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防治高血压应从娃娃抓起
http://www.100md.com 2002年10月31日 《健康时报》 2002.10.31
     一提起高血压,人们就想到是成人病,其实高血压并不是成年人的专利。近些年,高血压的患儿逐渐多起来。一位4岁的男孩由于不明原因的惊厥、抽搐来我院就诊。经检查,孩子的血压是180/120mmHg,抽搐是由高血压引起的。

    100个孩子有3个得高血压美国的一项流行病学调查显示,儿童高血压的发病率是3%。我国进行的城市6~18岁儿童高血压调查的数据与美国基本相同。很多资料表明,儿童高血压是成人高血压的前奏,预防高血压应从娃娃抓起。

    儿童高血压的指标和病因儿童高血压是指学龄前儿童血压高于110/70mmHg,学龄儿童血压高于120/80mmHg,少年血压高于130/90mmHg。

    儿童高血压分为原发性和继发性两种。原发性的确切因素目前尚不清楚,有研究认为它与遗传有关。父母若有高血压,10%~20%的子女会被遗传。肥胖、运动过少、食盐过多、性情急躁、精神紧张都能导致儿童发生高血压。继发因素为:小儿肾实质性疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征;肾血管性病变,如肾动脉狭窄;心血管系统疾病,如大动脉炎、主动脉缩窄;内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。

    儿童罹患高血压,轻者可以产生头晕、心慌的症状,严重的可以导致心、脑、肾发生器质性病变。

    儿童高血压怎么治在儿童高血压的治疗上,首先应选择非药物治疗,如改善饮食、加强运动等,其次才是使用药物,如利尿剂、受体阻滞剂等。80%的儿童高血压是继发性的,能够找到病因,所以针对病因进行治疗也是关键。比如前面提到的那位4岁男孩,就是由肾动脉狭窄引起的高血压。医生给他进行了球囊括张术治疗后,他的血压逐渐降了来,最后痊愈出院。

    怎样发现和预防儿童高血压由于儿童高血压多数是没有症状的,因此,家长(尤其是父母患有高血压者)应定期为孩子检查血压。如果发现孩子有浮肿、尿量少或颜色改变,必须及时到医院检查。平时,要注意控制孩子的食盐量,多食鱼肉,少吃洋快餐和动物脂肪,鼓励孩子加强运动,预防和减少肥胖,以防发生儿童高血压。

    为儿童测量血压一定要用儿童专用袖带,捆袖带时不得超过上臂的2/3。如没有专用儿童袖带,可将大人的袖带折叠后使用,但不能过紧,以防发生误差。(摘自10月7日《健康报》), http://www.100md.com