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上海一严重颅面畸形者“改头换面”
http://www.100md.com 2002年9月26日 新华网
     新华网上海9月26日电 20岁的小范患有严重的颅面畸形,上海第二医科大学附属第九人民医院最近为他实施了颅骨和颜面分离、面具式前移和重建颅骨、眼眶、上额骨的高难度复杂性手术。

    据查阅文献,如此大规模的“改头换面”手术在国内尚属首例,世界上仅有美国、法国少数医生开展了数例。

    来自上海市郊的20岁的小范患有严重先天性颅面发育不良综合症,从小眼球突出、额头后缩、颜面凹陷。随着年龄的增长,患者两个眼球就像要暴出眼眶之外,且头痛加剧,夜间睡觉呼噜严重时出现呼吸停顿。经医生检查发现,他的额部颅缝和颅底缝多发性过早闭合,致使颅腔内压力增高且脑积水,呼吸道仅存筷子粗细通道,双眼外突超常人一倍。若不及时治疗,双目将有失明的危险,甚至危及生命。

    以穆雄铮副教授为主的颅面外科专家协作组针对病情进行了多次会诊,及时制定了颅骨、眼眶、上额骨分别截骨前移、重新排列组合的手术方案。手术当天,著名整复外科专家、中国工程院院士张涤生教授进行现场指导,手术由穆雄铮、张如鸿等医生主刀,他们首先掀开患者头颅进行截骨,然后劈裂眼眶和上额骨重新组合,并在上下牙齿间安上咬颔垫,以达到矫正上下颔错位的目的。

    这种为患者彻底“改头换面”的手术风险很高,6小时的艰难手术一气呵成,20载眼球暴出、面目畸形的小范终于恢复了正常容貌。(记者 刘丹), http://www.100md.com