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【药用】马兜铃科藤本植物东北马兜铃 Aristoloehia manshuriensis Kom. 的藤茎。 【性味】苦,寒。归心、脾、小肠、膀胱经。 【功效】清热利水通淋,清泄心火,通乳,利痹。 【临床应用】1. 用于小便不利,淋沥涩痛,水肿,脚气等症 木通寒能清热,苦能泄降,功能利水通淋,为治湿热下注、淋沥涩 痛要药,常与车前子、滑石等同用。且利尿力强,对小便不利、水 肿、脚气等症也常恃为要药,可配其它利水消肿药如桑白皮、猪苓 等同用。 2. 用于心烦不眠,口舌生疮 木通性味苦寒,能入心经,且能利通小便,导热下行而降心火,故 可用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症,常与生地、竹叶、甘 草同用。 3. 用于乳汁稀少 木通又能通利血脉而下乳汁,故可用于产后乳汁稀少,常与王不流 行、穿山甲等配伍;或与猪蹄同煮服用。 4. 用于湿热痹痛 木通又能通利渗湿,以治湿热痹痛、关节不利之症,常与薏苡仁、 桑枝、忍冬藤等配伍应用。 【处方用名】木通、关木通、潼木通(晒干,切片用) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服 【按语】1. 木通味甚苦而性寒,功能通泄为其要领。既能清热利水,以治小便不利 、湿热淋痛,又能清心除烦,以治心火上炎,心烦口疮。其性通利,故 又为治痹痛而下乳汁之要药。 2. 车前子、滑石与木通均为清热利水通淋常用要药,临床常配合应用。车 前子能治泄泻,又为肺肝二经之品,功能祛痰、明目;滑石亦能治泄泻 ,且有清解暑热、清热收湿作用;木通则善能利痹、下乳,且入心经, 可治心火上炎之症。 3. 木通与通草,虽都是通利降水的药品,但木通味苦,以利水泄热见长; 通草味淡,以淡渗利湿为胜。《本草纲目》载云:「有细细孔,两头皆 通,故名通草,即今所谓木通也,今之通草,乃古之通脱木也。」可见 古今名称有所更易,应于区别。 4. 据现代文献报导,有用大量木通(60 g)煎汤服用后引起急性肾功能衰 竭者,故在临床应用时不宜大量使用。孕妇慎用。 【方剂举例】1. 木通散(《证治准绳》):木通、猪苓、赤苓、桑白皮、紫苏、槟 榔 治湿脚气,遍身浮肿,喘促烦闷,小便不利。 2. 导赤散(《小儿药证直诀》):木通、生地、甘草梢、竹叶 治心经有热,口舌生疮,小便短赤等。