多发性肌炎怎治疗?
本报记者 何佳颐
北京市石景山区刘先生：我老伴今年63岁，患有多发性肌炎已有9年之久，9年中初期使用激素(强的松)和环磷酰胺(用时间不长，因该药副作用太大停用)。以后一直服用激素，近两年加服雷公藤多甙。9年间发过几次病，发病时全身肌肉疼痛。长期服用激素现已骨质疏松，现每天补钙。请问这种情况应该怎样治疗比较好？
答：解放军304医院皮肤科博士邹先彪认为，多发性肌炎目前仍然是以皮质激素如强的松治疗为主，如果口服强的松症状没有缓解，可能是激素的用量不足，需要加量方可控制，一旦病情得到改善后，激素的减量应逐渐进行，否则容易出现病情“反跳”。口服强的松或雷公藤多甙的剂量、疗程、如何加减量等都应在专科医师的指导下进行，不可擅自为之，以免病情加重。至于激素引起的脱钙现象，应在定期化验之后调整补钙的剂量，同时，也可每天补充一些牛奶或酸奶食品。中药可用补中益气汤加减。季节转换或天气寒冷时，应当注意防止感冒发烧和劳累。此外，由于多发性肌炎是一种慢性病，因此，定期到皮肤科或风湿免疫科随访复诊和化验检查对医生了解患者病情、调整用药是十分必要的。(本报记者 何佳颐), http://www.100md.com
北京市石景山区刘先生：我老伴今年63岁，患有多发性肌炎已有9年之久，9年中初期使用激素(强的松)和环磷酰胺(用时间不长，因该药副作用太大停用)。以后一直服用激素，近两年加服雷公藤多甙。9年间发过几次病，发病时全身肌肉疼痛。长期服用激素现已骨质疏松，现每天补钙。请问这种情况应该怎样治疗比较好？
答：解放军304医院皮肤科博士邹先彪认为，多发性肌炎目前仍然是以皮质激素如强的松治疗为主，如果口服强的松症状没有缓解，可能是激素的用量不足，需要加量方可控制，一旦病情得到改善后，激素的减量应逐渐进行，否则容易出现病情“反跳”。口服强的松或雷公藤多甙的剂量、疗程、如何加减量等都应在专科医师的指导下进行，不可擅自为之，以免病情加重。至于激素引起的脱钙现象，应在定期化验之后调整补钙的剂量，同时，也可每天补充一些牛奶或酸奶食品。中药可用补中益气汤加减。季节转换或天气寒冷时，应当注意防止感冒发烧和劳累。此外，由于多发性肌炎是一种慢性病，因此，定期到皮肤科或风湿免疫科随访复诊和化验检查对医生了解患者病情、调整用药是十分必要的。(本报记者 何佳颐), http://www.100md.com
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