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谈传统医学的眼疾治疗
http://www.100md.com 2002年12月5日 杏林一苑
     谈传统医学对眼疾的治疗

    记的有一次,在中央人民电视台看到有多位年青的患者,因“OK”镜质量问题所造成的眼睛损伤。而现代化医学对其受伤的治疗目前还缺乏好的方法,患者忍受着很大的痛苦,很想帮助就些悲怜的患者但又不知怎样帮。从我的直觉感,象这类眼角膜损伤,而引起细菌感染的疾病,用传统的中草药来治疗会收到好的效果。可是这胜彼现代化的优良方法知者甚少。余今就中草药治疗眼疾方法的经过说出来与诸位听。

    例一,眼外伤长“翳”

    在我13岁(1968年)那年去干活“打石头”,一小心一块较小而又锋利的石头直刺右眼,眼睛当时并没有马上流血,而是流了几滴黑色的液体。眼睛一阵痛疼,不能睁开。入夜更是痛胀难忍,无法睡觉。第二天父亲带我到县城医院去看,眼冲洗后用药,用纱布包起来,吃了西药眼睛还是非常的难受。过了两天又到医院去看,眼睛不见好转,眼珠红肿痛流泪,只滴些眼药水,看东西不清,看手指迷糊,看太阳只觉是一红点。眼的表;面长了一层白膜。几天下来眼的视力越来越看物不清,刺、胀、痛的难受只会哭,父亲也没有办法,有好心人看了我眼的白膜说是“长翳”若不马上治好很快会瞎。当时听了心里十分痛苦,只是哭。后来有人又对我父亲说,某地有一位会治这种“翳”的人,他家是祖上就治这种病的。我父亲依好心人的说法很快就找到了这位祖传的医生,他看了眼睛后对我父亲说你去药店买5分钱的“黄莲”用水泡浸,再用小块几层“毛边纸”(这种纸是用毛竹做的一种较粗的纸吸水性强,但现在已很少见到)浸药里,叫小孩趟在床上,贴在有毛病的眼上,药水干了之后,再用药水滴上,要保持湿度。药一用上我的眼马上觉得一种舒服的清凉感,再用一种药草打烂包在我的左手脉门上。就这样用药到第二天我睡觉醒来眼睛就可以看清东西,眼睛的病就这样好了。我从心里感谢这位恩人。敷在我手上的草药是一种长的不高的小草,当时眼难受没看清是什么草。
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    例二,眼睛红痛

    1975年我在农村夏天收割水稻,踩打谷机,一粒谷子飞入右眼。当时自已入水中将谷粒洗出。在烈日下坚持干完一天的活。到晚睡觉眼有刺痛感,第二天眼睛红肿而痛。当时村里一位上了年纪的人,他在解放前开过药店,知道医。看了我的眼后说用“灯芯草”烧耳后可以好,我说行,他在我耳背上用手擦后,见有黑络浮起用灯火一触、“叭、”的一声响火灭。眼顿时感到舒畅,再吃点凉药草,隔天眼病好了。

    以上二次眼病都是他人为我治的,下面我要谈一下,我为他人治眼病的经过。

    例三;眼外伤后看不见物体

    那是在1984年的夏天,遇到一个这样壮年的病人,他的一只眼已完全看不到东西了,眼的外表包着厚厚的白膜,即便对着强太阳光也没一点感觉。他说;在春季的时候,做工开山打石,被石头所伤,当时就马上送到大医院抢救,因病情不见好转,先后到了几家大医院和专科的眼科医院治疗,得出一个结论这只眼要切除,不然会影响另一只好的眼睛。手术要钱币,还要做一个假眼。病治疗几月已身无分文,病者只好找他叔叔商量该怎样办,患者很怕另一只好的眼受影响。他的叔叔很为难对我说了他的难处。我很同情患者,对其说是不是先用中药治疗一下,如果有效就不要去开刀,无效再打算也不迟。次日到工地住处,患者、其叔还有很多工人都在场,我再一次说了义务要帮他的想法。患者很忧虑,深怕我误他病并不想我为他治疗。他说大医院的医生都说了无法治,要切除。你不可能比他们更利害。我说;是的,他们有的地方比我利害,我说;一般情况下用药七天就会见效,最迟见效的时间不超过一月。如在此间无效再另行处理。患者没有马上回答,但他叔叔说我们做工还没结帐,在这几个月都不可能有钱,还是中草药试用一下看了再说,也有可能会有用呢。这时工人说话渐多,多数人说;人家好心帮你还不领情,还忧虑,试一下看有什么不好。患者心我明白,因为他怕我不会治反而有害于他。这是人本能的爱护自我意识。我对患者直说我不图一点利益,为你治疗先说出了时间,你还怕,你好好想一想,到明日我来时再回答。
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    次日,他回答要试用中草药治疗。观其眼白膜厚盖及内外眦,不见风轮,面色微黄青白错杂,舌胎白,质淡舌前边有点红有星点,脉有点浮,两寸较显,中按双皆弦,右关下滑,左关上弦下略紧,尺脉虚。此病先外伤瘀血至眼之脉络,眼之晶体亦伤。后病不愈忧虑结气化火,内扰心神,耗损精血,至虚于脾之运化。开方如下;(药以克为单位)

