http://www.100md.com 2002年10月1日

     1.问：哪些慢性乙肝病人适用于拉米夫定(贺普丁)治疗？

    答：(1)最适于拉米夫定治疗的慢性乙肝：应有乙肝病毒复制指标阳性，即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、HBeAg、乙肝病毒核心抗体(抗HBc)阳性(即“大三阳”)，和HBV-DNA阳性，并且血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)增高。临床研究发现，治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)愈高(大于或等于2~5倍正常值的上限)，拉米夫定治疗的效果愈好。

    (2)亦可考虑拉米夫定治疗的慢性乙肝：不是“大三阳”而是“小三阳”(HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性)，但HBV-DNA应是阳性，且有血清ALT增高，或肝组织学示有坏死性炎症活动；慢性乙肝伴有肝硬化(代偿期) ......