膝关节酸痛难忍是何因

http://www.100md.com 2002年10月1日 家庭医药

     我今年46岁，自1994年起右膝关节外侧酸痛，局部无压痛和红肿现象。2000年以前，一般发病时间在每年的2~8月份,而今已无季节性、规律性，特别是晚上11时至凌晨3时之间痛得厉害，以致无法入睡。在当地医院经中西医结合治疗也无效。请问我患的是什么病？

    江西 沈群华

    沈读者：

    据您来信所述的症状，考虑有两种可能：局部病变，该部位由浅及深主要解剖结构为股二头肌腱、腓肠肌外侧头、月国肌、关节囊、外侧半月后角。“使劲蹬脚”(我理解为用力伸展膝关节)时疼痛，并且部位比较固定，可能因为病变部位较深不易触及痛点。一般此部位软组织损伤可能有：股二头肌肌腱炎；月国肌炎；腓肠肌外侧头损伤或外侧半月板损伤。可以先行超声检查，对较浅的肌肉肌腱损伤可以发现。对于关节囊或半月板损伤则做磁共振检查比较可靠。二、腰椎管内神经病变。考虑到这种可能性，应作腰椎磁共振检查以排除腰椎管内神经病变的可能。

    因未能直接检查您的各项体征，故只能提供以上意见，仅供参考。

    河北医科大学第三医院骨科教授 林振福

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