    一方;内服。

    荆芥10薄荷10 木贼10 防风10 银花10 连翘10 丹皮10 赤芍10 红花6 土别虫10 当归10 川芎10 黄芪10 党参10 茯苓10 甘草10 白术10 石决明20 三剂,日服一剂水煎。远食服。

    二方;外用。

    千里光 小野苏 金银花藤叶 适量鲜草煎水开三至五分钟取汁蒸汽熏患眼处,每次十五分钟。日二次。用时避风。
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    饮食;酱类物质,炸、炒、烟酒、发物,在治病期间不要吃。停用西药,眼药水。不要发火,不然对治病不利,少忧虑,放松心情。

    药服三剂后,病人说眼睛还是看不见,但会舒服点,看光线好像会亮点,睡觉会好点,但胃口不是很好。人有些疲劳。但从外麦看其眼的白膜好像变嫩了点,观其舌胎白中有腻少黄,切其脉右脉大左,右关较浮,下按见滑,此中气不足,脾湿内困,胃失和降。

    处方;前方减甘草,加白蔻仁10 麦芽15 通草3再服三剂。外用熏眼药草还用。

    此药后患者言每次熏眼时都很痒,很想用手去擦。突然一天,眼前的白膜整片丢下来。此用药还未一星期所出现的效果。于预期无差。

    本以为眼外层的白翳掉了眼可见物,谁知眼角膜内层的“黑睛”(风轮)还有白膜,如刚煮熟拨开的蛋白很保满有点外凸。眼还是看不见。此前没想到会这样子。不管怎样,病还的治,也许眼疾还会好转。
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    经云;五脏六腑之精气皆上注于目。黑睛属肝。治与肝有关,肝藏血,主目,体阴用阳。血活则营养全身,目受血而视,瘀则经络受阻,功能不利,今目之络脉受损而血之瘀阻。不能视物。活血化瘀,方可消其郁阻通其络,使气血无碍上注于目。治疗还是,病,症,色、脉合参而治之

    三诊;。其色脉经上治疗已有变化,眼外翳除去,但观其角膜下黑睛之内翳,外用熏药必不能象前有效。因药气不能直达患处。切其脉右大于左,左关下见弦,舌胎白,质淡,中隐暗色,舌质左有一较大的瘀斑。治还是用益气活血化瘀消翳法,开药如下;

    木贼10 密蒙花10 蝉退3 柴胡5 升麻3 黄芪15 党参10 甘草10 当归6 白术10茯苓10 红花6 丹参10 水蛭6 土别虫10 连翘10 石决明25

    外用熏法日一次。

    此方药出入加减服,黑睛之翳可日见淡,至半月目中之翳裂成三缝,翳分成三块。患者视物如暗室见一线天。只能从缝中看外界若有若无的物体。方药再服翳日见消融,可是黑睛内的翳膜就是跑不出来,在内移来移去。又服药翳膜见流至目内眦的小血管里,向外走。一月后黑睛翳膜消去,但是瞳仁又被翳膜所盖。患者见物体中间是暗的。
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    瞳仁属肾,肾主精。因翳在内,仁内血管极细,要想翳膜消除必赖于此。治定会困难。

