靠“走后门”给职工办实事等办法解决职工的后顾之忧。三是把“能力人”作为社会财富，要打破单位的篱笆，敢让他流动，敢让他“走穴”，使他能通过自己的努力，实现社会价值。
(湖北省襄樊市中心医院 陈义科)
来源：湖北省襄樊市中心医院, http://www.100md.com