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痛风病人尿酸居高不降怎么办
http://www.100md.com 2002年10月1日 家庭医药
     痛风病人尿酸居高不降怎么办

    我爱人于1997年确诊患上痛风,表现为右脚拇趾红肿、疼痛,查血尿酸为536umol/L。遵医嘱控制饮食及服用秋水仙碱后,疼痛与红肿症状均有所减轻,但血尿酸不但没有降低,近几个月来反而逐渐升高。请问:这是什么原因造成的?有什么好的治疗方法?

    哈尔滨 尹淑清

    尹读者:

    痛风是一种“代谢性疾病”,其发病与疲劳、饮食不当有关。随着国民生活水平的提高,高脂肪、高蛋白饮食比例上升,因这类食品含嘌呤成分,当其代谢产物尿酸超过人体排泄能力时,则引起高血尿酸,从而诱发痛风的发生。

    防治痛风不但要注意劳逸结合,(对于长期坐办公室的人群来说,要适当参加慢跑、羽毛球、乒乓球、太极拳等运动锻炼,以增强体质,维持正常代谢功能),而且要注意合理的饮食搭配,这一点则显得更为重要。可以说痛风也是因为“病从口入”而引起的。你爱人血尿酸持续上升,应在测定尿酸同时,测定尿素氮、肌酐等反映肾功能情况的指数。如果肾功能指数超过正常值,说明肾功能“泄浊”能力差,尿酸这类代谢产物不能及时排出体外,这就要从根本上来对症治疗。否则即使饮食种类以低嘌呤类食物为主,但对肾功能不全或差的人来说仍有发生痛风的可能。对大多数痛风病人来说,只要注意饮食,同时积极对症治疗、减少发病次数,3~5年乃至10年不发病者不在少数。

    防治痛风的中西药物较多。根据“标本兼治”、“急则治标”、“缓则治本”的治疗原则,在医生指导下经常服用中成药“六味地黄丸”、“左归丸”、“知柏地黄丸”等药物,对维护肾功能有一定的作用。在发作时则可服用“新癀片”(厦门中药制药厂生产)、“三妙丸”等具有消炎、止痛和促进尿酸排泄的中成药。此外还应养成多饮水的习惯(以白开水为主),只要做到这些,你爱人痛风就会少发,血尿酸也会下降。

    上海市第一人民医院主任医师 周忠介, http://www.100md.com