    又诊;患者脉症参后,以益气填精活血化瘀消翳法应用,开方如下;

    木贼5 密蒙花5 蝉退3 柴胡3 升麻3 黄芪20 当归6 丹参10 水蛭10 土别虫10 砂仁10 补骨脂10 免丝子10 五味子10 黄精10 枸杞10 巴戟天10 石决明25 细辛3

    以上方加减服用至三月,瞳仁之翳方大体退去。但可见外伤之迹,瞳仁缺陷一角。患者受伤的眼睛看物体是变形的。中间看物还有点糊。

    治用益气填精补肾活血消翳法;

    柴胡3 升麻3 黄芪20 当归5 丹参10 水蛭5 土别虫10 肉苁蓉10 巴戟天10黄精10 枸杞10 五味子10 免丝子10 补骨脂10 复盆子10 桑椹子10砂仁10 甘草10 细辛3 石决明20 蝉退3 陈皮3
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    令以上方服一年。感冒停服。因年底患者要回家,后来不知患者的情况。

    此例眼患者,用中草药治后,除去了眼之内外三层翳膜。勉去了挖眼之苦,还大部分恢复视力。

    在实际的临床中,也有过治疗效果不好的例子。记得在1988年曾治过二例眼病患者,一位是年青人27岁。他在上海几家大医院治疗,结论是左眼视网膜脱离,建议手术切除。患者忧虑没有马上手术。当时患者的病眼,一点光感都没有,看物体白天晚上一个样。我用中草药为他治疗,处方是活血化瘀一类药。

    荆芥10 防风10 木贼10 桃仁10 红花10 川芎10 丹参10 水蛭5 土别虫10 细辛3 黄芪10,茯苓10 甘草10 白术10 党参10

    此一类的药略有加减,服药约半年效果很不理想。只是眼睛可以看到光亮,物体看不清。看房子和汽车只觉得前面是一团东西。只有在清晨患眼看物较清楚,可分辨门窗等物体,过二小时后物体就很难分清楚。此患虽因中草药治疗,勉去了手术之苦,使其不会累及好眼。但治疗效果不近人意。后来分析治疗得失,发现最大失误就是没有,适时调整方药。因此方在患者起初服用时效果很明显。因而守方服用对后来效果不显未多加思维。此病未用补肾填精之法是一大过失。
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    还有一例眼患者是退休人员,其病是左眼角膜溃疡,;面积约绿豆大小的范围。此患者医院建议其手术,没有马上去。来找我看。当时患者之眼很痛,用了清凉活血类药物治疗,效果时好时不好,但比起不用中药疼痛的时间会少的多。患者治疗半月对中药没有信心,后去手术。当时用处方如下;

    薄荷10 柴胡10 荆芥10防风10 鱼腥草15 夏枯草10连翘10 乳香5 没药5赤芍10红花5 石决明15 代赭石30 吴芋3 以此为主方加减服用。

    后来回想,治此病例也犯了“本本”之错。未用温热之法,忘了内经的教训“阳生阴长”未潜入肝肾治疗,只治其标未治其本。

    我说上二例眼患者因自已医术不精,辩证不明,用药不能有好的效果。例此时以警示自已。

    下面还是来看治疗有效果的例子。
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    例四,双眼突然看物不清不能上学。

    1990年在厦门海过的一个农村。我到那里患者的父亲说;其小孩9岁了,眼睛现在看不见东西,只好在家没上学。看了几家大医院医生说,是眼睛散光提前衰老。没有办法治。当我叫小孩看大街上一米见方的字说看不清。书上的字一个也看不清楚。只有对光有感觉。问小孩的父亲,发病多长时间,有二个多月,起初是有时看的见有时看不见,后到医院检查治疗,病没有好转,现在眼睛完全看不见。我问小孩平时还有什么病吗,他说没有,吃饭睡觉都很正常,只是有时会叫头痛,但也没什么治疗,自已又会好。问;小孩头有没有受过外伤,答小孩在六岁时头碰到汽车轮胎,昏迷了几分钟,后来醒了也没有说那里不舒服。看小孩好好的大人也没多注意。据此分析小孩之视力与脑外伤有关,观其眼与常无异,舌胎白厚,治当关注脾胃。治法健脾与活血化瘀,处方如下;

    一方;

    柴胡3 薄荷3 细辛2 丹参8 川芎10 水蛭3 土别虫5 红花5 党参10茯苓10 白术10 甘草3 砂仁5 麦芽10 枳实5 连翘5 水煎服日一剂。用药蒸汽熏眼。
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    二方;

    夜关门10一20克教他们认识,自已去挖。沌蛏干30克。日服一次。

    上法合用小陔一星期左右视力恢复正常,上方略有调整加入枸杞、免丝子、夜明砂等药。半月后上学。此病治愈不从眼开始治疗,而是从脑外伤之瘀血着手。活血化瘀之药起了重要的作用,此眼病是脑部外伤瘀血,阻于脉络影响眼之视角神经。若治病不求其本,则会殆误治疗时机。然草药“夜关门”和“蛏干”煮服是民间用来治眼睛视物不清的一个传统偏方,两药合用有清肝明目的功效。

    例五;右眼突然视力下降。

    2001年的寒假,一位十六岁的女中学生求治。到县、市二医院检查,说不出什么毛病,只说眼睛散光。眼衰退。开了维生素眼药水,就了事了,说过一月来看看。其家长对医生的做法有异,力主我来治疗。其母说小孩在初三下学期,一只眼睛视力就下降,作业看书都在一好眼看。我问了一此情况,眼睛从外表看不出什么不同。眼感光还好,书给她看一个字也看不清。从中医的观点来说,象治这一类眼病一定要快,错过治疗时机危害性很大。中医对这眼病要快治疗,而西医暂时不明眼之病因,予缓治。因为是两种不同的学术性观点。
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    余与其针刺“睛明、丝竹空、承泣、及眼周阿是穴”循经在头部找出会酸痛的经络来针。每次针只用两穴。前后呼应。力求针感透达眼球内,头部内。因其身体较好针力度可强。日一次,针时间一小时。

    中药;枸杞15 菊花3 木贼5 日一剂。

    治疗时间不要看电视和书。上针药并用患眼视力一星期达到在1,0以上。其回到家里上中药坚持服用一段时间。今年其上高中视力一直都很好。

    民间有很多治疗眼病的好方法,其方法在正规的书里少有记载。其法渐为人们所忘。在这里想就我所知道的一点写出来。

    一.外障的治法;

    1,可用灯芯草烧耳背之黑终。

    2,可用线把两中指捆紧上好“老艾”火炙中指尖上。
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    3,耳背后络脉放血。

    4,用一种长在水边的草,民间什么名我叫不来,只是人家祖上传下来用治眼外翳的草。有点像“中草药大辞典”中的“水杨梅”,将全草打烂,用一个古代铜钱,在患眼对侧的手脉门处,草药放在上面包好,约一个时辰,其草药处会刺痛。将草药去了。会起泡。还有“铁脚威灵仙叶”也可外敷同样的穴位治外翳。

    5,用“鹅不食草”末入小竹罐中用鼻吸其药气。

    6,“田基黄”与青皮鸭蛋水煮服。

    外障眼病,治疗一定要快,在眼刺红痛肿白翳未长阶段,就要治好。尚白翳长成其根深睛内,上述方法就无效。但是上述方法在外障初期用之都立竿见影,几分钟或几小时就得见效,不效要立刻变化方法。

    二.红眼病的治疗;

, 百拇医药     这种病可以说每年在很多地方都会流行,用中草药治疗好速度快。

    1;外治熏眼法;草药“千里光、金银花,苍耳叶”煮水熏患眼每次十五分钟,日二次。

    2,内服中草药;连翘10竹叶10 银花10 地丁10 夏枯草12 炒山枝10 黄连5甘草5菊花5 水煮服。

    三,麦粒肿的治疗;

    在患眼侧的眼内眦有一穴,翻开下眼脸在眦处有一小孔,用消毒的“猪棕”、人的头发、“棕衣”的须,剪为针用。在眼脸孔处针之,针感眼会流泪出。一般几次则愈。病一、二天消失。此穴在针灸书上没看到记述。百姓常喜用此法。

    以上我谈了一些治眼病的经过,及民间的一些很有用的治疗方法。因水平有限,不足之处请指正。

    陈新华。2002。12。3于福建。三明, http://www.100md.com